Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция на маленьком сроке беременности
Здравствуйте! Напишу по порядку состояние здоровья: В 20х числах июня были на отдыхе (Крым), началась диарея. Выпила лоперамид. Через 2-3 дня действие лоперамида закончилось, диарея вернулась, выпила ещё, и в конце отдыха ещё раз. Так же в виду аллергии на солнце пила антигистаминные + сорбент. Отметила насыщенно-желтый и темно-желтый цвет мочи. В сочетании с тянущей поясницей предположила, возможно что-то с почками. Вернулись домой, всё прошло. 5 июля в разное время дня поела пюре+селедку прессервы и выпила молоко. 6е июля провела дома с диареей. Потом всё пришло в норму. Несколько дней стул был мягкий, но не расстройство 10 июля проснулась с головокружением и сильной слабостью. Температура 37,4. Зелёный стул однократно. 11 июля попала на приём к терапевту, она склонилась к кишечной инфекции которую я подхватила в Крыму и она до сих пор не прошла. Назначила Нифуразид 1к\4рд 5 дней. И сдать анализы и узи Медленно по мере приёма нифуразида мне становилось лучше. Каждый день температура и слабость по чуть-чуть уменьшались. На 5й день чувствовала себя можно считать хорошо. УЗИ сделала, анализы пришли и я узнала по уровню хгч что на момент 12.07 у меня 3-4 неделя беременности. То есть на 20.07 4я-5я неделя 14.07 врач который делал узи направил на консультацию к урологу по поводу признаков инфекции в почках и мочеточниках. Уролог сказал ничего критичного нет, есть рефлюкс мочи но люди с ним живут годами. В виду беременности ничего принимать не нужно, сдала общий анализ мочи + бак посев, результаты будут 23.07 16.07 попала на приём к гастроэнтерологу потому что переодически ноет в правом боку. Она назначила омез+денол+тримедат+лактофильтрум Так же это был последний 5й день приёма нифуроксазида После завершения курса нифуроксазида стул ото дня ко дню стал более мягким, как будто-бы по чуть-чуть становится хуже без препарата 19.07 (вчера) проснулась в 3 ночи с сильной тошнотой, умеренной диареей (отойти из ванной могла, но расстройство). Не знаю на что думать, еда другая, воду начала кипятить. Предположила, может начался токсикоз, либо вернулась кишечная инфекция. Нифуроксазид курс 5-7 дней, может 5 мне было мало. За вчерашний день с 3х ночи подремала 2 раза по часу. Выпила пластинку активированного угля, эффекта не заметила. Есть не хотелось категорически, съела 2 печенья вечером через силу. Пару раз пила ромашковый чай. На выходных мест к терапевту не было. 20.07 сегодня проснулась всего раз за ночь, тошноста прошла, но вместо неё слабость и головокружение. Жидкий стул, из-за угля не могу проанализировать цвет. Что принимать при беременности, чтобы вылечить эту инфекцию? Какие ещё рекомендации?
Здравствуйте. При острой кишечной инфекции Лоперамид имеет противопоказания, он препятствует удалению токсичных веществ из организма, и они всасываются, таким образом состояние ухудшается, интоксикация увеличивается и вот тогда может наступить опасность не только для мамы, но и для ребёнка. Активированный уголь в качестве сорбента не рeкoмeндую, он обладает десорбцией и в нижних отделах кишечника отдаёт то, что забрал выше от этого после временного улучшения наступает возврат симптомов. Кроме того, если его недостаточно измельчить, он травмирует слизистую. Есть Полисорб – препарат у которого на сегодняшний день самая высокая сорбционная ёмкость и не обладает десорбцией, безопасен к приёму либо уже готовый гель Энтеросгель. Они разрешены при беременности. До выздоровления соблюдать меню чайно-рисовое. Можно мясо рубленное пропаренное, овощи и фрукты только отварные, термически обработанные, из рациона убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Ни молоко, ни селёдку нельзя до полного выздоровления. . Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать из расчета 30-35 мл/кг в сутки, пить воду и глюкозо-солевые растворы Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ
можно ли варёное\запеченое без ничего куриное филе? Яйца вкрутую? Слышала так же что вареный остуженый картофель хорошо влияет на кишечник, его можно? Или чисто на рисе пока сидеть?
То есть энтеросгель, вода с электролитами и полезные бактерии, этого достаточно для лечения?
Принятый ответ
сейчас чисто на рисе на 3-4 дня, затем все остальное.
Здравствуйте!
Вероятно, что микрофлора не до конца восстановилась после инфекции и это все усугубилось проявлениями токсикоза
В таких случаях обычно эффективно:
▫️прием пробиотика, например, Энтерол — пробиотик с доказанным эффектом, он помогает нормализовать микрофлору кишечника, снижает выраженность диареи. Рекомендуют прием по 2 капс 2 р/сут 10 дней
▫️Обильное питьё и прием регидратирующих растворов, например, адиарин Регидро по 1 пакетику на 1 литр воды, пить небольшими порциями в течение дня на весь период диареи.
▫️ Так же эффективным является прием полисорба 3 раза в день до исчезновения симптомов.
Рекомендуют соблюдение щадящей диеты - на время исключить молочные продукты, жирные продукты и сладости, в остальном по аппетиту.
Сейчас главное - это восполнять потери жидкости, поэтому регидратирующие растроворы рекомендуют
Вероника Андреевна, спасибо за ответ!
Нужно ли кипятить воду? И в кипяченную уже добавлять адиарин регидро?
Можно обычную питную воду из магазина, если из-под крана берете - обязательно прокипятить и развести раствор адиарина
Вероника Андреевна, нет, не из-под крана, привозная в бутылях по 19л, но в Донецке бедственное положение с водой, на случай если в бутыле не достаточно очищена думаю кипятить
Да, в таком случае рекомендуют прокипятить воду изначально и остудить её до комфортной температуры 37-40 градусов
Принятый ответ
София, здравствуйте! 🌷
Симптомы могут быть связаны с несколькими причинами , это как недолеченная кишечная инфекция, начало токсикоза на фоне беременности, реакция на препараты
Сейчас идет закладка всех органов малыша. Любой препарат , даже тот, что кажется безопасным , может быть опасен. Принимать что-либо можно только по прямому назначению врача,
Некоторые лекарственные препараты, назначенные гастроэнтерологом, противопоказаны во время беременности, так например денол и тримедат. Лоперамид лучше не принимать, так как он может задерживать токсины в кишечнике, из-за чего наступление выздоравливания может наступить позже
Сейчас важно пить много жидкости. Это самое важное при диарее , чтобы избежать обезвоживания. Пить нужно маленькими глотками , но часто. Подойдет обычная кипяченая вода, не крепкий чай , компот из сухофруктов. Можно использовать Регидрон Био, Адиарин, они помогут восстановить водно-солевой баланс.
Важно полностью исключить молочные продукты , жирное , жареное , острое, свежие овощи и фрукты. Можно есть рис на воде , картофельное пюре на воде , сухарики , домашний кисель, печеные яблоки. Позже можно добавить паровые тефтели из курицы или индейки.
Слабость и головокружение - это и признаки болезни, и частые спутники ранних сроков беременности. Организму нужны силы для восстановления и для поддержки беременности .
Также может быть полезно начать курс доказанного пробиотика - энтерола по 2 капсулы 2 раза в день
Здравствуйте!
Водможно токсикоз усугубил ситуацию после перенесенного вируса.
В таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
А также врачи назначают:
-Полисорб по 1 ст ложке 2-3 раза в сутки в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Обязательно пить больше чистой теплой воды это поможет быстрее избавиться от интоксикации 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 9 Июня 20161 ответ
- 4 Января 20181 ответ
- 30 Января 20182 ответа