Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3461618

Что вас беспокоит?

Убрать олова в голове

Дочке 31 год, голоса в голове Делали в двух клиниках , результаты были но не надолго Голоса приходили опять после лечения Сейчас назначили Зелдокс и Акинетон Помогал Галоопередол, но до конца все равно голоса не ушли Что делать? К кому кожно из врачей обратиться, чтобы вылечить голоса

Нет
58 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 72·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Диагноз какой у дочери?
По галлюцинаторноцти бредовой симптоматике лечение должно быть длительным - не менее 5 лет постоянного приема нейролептика. На какой дозе галоперидол помогал? Какие ещё нейролептики пробовали?

Татьяна Евгеньевна, Дочка пила галоопередол по 5 мг 4 раза в день
Но начались сильные побочные эффекты; худоба, скованность в движениях, лицо стало как маска
Диагноз ставят Галлюцинногенный психоз
Чем можно заменить аллопередол
Результат анализа альфа Амина лаза панкриотическая 267, что превышает в 10 раз норму
Что делать?

Тогда менять галоперидол на Рисперидон, оланзапин или кветиапин. И от побочного действия нейролептика акинетон или амантадин

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно при длительном хроническом галлюцинозе эффективен клозапин, дозировки подбирать надо в индивидуальном порядке с вашим участковым психиатром , обязательно очно. Лечение длительное.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, будем иметь ввиду и скажу врачу

Успехов в терапии!

Принятый ответ

Здравствуйте! При галлюцинозе можно рассмотреть приём рисперидона, он похож по действию на галоперидол, но переносится лучше. Также в резистентных случаях помогает клозапин. Дополнительно: тмс(транскараниальная магнитная стимуляция, например), но проводят её не везде.

Ольга Владимировна, спасибо за ответ!
Респиридон не помог
Попробуем магнитную терапию
Будем искать
Честно говоря, уже устали и морально это тяжело
Я сама уже нуждаюсь в терапии

Держитесь. После тмс или эст(электросудорожная терапия) ( переносится тяжелее, чем тмс)медикаментозная терапия обычно начинает помогать.

Ольга Владимировна, спасибо

Будьте здоровы!

Ольга Владимировна, очень хотелось бы уже быть здоровыми! 🙏
Вообще эта зараза -голоса уходят или нужно всю жизнь на лекарствах жить?

Здравствуйте! Если случай резистентный, то, как правило, после требуется очень длительная терапия. Главное - подобрать. У меня есть пациенты с резистентными галлюцинозом, которые после эст, например, с подобранной терапией ведут полноценную жизнь, работают. Не бойтесь терапии.

Ольга Владимировна, спасибо!
Мы ищем варианты терапии которые дочке помогут , перепробовали многое …
Но 4 года это все длится , плюс стали страдать я так понимаю печень и поджелудочная, поэтому я уже забила тревогу

К сожалению, да, на фоне приёма препаратов могут быть изменения в поджелудочной и печени. Поэтому обязательно важно наблюдаться у терапевта, сдавать вовремя необходимые анализы(общий крови, биохимию, ЭКГ) для корректировки нарушений. Более современные нейролептики лучше переносятся и подходят для длительного приёма. Но перед этим нужно преодолеть резистентность.

Ольга Владимировна, понятно, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечением галлюцинаторной симптоматики занимается врач-психиатр, поэтому в случае, если сейчас голоса не проходят, а в прошлом Галоперидол в высоких дозировках переносился плохо, может быть использовано сочетание низких доз Галоперидола с Азалептином или прием только Азалептина.
Обычно такими схемами удается хотя бы частично решить вопрос с устойчивостью галлюцинаций к стандартным видам терапии.

Елена Викторовна, спасибо
Будем иметь ввиду

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно попробовать смену нейролептика. Например на Рисперидон или Оланзапин. Если на них эффекта не будет , то Клозапин . Дозировки подбирать нужно очно , очень желательно в рамках стационара / дневного стационара , что бы в случае коррекции дозировок , могло осуществляться круглосуточное наблюдение за состоянием

Ольга Андреевна, спасибо!
Конечно мы подбираем с врачом который нас лечил в стационаре
По поводу предложенного клозапина, наш врач сказал, что это последний вариант к которому он прибегнет…т.к данный препарат действует так, что после него вообще ничего не возьмет( т.е негативно(
К сожалению, так..

Это действительно так, поэтому он назначается когда совсем уже ничего не помогает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.