Что вас беспокоит?
У сына часто бывает зуд по телу.
Частый зуд по всему телу, опухают фаланги пальцев и места шрамов. Убрал из рациона все сладкое стало лучше, но все равно бывает. Цетрин принимал, помогает не много.
Принятый ответ
Добрый день, а бывает ли что периодически у ребенка появляются маленькие волдырики похожие на ожоги крапивой, которые очень быстро проходят сами по себе и могут возникать периодически на теле ?
И в целом отеки которые не зависят от приема пищи ?
Здравствуйте! Да такое бывает
Что делать? Что сдать?
Как давно беспокоит данное состояние? Описанная вами история похожа проявление крапивницы. Осталось уточнить острой (до 6 недель) или хронической более 6 недель
Это состояния с детства, а сейчас ему 28 лет. Периодами возникает, то ничего, то все чешется, волдыри проходят в течении 24-36 часов. После лечения желудка и сокращения сладости стало лучше, а сейчас снова
Скорее всего речь идет о хронической крапивнице -это форма крапивницы аутоиммунной природы при которой волдыри могут появляться без какой либо причины (не связано с пищей и аллергенами) и сами крапивница сохраняются более 6 недель
В лечение используют антигистаминные до 4х кратных доз иногда
Например Цетрин 10 мг 1 таб 4 раза (это 4х дозы)
Проходит сама с течение времени однако долго
В течение года около 30%в ремиссия 3х лет лет 50% в ремиссии 5-7 лет 50-70 % в ремиссии
Чем дольше срок тем больше шанс ремиссии
Не поняла, чем дольше срок чего?
Чем дольше срок болезни
Тем больше шанс ремиссии
А как долго принимать антигистомины?
Пока беспокоят симптомы болезни. Либо по потребности при появлении симптомов либо короткими курсами. Если сыпь длительно то и препараты используют длительно
Хорошо. Благодарю!
Принятый ответ
Добрый день! Частый зуд по телу с ангиоотёком может быть проявлением крапивницы, уточните, имеются ли высыпания по типу укуса комара или ожога крапивой, проходят бесследно в течение 24 часов?
Симптомы имеются и сохраняются в течение более 6 недель можно вести речь о хронической крапивнице, которая не является классической аллергией, а представляет аутоиммунный процесс с выработкой аутоантител. Провоцирующими факторами являются любые инфекции ЖКТ, в первую очередь, хеликобактер пилори, даже если уже излечен на текущий момент, другие аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и другие. провоцирующими факторами также могут быть персистирующие вирусные инфекции - простой герпес, ВЭБ.
Лечение заключается в постоянном длительном приёме антигистаминных препаратов, даже если нет ежедневных высыпаний, могут быть назначены Зиртек/ Зодак, Никсар, Аллервэй Экспресс по 1-4 таблетки в день в зависимости наличия высыпаний.
Здравствуйте! Да такие волдыри бывают и проходят через 24,ну может больше времени. Эти волдыри чешутся. То есть лечеить только антигистаминными на постоянной основе? Какие то может анализы сдать?
Когда ел много сладкого было хуже, но все равно не прошло.
Поняла Вас. Если ранее не обследовались, то ничего посетить врача аллерголога очно и доктор после подробного опроса и осмотра назначит обследование по необходимости. В первую очередь исключаем Хеликобактер Пилори анализом кала на антиген, аутоиммунный тиреоидит- анализ крови на ТТГ и антитела к тпо, СРБ, кал на паразитов методом парасеп 3-кратно.
Хорошо. Спасибо! Я вас поняла. Будем обследоваться
Пожалуйста! Всех благ, здоровья!
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно, Вы описываете проявление крапивницы и т к заболевание протекает более 6 недель ,то крапивница считается хронической.
Почти всегда хроническая крапивница имеет аутоиммунные механизмы возникновения , также причиной могут быть гельминты, гормональные нарушения и изменения в работе пищеварительной системы .
В подобных случаях рекомендуется проверить уровень гормонов ЩЖ ( ТТГ, Т3, Т4св, а/ т к ТПО), кал на гельминтов трехкратно по Parasept, б/ х крови расширенный, обследование у гастроэнтеролога.
Основа лечения это прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ( эриус, никсар или никсар) от 1 р в сутки, при необходимости допустимо увеличить дозировку до 2/3/4 т в сутки .
При обширных элементах сыпи показаны инъекции гормонов коротким курсом в/м ( преднизолон, дексаметазон) , 4,5 дней.
Также может назначаться лечение препаратом Ксолар ( омализумаб) при отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов в увеличенной дозировке.
В период обострения крапивницы рекомендуются придерживаться диеты с ограничением продуктов , содержащих и способствующих выделению гистамина ( ягоды, цитрусы, шоколад, маринады,мед, орехи, копчености), чтобы не провоцировать ухудшение, пить достаточное количество воды 30 /40мл на кг веса, исключить или минимизировать стрессовые ситуации.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! А ксолар наверно должен доктор на очном приеме назначить или самостоятельно можно?
Здравствуйте, да, Ксолар назначается на очном приеме у аллерголога, лечение проводится в рамках ОМС.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20215 ответов
- 1 Августа 20235 ответов
- 22 Июля 20247 ответов
- 30 Января 20251 ответ