Что вас беспокоит?
Болят почки
Здравствуйте. Младшая сестра живёт в селе и там очень плохая медицина. У нее последнюю неделю очень сильно болят почти. Температура поднимается до 39 каждый день. Постоянно бросается то в пот, то в жар. Пошла на узи, ей сказали, что у нее новообразование. Пошла на МРТ, ей сказали, что новообразований нет. Назначили капельницы. Прикрепила все анализы и то, что капают. Подскажите пожалуйста, чем ей помочь судя по анализам ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализа крови есть признаки анемии ( эритроциты-3,35, гемоглобин-115), воспалительные изменения (нейтрофилез, лейкоцитопения). Анализ мочи представлен не полностью. Имеет место повышение белка до 0,5 г/л. По данным узи (видно не полностью) в одной почке снижена кортикомедулярнвя дифференцировка (что может свидетельствовать о воспалительном процессе, хронических изменениях), в области лоханки описано образование 21 мм в диаметре с признаками кровоснабжения, микролиты (камни) до 2 мм с двух сторон.
Учитывая лихорадку, сильную боль, воспалительные изменения в крови, протеинурию, наличие образований на узи лечение необходимо проходить строго в условиях стационара до купирования острого состояния. Далее рекомендуется проконсультироваться с урологом или неврологом для оценки результатов МРТ, узи и анализов после заболевания, для определения дальнейшей тактики ведения.
По вложениям прикрепленным ниже, я так понимаю пациента находится в стационаре и получает лечение. Препараты назначены довольны разные, вероятно лечат несколько состояний. Проводится антибиотикотерапия 2 препаратами, имуносупрессивная терапия, ноотропная терапия, назначен гепатопротектор.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов имеет место инфекция мочевыводящих путей. Наиболее вероятно, острый пиелонефрит.
В подобных ситуациях назначается антибактериальная терапия и судя по перечисленным препаратам, антибиотики назначены.
Эффективность лечения оценивается через 48-72 часа. Если к этому времени температура стойко снизится, улучшиться общее самочувствие, то лечение считается эффективным.
Подскажите пожалуйста, а если лечение не помогает ? Все равно все болит. Почка не поднимается.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют контроль клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимии крови, узи почек и мочеточников в динамике. При отсутствии эффекта от терапии проводится смена антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 201833 ответа
- 9 Июля 202112 ответов
- 16 Февраля 20229 ответов
- 24 Июля 202310 ответов