СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фистола ,гемодиализ

05.05 начали диализ, на месте,где шов шишечка появилась.Не болит,шумит нормально.иВ среду плохо шел забор,низкая скорость.Что это может быть?

Хбп5 стадия,гипертония 2, анемия,гастрит,Гипатит с
53 года
24 Июля 2025·Просмотров: 753·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Можете приложить фото фистулы? Возможно, это аневризматическое расширение сосудов.
И какое было давление , когда подключали Диализ?
У вас своя моча еще имеется или проводят ультрафильтрацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, мочеиспускание есть,давление было 140 на 80

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, ещё вопрос,может ли скорость забора зависеть от толщины иглы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, да, как я понимаю ультрафильтрация была, снимали 1300.Цифры в которых я не понимаю 350 и 138,3, но скорость 350 не пошла, оставили 260, по ходу диализа

А вот эта шишка, она плотная? Не болит? Доктора ее видели? Речи про тромб не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, как бы надулась,не болит,,если слегка нажать уходит,о тромбе речи не шло,сказали что это давление.Тогда почему при давлении 120 на 80 шишка не пропадает?

Скорее всего это реакция сосуда. Если не плотная, есть шум, не болит, то скорее всего не тромб, что самое главное. От толщины иглы скорость зависит, возможно ее сменили и ситуация поменялась. От одной процедуры выводы не стоит делать, нужно смотреть как будет в след.сеанс (сегодня, как я понимаю?).
Процедура 4 часа длится? 350-это очень высокая скорость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, да сегодня с 16-00 до 20-00

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, с зелёными иголками плохо пошел забор,поменяли на жёлтые,та же история...ещё не понимаю про сухой вес,принесла литр снимают 1300, ищут сухой вес?Я вешу 47 кг,ставят 45 сухой, не отекаю,по состоянию внутренних органов УЗИ, отеков нет

Сухой вес определяется опытным путём, индивидуально. Ориентируются на давление, на объем собственной мочи, на прибавку веса, переносимость диализа и тд.
Вообще, даже если не выставлять ультрафильтрацю, то автоматически минус 300 мл заложено в аппарате. Возможно, это и они. Главное смотреть как вы переносите процедуру, нет ли в конце признаков обезвоживания-падение давления, судороги.. если комфортно себя ощущаете, нет отеков, давление стабильное, значит подходит ультрафильтрация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, давление 2,5 месяца было 190 на диализе,упало до 100 один раз,когда решили снять 2 литра.Домой сейчас уезжаю со 150, через 1,5 часа 130, иногда падает до 100, теперь редко.Лористу пить перестала вообще,по совету врача,т.к. непонятно чего ждать от организма.В выходные давление 117-120

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, в принципе всё поняла, спасибо большое!

Как я понимаю, врачи еще в процессе подбора схемы. Но уже давление 130-150- это неплохо. По опыту скажу, крайне редко бывает, что всегда идеальное давление все сеансы у пациентов, тем более относительно недавно на диализе.
Главное, чтобы не было резких падений давления, судорог, что говорит о избыточной ультрафильтрации. Напишите потом, как сегодня пройдет процедура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Одиссеевна, обязательно,благодарочку отправила:)))

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото ничего критичного не вижу. При пункции фистулы, естественно, могут появляться внутренние гематомы, на стенках могут откалываться тромботические массы. Нужно следить, чтобы не появлялось какое-либо отделяемое. Вообще в диализных центрах обычно всегда есть врач, и необходимо его поставить в известность о Вашей ситуации. Возможно, Вам требуется выполнить узи фистулы, доктор Вас осмотрит и направит на необходимые обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.