Консультация педиатра /

Плохой биохимический анализ крови — вопрос №345881

272 просмотра

Ребенок 1 год 9 месяцев. Плохой сон, задержка развития.
Невролог направила на биохимию крови. Повышены почти все показатели, больше всего щелочная фосфотаза и ЛДГ.
Какие могут быть причины, какие ещё исследования нужны?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сделать узи брюшной полости
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам отмечается нарушение обмена веществ.Проверьте уровень витамина Д и ферритина.Сдайте общий анализ крови

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Нужно исключить заболевания печени и костной ткани.
Дообследоваться.
Сдать кровь на билирубин общий, билирубин прямой, АСАТ, АЛАТ, фосфор и кальций.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Вам надо исключить заболевания костей и печени. Обязательно сдать общий анализ крови, биохимия( креатинин, билирубин, мочевина, общий белок, СРБ, АЛТ, АСТ) , кроме того натрий, калий, узи брюшной полости
Принятый ответ
Педиатр
Возможен рахит. Непонятная выборка отдельных пунктов биохимического анализа.
Клиент
Евгений, такой перечень указал врач невролог.
Это не было озвучено прямо, но возможно он хотел проверить наличие рахита, потому что спрашивал почему такую малую дозу витамина Д принимаем (одну каплю аквадетрима в день).
Педиатр
Я так и понял. Но лучше сдать непосредственно витамин Д в крови.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Щелочная фосфатаза повышена несильно. У детей при интенсивном росте указывает как правило на нарушение фосфорно-калтциевого обмена и нарушение минерализации костной ткани. Как правило связано с дефицитом витамина Д. Ребенок его принимает?
В чем заключается отставание в развитии?
Клиент
Зоя, принимали 1 каплю аквадетрима в день. Невролог сказала почему так мало, нужно минимум 3.
Отставание в развитии в первую очередь в речи - весь набор слов сейчас мама, папа, баба. Нашу речь понимает хорошо. Плохой сон, часто просыпается, не засыпает сам, приходится укачивать. Никак не просится на горшок, хотя приучаем с лета (если посадить сидит писает). Никак не можем научить объединять предметы по признакам цвет/размер, вообще не воспринимает.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы пытаетесь требовать от ребенка то, что пишут в интернете про правильное развитие. Речь отстает очень часто у тех детей, где взрослые говорят за них. Где ребенка понимают по жестам. У ребенка нет необходимости говорить. Мама/папа задали вопрос, ребенок указал пальцем, мама/папа поняли. У некоторых детей речь плавно выплавает из гуления, а есть молчуны. Нужно просить ребенка сказать, повторять, за каждый звук хвалить. Не нужно ставить клеймо отстающего ребенка. Он не обязан развиваться по книжкам. Он не обязан хотеть строить пирамидку, потому что невролрг сказал, что уже давно пора и мамы на площадке подтверидили. Все, что вы описываете вполне допустимо для ребенка вашего возраста.
А витамина Д действительно мало. 2 капли 1000 ед - профилактическая доза. Учитывая изменения в крови, возможно нужна большая доза, но я бы тогда проверила уровень вит д в крови перед этим
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А на горшок... посмотрите видео Комаровского на эту тему
Может оно поможет не требовать от ребенка того, к чему он не готов https://youtu.be/U6WBKLU_yMM
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
https://youtu.be/dIOr8aPmd8k здесь про речь. В начале видео. Посмотрите все это и задайте сами себе вопрос - а мой ребенок точно не развит и нуждается в лечении?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте при задержке развития прежде всего исключают гипотиреоз, сдайте кровь на ТТГ.
Педиатр
Здравствуйте! Поверьте ттг,ферритин,Вит в12 крови,,УЗИ щитовидной железы,УЗИ обп, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Педиатр
Доброе утро. Сделайте УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, с результатами обследований консультация гастроэнтеролога, для исключения патологии со стороны ЖКТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2020-11-15 01:11:32
15 ноября 2020
Сергей Благонравов, 15 ноября 2020
референсные значения, которые указаны в бланке - для детей не верны. не надо самостоятельно пытаться "лечить" анализы.
Похожие вопросы по теме
Кашель или что то попало в легкие
33 мин. назад
700.00 р.
Елена, Новомосковск
Расшифровка анализа мочи
38 мин. назад
800.00 р.
Александра, Вологда
Ребенок съел Д-пантенол 5%.
37 мин. назад
700.00 р.
Юлия, Ленск
Маленький рост и плохой аппетит
48 мин. назад
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск