Консультация акушера /

СКРИНИНГ ПЕРВОГО ТРИМЕСТРА — вопрос №346992

190 просмотров

Проконсультируйте нормалный ли результат скрининга первого триместра. И результаты прогестерона и эстрадиола,для уменьшения прогиновы и дюфастона. И гляньте все анлизы крови и мочи все ли в них в пределах нормы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Критичных отклонений в Ваших анализах нет.
Биохимический скрининг первого триместра показывает повышенный риск рождения ребёнка с хромосомной аномалией - трисомией по 21 хромосоме (Синдром Дауна) в связи с возрастом - только возрастной риск, он повышается пропорционально возрасту мамы. Сколько лет Вам и Вашему супругу? В любом случае показана консультация генетика. На УЗИ все в порядке? Если на УЗИ нет маркёров хромосомных аномалий - это отлично.
Общий анализ мочи следует пересдать - небольшое количество слизи и бактерий могло попасть из влагалища, перед сдачей анализа следует утром подмыться, вставить ватный тампон во влагалище, первую порцию спустить в унитаз, среднюю в стерильную баночку, последнюю снова в унитаз.
Есть анемия в анализе крови, начните пить Гино-Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца, затем повторите ОАК.
В биохимическом анализе крови незначительное снижение билирубина не имеет в принципе клинического значения, если у Вас нет никаких жалоб.
В целом - критичных отклонений в анализах нет.
Легкой беременности!
Принятый ответ
Клиент
по узи все ок. у меня было эко эмбрион после пгд. а по прогестерону и эстродиолу как Адэль,

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А ну тогда Вам вообще не о чем волноваться, раз пгд сделано. В моче все не очень плохо, я подозреваю, что это просто попало отделяемое из влагалища. Если бактерии повторятся в моче с учётом правильно собранного анализа, или будут лейкоциты - сдайте бакпосев мочи, его итак Вам назначат. Здесь ничего страшного нет.
По поводу эстрадиола и прогестерона - здесь решение должен принимать Ваш лечащий врач, так как разные клиники ЭКО поступают по разному основываясь на своём опыте применения этих препаратов. Препараты прогестерона желательно не отменять в течении беременности, эстрадиола я думаю постепенно уже можно, снижать и отменять.
Клиент
Адэль, а прогестерон у меня не очень маленький
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для первого триместра нормально. Но эстрадиол и прогестерон уже не имеют особого клинического значения, когда беременность наступила. Разве что для Вашего репродуктолога, для коррекции дозировок препаратов, которые Вы принимаете, а в целом - уже можете не переживать. Чем больше срок - тем меньше вероятность неблагоприятных исходов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По скринингу у вас низкие риски.
Относительно анализов на прогестерон и эстрадиол к сожалению нет реферетных значений вашей лаборатории для беременных.
Остальные анализы в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, у вас все в норме. Немного снижен гемоглобин. Нужно сдать на ферритин .
И пересдать мочу
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а в моче все очень плохо
Терапевт
Нет,ничего страшного там нет. Немного слизи и бактерий ,но вероятнее всего просто собрали мочу не совсем верно.
Но даже если анализ покажет вновь такие результаты все хорошо лечится
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. По результатам скрининга 1 триместр есть высокий риск рождения ребёнка с синдромом Дауна, скорее всего на основании данных возраста система так посчитала. Вам необходима консультация генетика и, скорее всего, инвазивный скрининг для исключения хромосомной аномалии.
По общему анализу мочи есть бактерии в незначительном количестве, но вам надо исключить бессимптомную бактериурию, так как у беременных женщин бессимптомная бактериурия Лечится, чтобы снизить риски преждевременных родов и восходящей инфекции. При сдаче анализа мочи на бак.посев обязательно необходимо соблюдать правила сбора мочи, так как бактерии могут попасть из влагалища или с кожных покровов.
По общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени,принимать Феррум Лек или Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раз в день 1 мес, с контролем общего анализа крови +ферритина через 2 недели после окончания приёма препарата. Плюс кушать мясо, курицу, рыбу.
Относительно уровня эсирадиола при беременности - нет смысла его сдавать во время беременности, так как на него не ориентируются в настоящее время во время беременности. Так же и в отношении прогестерона - на него смотрим на ранних сроках беременности, когда хотим понять, прогрессировать будет беременность или нет, и он должен быть более 30,у вас он больше 30 и срок у вас большой, поэтому прогестерона нет смысла сдавать. Решение об отмене прогестерона (он должен быть отменен постепенно) должен принимать ваш врач на основании вашего анамнеза и жалоб. После наступления беременности эстроген уже не принимают, раньше да, назначали, сейчас он отменяется при беременности.
Принятый ответ
Клиент
Элина, если было эко с проверенным эмбрионом пгд имеет смысл генетик
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Да, с результатом ПГТ и результатом первого скрининг все равно идёте к генетику. Если был ПГТ, высока вероятность того, что инвазивный скрининг не будут делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!!!! Не переживайте, ваши анализы в норме, риски рассчитываются по нескольким признакам, поэтому и цифры кажутся немного пугающими. А так все замечательно!!!
Обсудить нужно со своим лечащим врачом по поводу гемоглобина.
Легкой беременности и родов!!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пролактин и эстрадиол
24 августа 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган