Что вас беспокоит?
После перелома ногтевой фаланги
Был перелом ногтевой фаланги на большом пальце ноги, спустя 30 дней сняли лангет, наступать больно, боль в конце пальца как-будто иголку под ноготь суют, в режиме покоя ощущения что ноготь подтянули от пальца, что надо делать и как избавиться от ноющей боли?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы после снятия гипса.
Константин Эдуардович, снимки у врача в комьпюторе
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Нужно видеть, какой был перелом и как он сросся. Без снимков возможны только общие рекомендации, направленные на восстановление после перелома..
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Нельзя сразу давать полную нагрузку. Нагружать нужно постепенно, наращивая вес и объём движений.
Обычно до полной нагрузки после снятия гипса проходит около 10-ти дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Если ноготь стабильный, то трогать его не нужно, а если не стабильный и шатается, то его нужно убрать.
Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограмм.
Константин Эдуардович, ноготь не шатается, но ощущение что его тянут
Нужно очно смотреть. Может быть, стоит удалить - не знаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас имеется подногтевая гематома +консолидирующийся перелом ногтевой фаланги пальца+отек пальца.
Из-за этого есть ощущение распирания 1 пальца и ощущения "отслоения" ногтевой фаланги.
Постепенно эти ощущения должны купироваться.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-возвышенное положение стопы для уменьшения отека.
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, а врач наоборот говорит чтоб ходил без трости и разрабатывал ногу 27 сказал прийти чтоб посмотреть насколько разработана
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах, на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки.
Расул Маденядович, спасибо за ответ, ЛФК пока не назначили, пока дома буду ставить алмаг-01, посоветуйте более эффективную мазь чтобы мазать между пальцем и ногтём в районе гематомы, просто там когда дотрагиваюсь впечатления что иголка под ногтем
Алмаг можно использовать.
мазь Кетопрофен и Димексид гель.
Расул Маденядович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото признаки организованной подногтевой гематоммы. Именно из-за этого весь дискомфорт.
Ногтевую пластинку нужно было удалить еще в первый день после травмы, сейчас это тоже еще не поздно сделать.
Принятый ответ
? Добрый день
? После снятия гипса нужен контрольный снимок
? Прикрепите рентген снимки к вашему вопросу
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20202 ответа
- 20 Апреля 20213 ответа
- 19 Октября 20218 ответов