Консультация пульмонолога /

Стоит ли делать КТ — вопрос №345219

164 просмотра

Здравствуйте. 3.11 почувствовала недомогание: нос был заложен, но заложенность сухая, головная боль, першение в горле, сильная слабость. 5-6.11 поднялась температура 37,2-37,4, появилась сильная потливость, пропало обоняние.С 7.11 температура пришла в норму. Кашель совсем не большой и то от першения в горле. Осталась боль между лопаток, слабость, заложенность носа, во рту странный привкус. В поликлинике сказали простое ОРВИ, в направлении на тест отказали. 11.11 во время сна стало появляться ощущение нехватки воздуха. 13.11 самостоятельно прошла рентген грудной клетки: лёгкие без видимых очаговых и инфильтративных изменений, лёгочный рисунок значительно обогащен, деформирован во всех отделах, корни не расширены, структурность их снижена, диафрагма четкая, минусы свободны, сердце и аорта б/о. Заключение интерстициальные изменения в лёгких. Объясните, пожалуйста, что это значит? Может ли быть это пневмонией от Ковида ? Нужно ли обязательно пройти КТ, просто сейчас это очень сложно? И как это лечится? Очень переживаю, двое маленьких деток, один совсем грудничок! Как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию похоже на вирусную интестициальную пневмонию. Судя по клинике, состояниеиу вас стабильное, лёгкой тяжести, показаний к КТ я не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я пропила "лавомакс" и три дня Азитромицин по 500мг. Нужно ли ещё что-то из препаратов. И может ли это означать что был Ковид?
Невролог, Терапевт
Возможно и он, тут нужно сдать кровь на антитела. Антибиотик уже не нужно, только симптоматическое лечение, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д и С
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, последствия какие-то могут быть, просто начиталась в интернете про ИБЛ и очень испугалась, всё таки детки маленькие, а там прогнозы неутешительные?
Невролог, Терапевт
извините, не совсем поняла что такое ИБЛ?
Клиент
Интерстициальные болезни лёгких. Когда процессы необратимы. Очень надеюсь что все пройдет без последствий.
Невролог, Терапевт
обычно вирусные пнемонии проходят бьез каки-либо последствий для легких
Клиент
Екатерина, спасибо большое, Вы меня очень успокоили.
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! По результатам рентгена органов грудной клетки наблюдается интерстициальный пневмонит. Для точной диагностики рекомендую сделать общий анализ крови и С реактивный белок, д димер, прокальцитонин. При отклонений от нормы и ухудшение состояния выполнить кт органов грудной клетки. По возможности измеряйте сатурацию крови пульсоксиметром, если значение менее 95 процентов, то однозначно выполняйте кт органов грудной клетки.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, описание и заключение рентгена указывают на интерстициальную пневмонию. Я всё-таки советую сделать КТ, чтобы определить площадь поражения лёгочной ткани, а так же ОАК СРБ прокальцитонин и сатурацию кислорода крови - определить степень воспаления. По результатам анализов, а также по температуре будет определяться дальнейшее лечение. Старайтесь измерять температуру, а также сатурацию (по возможности) два раза в день и чаще. Сейчас обильное теплое питье, витаминные комплексы, особенно Вит А С Е В Д цинк магний селен. При появлении кашля АЦЦ Лонг или АЦЦ600., Либо Лазолван Флуимуцил или любой другой муколитик. Если Вы кормящая мама, принимайте лекарства, чтобы не было побочек.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас вам необходимо пройти КТ, потому что на КТ вирусная пневмония в большинстве случаев не видна. Если имеются интерстициальные изменения на рентгене, т.е.усиление рисунка, то возможно, будут изменения. Принимайте витаминД в дозе 5.000ед, хороший уровень его в крови защищает от тяжёлого течения болезни. Если подтвердиться пневмония то антибиотики нужны будут ещё, например, левофлоксацин. И обязательно раздидающие кровь препараты, если нет проблем с кровотечениями, это эликвис в дозе 2,5мг в сутки для начала. Рекомендуется с первых дней болезни до полного выздоровления. И обязательно бромгексин,по 8мг 4раза в день, 1месяц, он защищает от дыхательной недостаточности.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Я принимаю сейчас Амброксол. Нужно ли его заменить на бромгексин? И скажите пожалуйста, что могло вызвать такую пневмонию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, заменить на бромгексин. Он укрепляет сурфактант. Короновирус может быть причиной пневмонии , чувства нехватки воздуха. И вообще любой вирус, вызывающий ОРЗ, яно сейчас это чаще Ковид.
Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Не исключено, что ковид.
Рекомендовала бы выполнить кт.
+ Общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер.
До этого обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, при кашле амброксол 30мг по 1*3раза в день.
После дообследования можно будет корректировать лечение.
Всего доброго!
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, судя по описанию рентген нельзя исключать вирусную пневмонию , скажите какие сейчас у вас жалобы ? Что из лечения получали/получаете
Клиент
Анна, здравствуйте. Пропила лавамакс, азитромицин, пью Амброксол, эликвис 2,5 2 р/д, витамин д по 2000 сут., витамин С 1200 сут. Из жалоб- сухой редкий кашель, чувство нехватки воздуха во время сна, боль между лопаток.
Фтизиатр
Амброксол заменить на АЦЦ-200 мг 3 раза в день
Клиент
Анна, хорошо. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спирометрия
1 час назад
800.00 р.
Ольга
Сделали снимок
2 часа назад
800.00 р.
Даниил
Противопоказания после пупочной грыжи
3 часа назад
700.00 р.
Алексей, Ульяновск
Разбор КТ при сухом кашле
3 часа назад
700.00 р.
Александр, Тула
Повторная пневмония?
4 часа назад
800.00 р.
Алина
Температура при пневмонии
4 часа назад
700.00 р.
Игорь, Мытищи
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна