Что вас беспокоит?
Подозрение на мышиную лихорадку.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Мама живет на даче уже много лет, у нее там дом, все условия в общем. Постоянно работает в саду голыми руками. Вчера вечером с почувствовала себя плохо, поднялась температура, зазнобило, заломило тело, к сожалению был сломан градусник, поэтому не знает точно, какая была температура, по ощущениям градусов 38, выпила таблетку, температура спала, под утро опять поднялась. Днем сходила к соседке, взяла градусник, температура была 36.9, далее, в течении дня поднималась 37.5, под вечер 38.2 стала, пьет так же жаропонижающее, симптомов простуды больше нет никаких, ничего не болит в целом. Боится, что это может быть мышиная лихорадка (живем в городе Ижевске). Как вообще проявляется данная болезнь? Что нужно делать? Когда сдавать анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при заболевании данном часто появляется в моче белок и отмечаются изменения в показателях работы почек, в таком случае назначаем анализ мочи общий и кровь на креатинин, Срб, общий анализ крови.
Так же на природе часто бывают инфекции передаваемые клещами, например боррелиоз. Тоже часто проявляется длительной температурой.
Для уточнения диагноза назначаем анализ крови на боррелиоз и антитела к Ханта вирусу.
Спасибо за ответ! А через какое время анализ покажет? Можно ли сдать уже завтра, допустим, или нужно ждать сколько-то дней? По поводу боррелиоза, клещи не кусали. Температура то не длительная пока, даже суток еще нет, вчера ближе к ночи только началось.
Пока можно сдать общие анализы, антитела обычно со 2-3 недели от заражения появляются. Их ещё может не быть.
А вообще, нужно ли скорую вызывать? Как лечиться? Что должны показать общие анализы? Анализы на антитела то ждать (2-3 неделю), сидя дома просто?
Сначала мы назначаем анализы, если будут нарушения тогда возможна госпитализация, если анализ в мочи, креатинин в норме, тогда пока лечим как обычное ОРВИ. Обильное питье, жаропонижающее.
Все, поняла Вас, спасибо!
А подскажите еще, пожалуйста, с мамой сейчас сохранилась, сможет сдать анализы в понедельник только, впереди выходные, если, допустим, за эти пару дней ей станет лучше, не будет подниматься температура высокая уже, можно предположить, что это вообще не мышиная лихорадка? Или у нее тоже может быть волнообразное течение, то хуже, то лучше?
Да, конечно это может быть и другое заболевание
Благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения мышиной лихорадки можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на глпс (хантавирус) . Симптомы характерны для глпс (это симптомы лёгкого или среднетяжёлого орви):Интоксикация, боль в мышцах и суставах , повышенная температура тела до 38-39, синдром поражения почек, может быть геморрагическая сыпь.
Спасибо за ответ! А анализы уже покажут наличие, если сдать завтра допустим? Просто температура поднялась только вчера ближе к ночи.
Анализ методом пцр может показать на 7-10 день, а анализ крови методом ифа на 14-21 день
А сейчас сидеть дома и пить жаропонижающее просто? Неделя то будет только через 6 дней.
Все верно, на данный момент при повышенной температуре тела принимать парацетамол, обильное питье, приём вит С (лучше в виде овощей и фруктов, морса)
Благодарю, а вот еще вопрос, если через пару дней станет легче, допустим, температура перестанет подниматься и т.д, можно предположить, что это не «мышка» вообще? Сколько длятся симптомы при этом заболевании? Бывает ли тоже волнообразное течение, то лучше, то хуже?
Если наступит улучшение, то можно о ситуации забыть. Если будет ухудшение, то можно будет обратиться в приёмное отделение больницы
Спасибо Вам!
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача " . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать ИФА крови на ханта вирус: ОАК; ОАМ:Биохимия крови развернутая .
Первые симптомы мышиной лихорадки ГЛПС это резкое повышение температуры (до 38–40°C), озноб, ломота в теле, слабость, иногда боли в мышцах и голове, и геморрагическая сыпь.Лечение данного заболевания только в стационаре, самостоятельно оно не проходит.
Спасибо за ответ! А геморрагическая сыпь обязательный симптом? На какой день проявляется? ИФА крови на Ханта вирус, сказали Ваши коллеги, сдаётся через пару недель только, а прежде сидеть дома, ждать? Пошел только первый полный день повышения температуры.
Геморрагическая сыпь не обязательна , но если появляется то чаще появляется на 2–4-й день болезни.
- Анализ ИФА на ранних сроках может быть ложноотрицательным, его рекомендуют сдать через 1–2 недели. При ухудшении состояния или появлении подозрительных. симптомов рекомендуют очно обратиться к врачу не дожидаясь результатов анализов.
Благодарю! То есть сейчас она может находиться дома, если хуже становиться не будет, и ждать сдачи и результатов анализов? И второй вопрос, если ей станет лучше через пару дней, допустим, больше не будет подниматься высокая температура и не появится других симптомов, можно ли предположить, что это вообще не «мышка»? Или эта болезнь тоже имеет волнообразное течение, то лучше, то хуже?
Принятый ответ
Здравствуйте! Мышиная лихорадка - довольно редкая инфекция, не все районы эндемичные. Можно позвонить в отделении гигиены и эпидемиологии вашего района и узнать о наличии сейчас случаев заражения. Клиника может быть разнообразной - сухость во рту, высокая температура, нарушение зрения, головная боль, нарушение мочеиспускания, боли в мышцах. Сейчас сложно понять причины повышения температуры. Нужен очный осмотр и минимум анализов - общий анализ крови, общий анализ мочи.
Спасибо за ответ! У меня мама паникует, завтра хочет скорую вызывать, в больницу ложиться, завтра будет 3 день температуры (если она будет) поднималась максимум 38.4. Скажите, есть ли смысл ложиться в инфекционку или достаточно очного осмотра врача по месту жительства?
Доктор на очном осмотре должен примерно определить причины. Если поставит ОРВИ, тогда можно не ложиться в больницу. Если диагноз будет непонятен - лучше лечь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Симптоматика у мамы неспецифическая, возможных причин огромное множество, не обязательно ГЛПС (это нечастое в целом заболевание). В любом случае начать стоит с очного осмотра и беседы с врачом.
К сожалению, на ранних сроках заподозрить ГЛПС сложно, так как заболевание начинается с высокой температуры и интоксикации, иногда нечастой диареи и лишь спустя 3-7 дней появляются более специфичные симптомы вроде снижения зрения, геморрагической (по типу кровоизлияний) сыпи, снижения количества мочи, рвоты и икоты.
Спасибо за ответ! У меня мама паникует, завтра хочет скорую вызывать, в больницу ложиться, завтра будет 3 день температуры (если она будет) поднималась максимум 38.4. Скажите, есть ли смысл ложиться в инфекционку или достаточно очного осмотра врача по месту жительства?
Можно съездить просто на осмотр к инфекционисту, а дальше по результатам обсудить с врачом возможные варианты и принять решение о госпитализации либо лечении в домашних условиях.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20225 ответов
- 29 Декабря 20245 ответов
- 29 Октября 202511 ответов