СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Ребенка месяц назад укусил клещ, вытащили в больнице, была температура 37 и все, потом ребенок сразу заболел был кашель. Клещ был маленький и не насосался крови. Вчера опять поехали с клещем в больницу, но в этот раз клещ был с кровью, его вытащили. Приехала домой, у ребенка температура 38.6, вернулись в больницу, сдали кровь, осмотрел дежурный педиатр, поставил орви. Никаких антибиотиков не прописал. У ребенка есть Эштон бар.

3 года
29 Июля 2025·Просмотров: 233·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". Если был сам факт присасывания клеща.В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У ребенка есть Эштон бар, можно ли принимать амоксициллин?

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Действительно, повышение температуры тела сейчас не связано с фактом присасывания клеща, так как слишком мало времени прошло.
Уточните пожалуйста, в каком регионе произошло присасывание и вакцинирован ли ребёнок против клещевого энцефалита.
Если присасывание было достаточно длительным (более суток), клещ был напившимся, то для профилактики клещевого боррелиоза можно в первые 72 часа дать разово доксициклин в дозе 4,4 мг/кг для профилактики боррелиоза.
В любом случае требуется сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регион Ставропольский край. Клещ был с кровью уже. Вчера вечером вытащил хирург. Доксицилин можно принимать при Эштон бар?

Принятый ответ

Да, при инфицировании ВЭБ можно принимать любые антибиотики. Амоксициллин и ампициллин нельзя только в период острой первичной инфекции (инфекционного мононуклеоза).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Добрый день!
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Ставропольский край по клещевому энцефалиту не эндемичный, введение иммуноглобулина не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амоксициллин можно принимать при Эштон бар?

Можно если острая форма прошла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антитела были в полтора года.

Принятый ответ

После перенесенной ВЭБ инфекции антитела формируются у всех, и около 90% населения планеты имеют данные антитела. Это означает, что ребенок ранее переболел ВЭБ и выздоровел.
Антитела это клетки памяти, которые всю жизнь будут циркулировать в крови.
Это не означает что нельзя теперь давать ребенку пенициллины.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток
Если регион не эндемичен по клещевому энцефалиту, то рутинно профилактику не проводим

Принятый ответ

Здравствуйте! При укусе клеща показана профилактика антибиотиками. Для детей до 8 лет, это амоксициллин по 50 мг на 1 кг массы тела - делим на 2 приема, и обязательно совмещает с пробиотиком.
Наблюдаем за местом укуса, температурой, лимфоузлами.
Анализы можно сдать в таком порядке:
- ифа крови на клещевые инфекции через 3 недели или
- пцр крови на клещевые инфекции через 10 дней с момента укуса.
Не все клещи инфицированы и не всегда при укусе заражают человека. Так что не переживайте.

Здравствуйте. В описанной ситуации можно было пройти вакцинацию от боррелиоза и энцефалита. Сейчас можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз, риккетсиоз. При положительном результате IgM + можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.