Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3449102

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ

Прием у врача через несколько дней только, нужно что то сказать маме по результатам МРТ Помогите расшифровать, на сколок все серьезно и опасно МР - признаки образования правой лобной доли, более вероятно глиома; зоны измененного МРС в левой гемисфере мозжечка, более вероятно кавернозная ангиома; ликвородинамических изменений по наружному типу, немногочисленных очагов сосудистого генеза. Деформация ассоциативных трактов в правой лобной доле.

55 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 102·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте !
Глиома - это внутримозговая опухоль, она может быть как высокой, так и низкой степени злокачественности.
Прогноз соответсвенно отличается. МРТ необходимо выполнить с контрастом( если выполнено без контраста).
По МРТ можно предположить степень злокачественности( приложите полное описание МРТ и если есть возможность пришлите ссылку на облачное хранилище с озимом самих снимков)
Как правило, глисты требуют оперативного вмешательства в том числе для верификации диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. При небольших размерах возможно наблюдение или радиохирургия( гамма-нож).
Кавернозный ангиома - это доброкачественный процесс, если размеры небольшие и она никак не проявляется ( клинический или кровоизлияниями), то возможно наблюдение

Владислав Юрьевич, спасибо вам. полное описание ниже. Там есть еще диагнозы - они следствие глиомы или параллельный процесс? У мамы четыре дня назад был сильный судорожный припадок и на следующий день измененное сознание. На сегодня просто постоянная головная боль, все время спит
На серии МР - томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также выполненных с использованием FLAIR и DWI, получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга от уровня С2 до
крыши черепа в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях в нативном виде и после вів введения
Кларискан 22 мл.
Срединные структуры без девиации.
В базальных отделах лобной доли справа, парасагиттально определяется образование размерами 22х13х17 мм, гиперинтенсивного МРС на ТВИ и FLAIR, гипоинтенсивного на Т1 ВИ, более
соответствует лиоме. Признаков перифокельного отека не выявлено. После В левой гемисфере мозжечка определяется зона измененного МР-сигнала (гипоинтенсивного на Т1 и Т2 ВИ, на FLAIR) размерами 3х4х2 мм, более вероятно кавернозная ангиома.
Желудочки не смещены, не деформированы, не расширены; боковые желудочки симметричны.
Периваскулярные пространства не расширены.
В белом веществе лобных и теменных долей выявляются единичные субкортикальные и перивентрикулярные дистрофические очаги, максимальным размером до 3 мм, без масс эффекта.
Признаков нарушения дифферениировки серого и белого вещества, в т.ч. нарушения структуры подкорковых образований не отмечается.
Хиазмальная, селлярная область без видимых патологических изменений.
Конвекситальные ликворные пространства преимущественно в лобных и теменных долях умеренно расширены. Цистерны основания мозга прослеживаются, не деформированы, не расширены.
Оболочки мозга визуализируются без особенностей.
Расположение миндалин мозжечка соответствует возрасту.
В проекции ММУ патологических образований не обнаружено, внутренние слуховые проходы свободны, нервы четко дифференцированы.
Дополнительных образований и жидкостных скоплений в воздухоносных полостях височных костей с обеих сторон, полости носа и придаточных пазухах не выявлено. Содержимое глазниц визуализируется без особенностей.
При проведении трактографии выявляется деформация ассоциативных трактов в правой лобной доле. Комиссуральные и кортикоспинальные тракты без особенностей.

Владислав Юрьевич, приложила фото МРТ

Конечно фото не очень информативно
Но складывается впечатление, что глиома низкой степени злокачественности.
Судорожный приступ характерен для глиом лобной доли. Он вызван образованием.

Деформация ассоциативных трактов в правой лобной доле - это из-за глиомы

Ликвородинамических изменений по наружному типу, немногочисленных очагов сосудистого генеза - это возрастные изменения, ничего страшного в этом нет. Лечить не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга, вероятнее всего, описывают глиому - это первичная опухоль из клеток головного мозга. Если опухоль не накапливает контрастное вещество, не вызывает перифокальный отек, то вероятнее всего речь идет о глиоме низкой степени злокачественности (grade 2).
Однако, данные образования требуют хирургического удаления (особенно, если имеется неврологический дефицит или судорожная активность) и лечения у онколога, чтобы избежать дальнейшего роста и перехода в другую степень злокачественности.
На приеме у нейрохирурга речь, вероятнее всего, пойдёт о хирургическом лечении.

Кавернозная ангиома в мозжечке - это доброкачественная врождённая сосудистая аномалия, которая не требует лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам похоже на доброкачественную опухоль небольших размеров. Т к она без четких границ. Без отека. Без масс эффекта.
Я бы ничего с ней не делал. Можно понаблюдать и сделать МРТ через год. Головных болей она не вызывает. Кавернома мозжечка также требует только наблюдения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.