Что вас беспокоит?
Как снять острую боль в поясничном отделе позвоночника
Здравствуйте! У меня протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Сейчас сильные боли , пью мовалис ( 2 раза в день по 15мг)мидокалм ( 150 мг тоже три раза в день), но улучшений нет, сегодня ( на третий день) боль еще больше усилилась. МРТ , или КТ нет. Нужно снять острую боль, чтобы доехать до врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Опишите пожалуйста свои боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе,если долго посидеть, постоять? Отдаёт в ногу? если да то до какого места? Нога немеет? Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?Чем купируете боли?
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О , ревматоидный фактор. Дайте обратную связь с ответами на заданные вопросы , обсудим тактику лечения.
Анна Мироновна, это рузультаты ренгена . На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2ух проекциях костно-деструктивных, травматических изменений не выявлено. Продольная
ось отклонена влево под углом 3,3 гр. по Коббу. Лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков неравномерно умеренно снижена. Субхондральные пластинки
тел позвонков склерозированы. Остеофиты по краям смежных поверхностей тел позвонков. Признаки умеренного артроза дугоотростчатых суставов. Анализы сданы ,как прикрепить?
У Вас под вопросом должна быть кнопка прикрепить.
Анна Мироновна, загрузила
Принятый ответ
Добрый день!
Отвечаю на Ваш вопрос, для того, чтобы убрать выраженную боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, если этого недостаточно, через 30-40 минут при отсутствии таких заболеваний как сахарный диабет и неконтролируемая артериальная гипертензия-уколоть рр Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) внутримышечно.
Данные препараты можно использовать на протяжении 5 дней подряд
За этого время необходимо посетить врача и уточнить характер и причину болевого синдрома
Алина Сергеевна, это результаты рентгена На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2ух проекциях костно-деструктивных, травматических изменений не выявлено. Продольная
ось отклонена влево под углом 3,3 гр. по Коббу. Лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков неравномерно умеренно снижена. Субхондральные пластинки
тел позвонков склерозированы. Остеофиты по краям смежных поверхностей тел позвонков. Признаки умеренного артроза дугоотростчатых суставов.
По описанию боли носят неспецифический характер, т.е более вероятно связаны с мышечно-связочный аппаратом, за счет возникшего рефлекторной спазма возник выраженный болевой синдром. По описанию - ничего критичного нет.
Однако Рентген не показывает наличие или отсутствия грыж дисков, поэтому при недостаточном эффекте от предложенного выше лечения, рекомендуют все таки выполнять МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте!
Максимальная суточная доза мовалиса не должна превышать 15 мг в сутки.
Для снятия острой боли можно применять:
- кеторол 1мл (30 мг) внутримышечно до 3 раз в сутки до 5 дней.
-при выраженном болевом синдроме уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3-5 дней, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3-5дней. Но с осторожностью при сахарном диабете и гипертонии(может вызывать повышение).
Добрый день! Мовалис принимают 1 р/д, максимальная суточная дозировка 15 мг.
В виду недостаточной эффективности НПВС обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20213 ответа
- 12 Декабря 202116 ответов
- 6 Декабря 20217 ответов
- 21 Октября 20212 ответа
- 14 Июля 20214 ответа
- 18 Декабря 20203 ответа
- 18 Августа 20201 ответ
- 1 Августа 20202 ответа
- 25 Января 202015 ответов
- 14 Января 20208 ответов
Ольга, к сожалению, кога я смогла Вам ответить вопрос был уже неактивен, отвечу в комментарии. У Вас по анализам повышено СОЭ и С- реактивный белок, но сдавли Вы их не сейчас, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови на С- реактивный белок, антистрептолизин-О и ревматоидный фактор. По поводу рекомендованного Вам лечения: Вы приняли большую дозу иньекций мовалиса. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: мовалис- отменить, провести курс кеторола 1,0 в/м, 1 раз в день, ежедневно, после еды- 3 дня- если нет эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, бронхиальной астмы, полипоза носа, нарушения свёртываемости крови, декомпенсированной сердечной недостаточности, почечной и печёночной недостаточности, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, дефицита лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо галактозной мальабсорбции, аллергических реакций. Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день- до 2- х недель(при хорошей переносимости). Препарат может вызывать сонливость, снижение артериального давления. На период его приёма рекомендуется избегать вождения автомобиля и работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. При неэффективности лечения- очная консультация невролога. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Указанная схема приведена для ознакомления.
Выздоравливайте!