Что вас беспокоит?
Незащищенный оральный секс с проституткой
Неделю назад мне удалили зуб. Через 7 дней после удаления у меня был половой контакт с женщиной, оказывающей секс-услуги. Произошел незащищенный оральный секс в обе стороны: Мой рот (возможно, с остаточной ранкой от удаленного зуба, но без кровотечения на момент контакта) контактировал с ее гениталиями. Ее рот контактировал с моими гениталиями. Остальные виды секса были с презервативом. Вопросы: 1. Каков риск заражения ВИЧ, гепатитами, сифилисом и всем прочим, что не лечится 2. Какие анализы и в какие сроки необходимо сдать для достоверного исключения инфекций? Заранее большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " . Риск заражения ВИЧ через оральный секс ниже, чем при вагинальном или анальном контакте, но он есть, полу его исключить нельзя .В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы:
- через 4 недели сдать мазок на ИППП.
- через 6 недель ИФА крови на сифилилис .
- через 6 недель от предполагаемой даты заражения рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, данный анализ является высокочувствительным анализом и позволяет исключить ВИЧ инфекцию в этом сроке.
Петр Николаевич, после всего процесса я, возможно, не так обильно, но побрызгал Мирамистином на оба места контакта. Через полчаса я прополоскал рот хлоргексидином и полил им член. Ещё через полчаса я снова обработал всё Мирамистином, но в уретру ничего не заливал. Это снижает риск заражения?
Да снижает.
Петр Николаевич, Извините, что не закрываю тикет. Половой контакт был 26 июля, а вчера, 29 июля, я решил сдать два экспресс-теста из аптеки на ВИЧ. Закапал кровь с пальца. Понимаю, что пока рано судить, но на обоих тестах отрицательный результат. Сегодня (30 июля) под вечер поднялась температура до 37,2. Постоянно меряю, она не поднимается выше. Может ли это свидетельствовать о ВИЧ, хоть сколько-то? Каких-то иных симптомов пока не замечал. Чувствую себя по большей части хорошо, только температура. Заболеть гриппом я не мог, как и простудиться. Никаких иных причин для температуры точно нет.
Петр Николаевич,Я ощущаю себя слегка слабым и температура не спадает уже 2 часа
Принятый ответ
Здравствуйте. Риск заражения имеется, усугубляется ситуация тем, что имелась рана от удаления зуба, хоть и не кровоточащая. 1. Это на сегодня лечится, контролируется и чем раньше обнаружено, тем успешнее 2 ИППП через 4 недели , кровь на сифилис ИФА 6 недель, и также через 6 недель ИФА крови на ВИЧ 4 поколения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, после всего процесса я, возможно, не так обильно, но побрызгал Мирамистином на оба места контакта. Через полчаса я прополоскал рот хлоргексидином и полил им член. Ещё через полчаса я снова обработал всё Мирамистином, но в уретру ничего не заливал. Это снижает риск заражения?
да, снижает
Михаил Николаевич, Извините, что не закрываю тикет. Половой контакт был 26 июля, а вчера, 29 июля, я решил сдать два экспресс-теста из аптеки на ВИЧ. Закапал кровь с пальца. Понимаю, что пока рано судить, но на обоих тестах отрицательный результат. Сегодня (30 июля) под вечер поднялась температура до 37,2. Постоянно меряю, она не поднимается выше. Может ли это свидетельствовать о ВИЧ, хоть сколько-то? Каких-то иных симптомов пока не замечал. Чувствую себя по большей части хорошо, только температура. Заболеть гриппом я не мог, как и простудиться. Никаких иных причин для температуры точно нет.
такая температура при хорошем самочувствии это вариант нормы. Не переживайте.
Михаил Николаевич, а хоть какая-то вероятность, что это связано с ВИЧ есть? Не смотря на то, что прошло с момента совсем ничего. Я ощущаю себя слегка слабым и температура не спадает уже 2 часа
пока никакой связи не вижу, не накручивайте себя.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риск передачи вич при оральном сексе крайне низкий, особенно если:
В полости рта не было открытого кровотечения.
Однако наличие свежей ранки повышает риск, хоть и незначительно.
Гепатит В
Передаётся через слизистые и кровь, возможен при оральном сексе.
Риск выше, если вы не вакцинированы.
Гепатит С реже передаётся через оральный секс, но возможно при наличии крови или язв.
Сифилис легко передаётся при оральном сексе через контакт с язвами, даже незаметными.
Гонорея и хламидиоз:
Оральный секс — частый путь передачи.
ВПЧ и герпес (HSV-1/2):
Легко передаются при любом контакте слизистых.
Даже при отсутствии симптомов у партнёра.
Какие анализы и когда сдавать:
ВИЧ 4-го поколения (антиген/антитела) -через 4 недели ), через 6 недель – достоверно, через 12 недель – окончательно
Гепатит B :HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc Через 4–6 недель, повтор через 3 месяца
Гепатит C :Anti-HCV, HCV RNA (при необходимости) Через 4–6 недель, повтор через 3 месяца
Сифилис RW :Через 3–4 недели, повтор через 3 месяца
Гонорея, хламидиоз: ПЦР мазок (изо рта, уретры) Через 7–14 дней после контакта
ВПЧ, герпес : по показаниям, при симптомах, через 1–2 недели
Кенюль, после всего процесса я, возможно, не так обильно, но побрызгал Мирамистином на оба места контакта. Через полчаса я прополоскал рот хлоргексидином и полил им член. Ещё через полчаса я снова обработал всё Мирамистином, но в уретру ничего не заливал. Это снижает риск заражения?
Снижает , но не исключает
Кенюль, Извините, что не закрываю тикет. Половой контакт был 26 июля, а вчера, 29 июля, я решил сдать два экспресс-теста из аптеки на ВИЧ. Закапал кровь с пальца. Понимаю, что пока рано судить, но на обоих тестах отрицательный результат. Сегодня (30 июля) под вечер поднялась температура до 37,2. Постоянно меряю, она не поднимается выше. Может ли это свидетельствовать о ВИЧ, хоть сколько-то? Каких-то иных симптомов пока не замечал. Чувствую себя по большей части хорошо, только температура. Заболеть гриппом я не мог, как и простудиться. Никаких иных причин для температуры точно нет.
Кенюль, Я ощущаю себя слегка слабым и температура не спадает уже 2 часа
Добрый вечер.инкубационный период в среднем составляет от 2 до 12 недель. Это говорит о том что данное проявление не может быть вич инфекцией, прошло слишком мало времени
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риск заражения ВИЧ при оральном сексе крайне низкий, особенно если не было крови, но не нулевой. При наличии ранки во рту риск немного выше. Гепатит B и сифилис передаются легче, риск умеренный. Гепатит C редко, но возможно. Герпес, ВПЧ, гонорея, хламидиоз возможны при оральном контакте. Анализы: через 2 недели ПЦР на ВИЧ, сифилис , гепатиты B и C, ИФА на ВИЧ и сифилис через 4–6 недель, контроль ВИЧ и сифилиса через 3 месяца для окончательного исключения. При симптомах раньше. Если не привиты от гепатита B стоит привиться.
Алена Игоревна, после всего процесса я, возможно, не так обильно, но побрызгал Мирамистином на оба места контакта. Через полчаса я прополоскал рот хлоргексидином и полил им член. Ещё через полчаса я снова обработал всё Мирамистином, но в уретру ничего не заливал. Это снижает риск заражения?
Местная обработка Мирамистином и Хлоргексидином сразу после контакта может немного снизить риск заражения поверхностными инфекциями, такими как герпес, гонорея, хламидиоз, но не защищает от ВИЧ, сифилиса, гепатитов. Особенно важно, что вы не вводили ничего в уретру это правильно, чтобы не повредить слизистую.
Алена Игоревна,Извините, что не закрываю тикет. Половой контакт был 26 июля, а вчера, 29 июля, я решил сдать два экспресс-теста из аптеки на ВИЧ. Закапал кровь с пальца. Понимаю, что пока рано судить, но на обоих тестах отрицательный результат. Сегодня (30 июля) под вечер поднялась температура до 37,2. Постоянно меряю, она не поднимается выше. Может ли это свидетельствовать о ВИЧ, хоть сколько-то? Каких-то иных симптомов пока не замечал. Чувствую себя по большей части хорошо, только температура. Заболеть гриппом я не мог, как и простудиться. Никаких иных причин для температуры точно нет.
Температура 37,2 спустя 4 дня после контакта не свидетельствует о ВИЧ, так как инкубационный период ВИЧ составляет в среднем 2–4 недели, а достоверные симптомы, если появляются, возникают не ранее этого срока. Экспресс-тесты на ВИЧ через 3 дня после контакта неинформативны, так как организм ещё не выработал антитела. Отрицательный результат сейчас не исключает заражение. Единственным надёжным способом исключить ВИЧ-инфекцию является ПЦР на РНК ВИЧ через 10–14 дней и ИФА на антитела и антиген p24 через 4–6 недель. Температура 37,2 может быть связана с вегетативной реакцией, стрессом или лёгким воспалительным процессом. Пейте больше жидкости, при необходимости Парацетамол 500 мг однократно. Паниковать не нужно, но контроль через 2 и 4 недели обязателен.
Дай Бог все будет хорошо 🙏
Алена Игоревна, ПЦР на РНК ВИЧ - это мазок изо рта и уретры?
ПЦР на РНК ВИЧ это анализ крови, а не мазок. Исследуется венозная кровь на наличие вирусной РНК (самого вируса, а не антител). Это самый ранний и чувствительный метод диагностики ВИЧ, выявляет инфекцию уже через 10–12 дней после заражения. Мазки изо рта или уретры для ПЦР на ВИЧ не применяются.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Через оральный секс риск заразиться ЗППП значительно ниже , чем при вагинальном. Однако присутствие свежей ранки увеличивает риск.
Гепатит B передается через слюну легче , если есть повреждения слизистой , но многие люди привиты от этого вируса ( можно посмотреть anti-Hbs)
Гепатит C редко передается через оральный тест , но при наличии ранок риск есть
Сифилис , гонорея , хламидиоз легче передаются через оральный секс, Герпес, ВПЧ передаются легко
Анализы лучше оценить ПЦР на ВИЧ 4 поколения через 6 и 12 недель после контакта . Гепатит B и C через 6 недель . Сифилис (RW), через 4 недели и через 3 месяца . Гонорея, хламидиоз мазок из уретры через 4 недели
Юлия Валерьевна, после всего процесса я, возможно, не так обильно, но побрызгал Мирамистином на оба места контакта. Через полчаса я прополоскал рот хлоргексидином и полил им член. Ещё через полчаса я снова обработал всё Мирамистином, но в уретру ничего не заливал. Это снижает риск заражения?
Обработка антисептиками может немного уменьшить вероятность передачи некоторых инфекций , особенно ИППП, если ее провести в первые минуты после контакта .
Однако они не гарантируют полной защиты от вич , гепатитов, впч
Заливать антисептики внутрь уретры не нужно, это может травмировать слизистую и увеличить риск заражения.
Юлия Валерьевна, Извините, что не закрываю тикет. Половой контакт был 26 июля, а вчера, 29 июля, я решил сдать два экспресс-теста из аптеки на ВИЧ. Закапал кровь с пальца. Понимаю, что пока рано судить, но на обоих тестах отрицательный результат. Сегодня (30 июля) под вечер поднялась температура до 37,2. Постоянно меряю, она не поднимается выше. Может ли это свидетельствовать о ВИЧ, хоть сколько-то? Каких-то иных симптомов пока не замечал. Чувствую себя по большей части хорошо, только температура. Заболеть гриппом я не мог, как и простудиться. Никаких иных причин для температуры точно нет.
Такой ранний тест не информативен по ВИЧ . Отрицательный результат через 3 дня не говорит ни о чем , потому что после заражения тест становится положительным только через 2-4 недели
Симптомы первичного ВИЧ-инфицирования появляются минимум через 2-4 недели. Проявляются они температуррй, болью в горле и увеличением лимфоузлов
Через несколько дней после контакта таких симптомов еще не бывает
С большей вероятностью это просто реакция на стресс и тревогу , так называемый термоневроз
Небольшая простуда также может протекать
Понимаю, это очень пугает, но все же тест нужно сделать только через 4 недели после контакта ( 4 поколения ). а через 3 месяца - итоговый контрольный тест на ВИЧ
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20181 ответ
- 10 Апреля 20193 ответа
- 30 Октября 20229 ответов
- 24 Августа 202415 ответов