СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой биохимический анализ крови

Ребенок 1 год 9 месяцев. Плохой сон, задержка развития. Невролог направила на биохимию крови. Повышены почти все показатели, больше всего щелочная фосфотаза и ЛДГ. Какие могут быть причины, какие ещё исследования нужны?

14 Ноября 2020·Просмотров: 401·Юрий, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Необходимо сделать узи брюшной полости

Здравствуйте! По результатам отмечается нарушение обмена веществ.Проверьте уровень витамина Д и ферритина.Сдайте общий анализ крови

Нужно исключить заболевания печени и костной ткани.
Дообследоваться.
Сдать кровь на билирубин общий, билирубин прямой, АСАТ, АЛАТ, фосфор и кальций.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Добрый день. Вам надо исключить заболевания костей и печени. Обязательно сдать общий анализ крови, биохимия( креатинин, билирубин, мочевина, общий белок, СРБ, АЛТ, АСТ) , кроме того натрий, калий, узи брюшной полости

Возможен рахит. Непонятная выборка отдельных пунктов биохимического анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Евгений, такой перечень указал врач невролог.
Это не было озвучено прямо, но возможно он хотел проверить наличие рахита, потому что спрашивал почему такую малую дозу витамина Д принимаем (одну каплю аквадетрима в день).

Принятый ответ

Я так и понял. Но лучше сдать непосредственно витамин Д в крови.

Щелочная фосфатаза повышена несильно. У детей при интенсивном росте указывает как правило на нарушение фосфорно-калтциевого обмена и нарушение минерализации костной ткани. Как правило связано с дефицитом витамина Д. Ребенок его принимает?
В чем заключается отставание в развитии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Зоя, принимали 1 каплю аквадетрима в день. Невролог сказала почему так мало, нужно минимум 3.
Отставание в развитии в первую очередь в речи - весь набор слов сейчас мама, папа, баба. Нашу речь понимает хорошо. Плохой сон, часто просыпается, не засыпает сам, приходится укачивать. Никак не просится на горшок, хотя приучаем с лета (если посадить сидит писает). Никак не можем научить объединять предметы по признакам цвет/размер, вообще не воспринимает.

Вы пытаетесь требовать от ребенка то, что пишут в интернете про правильное развитие. Речь отстает очень часто у тех детей, где взрослые говорят за них. Где ребенка понимают по жестам. У ребенка нет необходимости говорить. Мама/папа задали вопрос, ребенок указал пальцем, мама/папа поняли. У некоторых детей речь плавно выплавает из гуления, а есть молчуны. Нужно просить ребенка сказать, повторять, за каждый звук хвалить. Не нужно ставить клеймо отстающего ребенка. Он не обязан развиваться по книжкам. Он не обязан хотеть строить пирамидку, потому что невролрг сказал, что уже давно пора и мамы на площадке подтверидили. Все, что вы описываете вполне допустимо для ребенка вашего возраста.
А витамина Д действительно мало. 2 капли 1000 ед - профилактическая доза. Учитывая изменения в крови, возможно нужна большая доза, но я бы тогда проверила уровень вит д в крови перед этим

А на горшок... посмотрите видео Комаровского на эту тему
Может оно поможет не требовать от ребенка того, к чему он не готов https://youtu.be/U6WBKLU_yMM

Принятый ответ

https://youtu.be/dIOr8aPmd8k здесь про речь. В начале видео. Посмотрите все это и задайте сами себе вопрос - а мой ребенок точно не развит и нуждается в лечении?

Здравствуйте при задержке развития прежде всего исключают гипотиреоз, сдайте кровь на ТТГ.

Здравствуйте! Поверьте ттг,ферритин,Вит в12 крови,,УЗИ щитовидной железы,УЗИ обп, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно

Доброе утро. Сделайте УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, с результатами обследований консультация гастроэнтеролога, для исключения патологии со стороны ЖКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.