Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3480810

Что вас беспокоит?

Зуд и жжение

Здравствуйте. Уже пол года никак не могу вылечить бак вагиноз. Сейчас снова сдала анализы после лечения, посмотрите, пожалуйста. Беспокоит зуд и жжение снаружи, внутри не беспокоит. Последнее лечение было антибиотиками по посеву, была выявлена кишечная палочка. После каждого лечения даже улучшений нет, на некоторые свечи сильное жжение (например лактожиналь, макмирор) так как жжение именно снаружи, когда свеча вытекает Помогите пожалуйста, уже опускаются руки…

Экзема, гастрит
29 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 58·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу у вас всё в порядке, нет никаких отклонений, если у вас такой дискомфорт только снаружи, то в этом случае не нужно использовать свечи, можно рекомендовать наносить мазь пимафукорт 2-3 раза в день

Принятый ответ

Алина, здравствуйте, по анализу выявлена гарднерелла и снижение лактобактерий, это бактериальный вагиноз, это не ЗППП, часто при снижении иммуннитета происходит. Рекомендуется:
1. Клиндацин Б пролонг 2 % крем по 1 аппликатору на ночь вагинально- 6 дней. На ночь ставить полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть., закончив этот пункт -Далее-
2. Вагилак по 1 капс*2 р/д пить-14 дней. Нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить. Препарат пить через рот, не вагинально, иначе обостряется кандидоз.
3. На область наружных половых органов Клотримазол крем*2р/д-5-7 дней., возможно кандидоз наружних половых органов.

На момент лечения половой покой, во время менструации не ставить, ждать либо когда пройдут, и начинают лечение, если например, они накануне, или прерваться на чем остановились и после продолжать лечение. Половому партнёру без жалоб лечения не требуется.,это не инфекции, это представители нормальной флоры, просто когда их много и они доставляют жалобы , их лечат.

Принятый ответ

Здравствуйте
А жжение и зуд вне лечения сильно выражены?
По анализу малое количество лактобактерий. Если Вас не беспокоят жалобы именно во влагалище, то здесь достаточно только заселение полезной флоры влагалища и кишечника. Внутрь принимать Вагилак по 2 капсулы в день 2-3 недели и Бифиформ по 1 капс 3 раза в день 20 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации с учетом жалоб и анализа может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3)Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Чаще всего рецидивы вагинозов бывают на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Фемофлору выраженного бактериального вагиноза нет: гарднерелл мало, грибков и половых инфекций не выявлено. Основная проблема заключается в снижение количества лактобактерий и присутствие кишечных бактерий. Частые курсы антибиотиков поддерживают этот дисбаланс и раздражают слизистую.
На сегодняшний день нет показаний к новым антибиотикам. Основная задача восстановить нормальную флору и снять раздражение кожи. Обычно это включает: короткий курс мягкого антисептика (например, гексикон 5–7 дней); затем местные пробиотики, которые не вызывают жжения (подбираются индивидуально, к примеру лактоженаль, Вагилак, гинофлор Э); уход за кожей снаружи: только теплая вода без мыла, при необходимости — крем с пантенолом или цинком для заживления.
Исключить раздражающие факторы (ежедневные прокладки, синтетика) и при сохранении зуда обсудить с лечащим гинекологом или дерматологом лёгкий наружный противовоспалительный крем. Сейчас лечение должно быть щадящим, без повторных курсов антибиотиков.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.