Что вас беспокоит?
Вздутие живота
Здравствуйте, беспокоит вздутие живота и боли под рёбром справа и иногда изжога . Прошла обследование . гастроскопия без язвы и хилобактерии в заключении написано признаки неотрафического гастрита. Сдавала кровь все в норме вот , алАт , асАт , билирубин общий,гамма гт все в норме фосфатаза щелочная 28. С реактивный белок в норме.билирубин общий в норме. Дыхательный водородный тест отрицательный, замедленный транзит кишечника. Узи брюшной полости джв проток 3,2 мм . Из лечения назначили санация кишечника альфа нормикс , после него все проходит но на неделю пока принимаю таблетки. Энтерол 1 месяц и необутин или Тримедат 3 месяца. Диета 5 . после антибиотика сдала коппрограмму ниже результат прикреплён. Подскажите пожалуйста что делать, не возможно нормально работать, когда долго сижу живот очень сильно бурлит и метеоризм. Запоров как таковых нет, есть чувство не до конца опорожнения кишечника или приходится сильно тужится. После альфа нормикс на молочку идет диарея .
Здравствуйте, скажите пожалуйста, дыхательный тест на сибр выполняли правильно? Отмена антибиотиков и ИПП (омез, нексиум и пр.) за 4 недели до обследования? Симптоматика очень похожа, особенно если учесть, что есть небольшое количество йодофильной флоры в копрограмме. Но если исследование было проведено правильно и результат отрицательный, можно предположить функциональную диспепсию, срк, если все исследования в норме.
Отдельно хочется скакать по поводу копрограммы. Данный вид обследования может быть полезен при общей оценке работы пищеварительной системы, но для более точной диагностики обычно используют такие показатели: эластаза кала, кальпротектин, иммунохимический анализ на скрытую кровь, пцр кала на инфекции.
Можете прикопить протокол узи органов брюшной полости?
Сибр сдавала с приемом необутина и панапразол
Узи к сожалению остался на работе. В заключении написано было джв спастического характера скопление газов в левой и правой подреберной части
Еще забыла сказать, у меня то пропадает , то появляется ком в горле
Все-таки прием ИПП был, это скорее всего повлияло на результат. Плюс препараты данной группы нежелательны, так как они снижают кислотность желудка, что в свою очередь ведет к росту бактерий и ухудшению состояния. Если желчь вовремя не отходит и застаивается, это также может замедлить выздоровление. В таких ситуациях лучше всего выждать время и переделать дыхательный тест.
Если гастроскопия хорошая, ком в горле может быть связан с заболеваниями щитовидной железы, лор-органов и со стрессами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Временный эффект после альфа нормикса может свидетельствовать о дисбиозе.
Расширенный проток может косвенно свидетельствовать о дискинезии желчевыводящей системы.
После антибиотикотерапии лактазная недостаточность , как правило, носит временный характер.
В подобных случаях необходимо дообследование, выполнить:
- анализ кала на панкреатическую эластазу-1
-узи с акцентом на желчный пузырь ( после пробного завтрака)
- биохимию и липидограмму
Важно придерживаться диетических рекомендаций:
Исключить из рациона :
-Молочное (кроме безлактозного)
-Сырые овощи и фрукты (только термически обработанные)
-Дрожжевую выпечку, сахар, бобовые, капусту
-Жирное и жареное
Основу рациона могут составлять :
-Тушеные овощи (кабачки, морковь)
-Безглютеновые каши (рис, гречка)
-Постное мясо и рыба на пару
-Запеченные яблоки
Старайтесь питаться дробно 5-6 раз в день малыми порциями.
Что касаемо медикаментозного лечения:
После курса альфа нормикса показан Энтерол 250 мг 2 раза в день ,4 недели;
Затем с целью заселения кишечника полезной микрофлорой мультиштаммовые пребиотики ( максилак или бифиформ) по 1 капсуле 1 раз в день , 1 месяц.
При болях, спазмах препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20211 ответ
- 9 Сентября 20228 ответов
- 11 Декабря 202210 ответов
- 18 Апреля 202311 ответов