Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3479438

Что вас беспокоит?

Выбор КОКа

Здравствуйте. После родов (кем.) в 2022 году начались невыносимо обильные месячные,со сгустками. У меня удалён один яичник с трубой,удаление было в 2020 г. И после той операции месячные были идеальные,скудные. Но после родов все изменилось. Прописывали Клайру,от неё шли болючие прыщи,потом Визанну и Индол. От неё начали сыпаться волосы. Больше ничего не пробовала. Что посоветуете? Устала,потому что Транексам даже 3 т мг в день плохо помогает.

ЖДА
32 года
29 Июля 2025·Просмотров: 36·Элина

Принятый ответ

Здравствуйте!

можно попробовать современный кок "Эстеретта"

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Препарат Эстеретта® принимают ежедневно по 1 таб./сут, в непрерывном режиме в течение 28 дней, примерно в одно и то же время, в порядке, указанном на упаковке.

Анастасия Сергеевна, а что на счёт Жанин? Я её не пробовала ещё

тоже хороший препарат
схожий с клайрой

Анастасия Сергеевна, если

Анастасия Сергеевна, а что если я опять начну Визанну? Могу ли я её снова начать пить допустим прямо сейчас? Ничего что сегодня уже было выпито 2 тыс мг Транексама? Просто Визанна лежит пачка полная,попробую её ещё раз,как думаете?

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего, что ваши проявления связаны с аденомиозом и хорошим способом купирования проявлений и уменьшения проявлений является применение внутриматочной спирали Мирена, она ставится на 5 лет, хорошо курирует симптомы и нет системного влияния на организм

Принятый ответ

Добрый день,в Вашем случае скорее всего имеет место хроническая генитальная инфекция,которая и вызывает обильные менс.за счет нарушерия сократительной функции матки при хроническом метроэндометиите или наличие эндометриоза.Рекомендуется сначала сделать анализ мазков нв Фемофлор 16 и мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотиками при положительном результате провести противовоспалительную терапию по чувствительности флоры совместно с мужем,т.к.он может быть носителем и поддерживать Ваши нарушения даже не имея симптомов и исключить эндометииоз УЗИ.

Кроме того ,учитывая хроническую ЖДА рекомендуется проверить уровень феритина,он д.б. более 40 и уровень витаминаД он д.б. более 30 и при их дефиците принимптьТардиферор по 1 таблетке в день 2месяца и препарат вит.Д по 5000 Ед месяц,а потом по 2000 Ед профилактическая доза

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно предположить что такие выделения связаны с аденомиозом, в этом случае препаратом выбора является Кок Жанин или силуэт или использовать спираль Мирена, как правило эти препараты хорошо переносятся

Екатерина Александровна, а что это такое? Аденомиоз?

Это такое гинекологическое заболевание, главным симптомом являются как раз обильные и болезненные менструации, можете использовать рекомендации выше

Екатерина Александровна, если я уже два дня принимаю транексам,но он не помогает. Могу ли я с завтрашнего дня начать прием Жанин?

Препарат нужно принимать с первого дня менструации

Екатерина Александровна, сегодня второй день ….немного опоздаю или это прям так критично с первого дня?

Со второго дня тоже можно принимать, первые 7 дней дополнительная контрацепция

Екатерина Александровна, а что скажете про Фемоден? Пишут много хорошего

Это препарат хороший, но в вашей ситуации Я бы рекомендовала жанин или силуэт

Принятый ответ

Добрый день.
Если роды были посредством операции Кесарева сечения, то это наверняка симптомы эндометриоза тела матки. В подобных случаях рекомендуют рассмотреть КОК с диеногестом (Планиженс Дие, Жанин, Силует, например).

Елена Борисовна, а вот если мне вообще ничего из гормонов не подойдёт,Мирену ставить не хочу,был с ней негативный опыт один раз. Были ли в практике моменты когда можно было бы удалить то что способствует появлению менструаций? Матка и яичник? Можно ли жить нормально без них? Или есть свои проблемы?

Елена Борисовна, со вчерашнего дня пытаюсь остановить сильное кровотечение Транексамом 3 тыс мг в день,ничего не получается,могу я сегодня вечером начать прием Жанин?

Если это именно кровотечение (полная ночная прокладка за 2 часа и быстрее на протяжении 2 часов и дольше), то требуется именно обращение в гинекологию

Елена Борисовна, я задала вам вопрос про Жанин. Я могу его принимать с сегодняшнего вечера или нет?

Здравствуйте, зачастую описанныая вами ситуация бывает при эндометриозе и лучше с ней будут справляться КОКи в составе которых есть диеногест - Силует, Жанин, перед приемом важно исключить противопоказания, принимаются с 1 дня менструации по 1 таб в день по схеме 21+7 ( 21 прием 7 дней перерыв, далее новая упаковка)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.