Что вас беспокоит?
Лечиться на дому или ложиться в больницу?
Ребенку почти два года. В сад не ходит. Первые полтора года почти не болел. В апреле переболел гриппом. Потом в июне где-то подхватил энтеровирус, но быстро вылечились. В конце июня попали под дождь, буквально 5 минут пока добежали до дома и ребенок начал кашлять. Кашель усугубился через пару дней и мы обратились к врачу, поставили трахеит и элементами бронхита, назначили ингаляции с пульмикортом и физ. раствором, антибиотик супракс, стоптуссин. Пролечились. Когда пошли на поправку у ребенка в начале июля резко поднимается температура, вызываем скорую, поставили гнойную ангину и выписали снова антибиотик. Пили азитромицин, ставили свечки виферон, продолжали стоптуссин. Ребенок через неделю пошел на поправку. Спустя некоторое время поехали отдыхать в Сочи, там море и бассейн, ребенок купался. Спустя 10 дней отдыха снова сопли, кашель и температура 38-39. Прилетели домой, вызвали скорую. Взяли мазок из носа, общий анализ крови, сделали рентген, чтобы исключить пневмонию. Легкие чистые, снова поставили бронхит, плюс кишечную инфекцию, так как у ребенка жидкий стул. Кашель просто жуткий. Назначили ингаляции по 4 в день(сначала с беродуалом и физ,раствором, вторая с пульмикортом), промывание носа аквалором, свечи виферон, и препараты от кишечной инфекции(энтерофурил, энтерол, смекта). Все пили на протяжении 5 дней, стул восстановился, температуру на 3 день перестали сбивать. Через 5 дней вышли на прогулку, буквально на час подышать. На следующий день снова температура стала повышаться до 39. Сегодня 8 день болезни, сбиваем снова температуру то нурофеном, то парацетамолом. Кашель стал реже немного, но не лучше. Соплей стало меньше значительно. Подскажите пожалуйста, что делать в таком случае? Вызывать скорую и ложиться в больницу, как-то корректировать лечение или просто продолжать назначения? Ребенка очень жалко, он измучен уже этими болячками. Боимся за него.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови имеются признаки латентного дефицита железа. Рекомендую вам в здоровом состоянии сдать ферритин и с- реактивный белок, для исключения или подтверждения анемии. При анемии лети достаточно часто болеют, не упускайте этот момент.
По-поводу состояния и лечения. Лечение адекватное, если имеется обструктивный бронхит, этого лечения достаточно. В крови имеются изменения в сторону бактериальной инфекции, пока стоит понаблюдать, организм может самостоятельно справиться. Но если не будет положительной динамики, снова пить антибактериальный препарат( амоксиклав). Скорейшего выздоровления малышу!
Спасибо за ответ. Но как долго температуру можно сбивать? Такая нагрузка на сердце. И третий раз подряд давать антибиотик, спрашновато
Нагрузки на сердце от жаропонижающих нет. Как долго по дням? Пока не выздоровеет ребёнок, обычно 3-5 дней сбиваем. Да антибиотик совсем не хотелось бы в вашем случае. Ребёнок их только и принимает. Ждём и наблюдаем динамику, организм может сам справиться🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепленный анализ от 23.07.25 уже практически прошло 6 дней , картина могла поменяться, нужно в динамике смотреть анализ крови ОАК+СРБ. И уже решать какая сейчас этиология и что делать по результатам.
Если вы видите, что положительной динамики нет и температура держится , то можно обратиться в приемный покой, на стационарном лечение на поправку пойдет быстрее ребенок .
Если есть возможность, то в аптеке можно приобрести тест на грипп, для исключения. Тк при нем температура держится До 5-7 суток .
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию – это череда разных инфекций. Это не течение одной инфекции. Анализ крови от 23 июля. Он уже не информативен. Чтобы решить вопрос о необходимости терапии антибиотиками, рекомендуется повторить общий анализ крови + срб и общий анализ мочи.
По возможности показать ребенка лор врачу
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить наслоение разных инфекций.
В таких случаях рекомендуют сдачу нового ОАК для исключения бактериальной инфекции.
До сдачи анализов, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенные лейкоциты и нейтрофилы, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием антибактериальная терапия, если нет эффекта от терапии
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20201 ответ
- 11 Ноября 20201 ответ
- 26 Февраля 202115 ответов
- 14 Апреля 20211 ответ