Шишка на локте

Юлия Аникеева27 Июля 2025

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

3 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, нимесулид порошок или найз таблетки в ночь, наружно гели с НПВС - долгит, ортофен, ни в коем случае ничего разогревающего , руке покой, можно повесить на косынку, минимизировать движения , завтра рентгенография и выполнение узи-исследования очень желательны !

Константин Тищенко28 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за посттравматический бурсит локтевого сустава.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, 25% приходится оперировать.

Станислав Литвиненко28 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

29 362 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень похоже на рецидив локтевого бурсита.
Возможно Вам его раньше не долечили.
Оптимально его не "чистить", а удалить всю сумку целиком.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов28 Июля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

24 963 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина !
Имеем дело с бурситом локтевого сустава.



В таких случаях рекомендуют :
Дообследование : рентгенография+ УЗИ
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день

Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии .и пункции бурсы.
Если происходит рецидивирование бурсита и пункции не помогают ,то выполняют операцию -бурсэктомия(удаление бурсы)
Всего наилучшего!

Василий Георгиев30 Июля 2025

3.4

Ортопед, Травматолог

5 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, походе на бурсит. Нужен эластичный бандаж на локтевой сустав, ограничение нагрузок. Местно Димексид гель 2р/д 14 дней, Аркоксиа 90 мг 1т 1р/д 10 дней, Омепразол 20мг 1к 2р/д 10 дней. Если не пройдет то нужна пункция.