Что вас беспокоит?
Есть ли неврома мортона по снимкам ?
Здравствуйте, сделал мрт стопы, беспокоили симптомы невромы мортона, в заключении признаки остеоартроза первого фалангового сустава , а боли беспокоят под третьем пальцем в плюсне фаланговом месте, сделал блокаду, и врач посоветовал проделать курс из трех раз обкалывать плазмой суставы, что скажете по снимкам ? есть ли неврома ? и стоит ли прокалывать плазмой суставы чтобы избавиться от болей и дискомфортов
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На снимках не видно невромы.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном, а не плазмой.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
...........................................................................................................
Вот сделал с дипроспаном обколол суставы и предложил врач ,через недельку обколоть плазмой три раза через четыре дня , думаете не стоит?
Здравствуйте.
С большой долей вероятности речь идет о невроме Мортона.
Сделайте УЗИ. Как ни странно, невромы лучше видно на УЗИ. Это исключение из правил.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
П.С. Плазма при невроме не противопоказана. Но если Дипроспан не помог, то плазма вряд ли поможет.
а по остеартрозу поможет плазма ?
Остеоартроз обратного развития не имеет. Может только прогрессировать.
В качестве профилактики прогресса остеоартроза плазма может применяться, но в Протоколы не входит.
Эффективность пока не доказана.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса остеоартроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры, орт сиельки и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
В заключении написано , плюснефаланговые суставы с незначительным количеством выпота, и боль как раз где второй и третий палец, возможно как то убрать? или то что сделали блокаду должно помочь
Принятый ответ
В первом ответе даны рекомендации по лечению болевого синдрома при невроме Мортона и выпота.
Во втором ответе даны рекомендации по профилактике прогресса остеоартроза.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20203 ответа
- 24 Января 20211 ответ
- 19 Мая 202210 ответов
- 19 Ноября 202219 ответов