Что вас беспокоит?
Повышение СРБ ,РА ,ОАК
Добрый день! Помогите расшифровать анализы ,а точнее найти причину . В прошлом году была лёгкая анемия , разобрались ,подняли что теперь даже на верхней границы нормы,повышен . Всегда при анализе крови был незначительно повышены лейкоциты,думали ну скорее всего зуб ,корень ,так и здесь говорили врачи и в поликлинике. Санация рта проведена , полностью решили проблему с зубами нет проблем . Но проблема в том что Лейкоциты повышены , Реактивный белок повышен , Ревматоидный фактор повышен,СОЭ незначительно повешена. Я правильно понимаю что идёт восполнение хроническое , скорее всего бактериальная инфекция. Сдала на бак посев. В прошлом году ставили тонзиллит, как Амоксиклав пропью при тонзиллите , лейкоциты чуть падают ,потом опять ,мне остаётся думать что это гланды но они сейчас не болят абсолютно .Сейчас они в норме не болят но может их стоит удалить ? УЗИ сделаны ,почки , анализ мочи сдан ,брюшная полость , колоноскопия, гинекология там была проблема анемия решена , сейчас пью гормоны кок по женской части чтобы не было эндометриоза . Я честно уже теряюсь что и думать . Терапевт осмотрела суставы нормально всё,ед что назначила это анализ на АЦЦП чтобы исключить ревматизм или артрит . Буду рада если поможете расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По результатам ваших анализов:
1. Увеличение С - реактивного белка и лейкоцитов указывает на наличие воспаления в организме.
Воспаление может локализоваться в гландах, либо в суставах.
Да, действительно, анализ на АЦЦП является очень хорошим исследованием для исключения ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное воспаление суставов.
2. Обнаружено повышение ревматоидного фактора.
Тест на ревматоидный фактор является неспецифическим, то есть повышение этого лабораторного показателя может встречаться при большом количестве различных заболеваний.
Не только при ревматоидном артрите.
По результату теста на АЦЦП, повторюсь, можно будет исключить ревматоидный артрит.
3. Гланды по - научному называются миндалины.
На мой взгляд, удалять их нежелательно, поскольку в миндалинах содержатся клетки иммунной системы, которые борются с инфекциями полости рта.
То есть миндалины является местным органом иммунной системы, обеспечивающим местный иммунитет полости рта и ротоглотки.
Поэтому после удаления миндалин может наблюдаться повышенная восприимчивость к развитию стоматита, ОРВИ, гриппа, фарингита и других инфекционных заболеваний полости рта и ротоглотки.
4. Тонзиллит, к сожалению, является хроническим заболеванием.
В некоторых случаях возможно развитие осложнений тонзиллита.
Такое обычно бывает тех случаях, если тонзиллит долгое время не лечить.
Либо если лечение при обострении тонзиллита не даёт результаты на протяжении двух - трёх и более недель.
Осложнения тонзиллита могут быть различными.
В частности, иногда при тонзиллите может развиваться гломерулонефрит (воспаление почечных канальцев), аортальный стеноз (приобретённый порок сердца), либо ревматоидный артрит.
Раньше это заболевание называли ревматизм.
Сейчас этот термин убрали из официальной медицинской документации.
Теперь ревматологические осложнения тонзиллита называют острой ревматической лихорадкой.
Для исключения осложнений тонзиллита на сердца желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию).
Для исключения осложнений тонзиллита на почки желательно выполнить:
А. Общий анализ мочи.
Б. Анализ крови на креатинин.
В. Анализ крови на цистатин C.
Г. УЗИ почек.
5. По результату общего анализа крови наблюдается повышение гемоглобина и тромбоцитов.
Такие результаты обычно встречаются при хроническом обезвоживании.
Поэтому в подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкость на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличится и уровень гемоглобина и тромбоцитов должен снизиться.
Для контроля за уровнем гемоглобина и тромбоцитов в динамике желательно на пересдать кровь на общий анализ через 1 месяц.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, УЗИ почек проходила зимой всё было в порядке и тут же анализ мочи сдавала , всё нормально,опять же потому-что были повышены лейкоциты.
У меня к вам вопрос скажите пожалуйста данные значения реактивный белок, ревматоидный фактор ,сильно повышены значения .
Для обычного человека не врача , любое повышение вызывает панику )) .
Данные показатели не критичны,это говорит о каком -то хроническом воспалении ? Опять же знать бы где .
Но это не что-то злокачественное и страшное ?
Пытаюсь найти остаются только гланды , придет бак посев если там чисто то даже незнаю что делать
1. С - реактивный белок - это лабораторный маркер любого вида воспаления.
Ревматоидный фактор обычно повышается только при аутоиммунном воспалении.
Результат анализа на АЦЦП позволит исключить ревматоидный артрит.
2. Также желательно сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор).
Этот анализ является более современной ревмопробой, чем ревматоидный фактор.
Ещё одним очень хорошим методом диагностики ревматологических патологий является профиль антинуклеарных антител (АНА - профиль).
Результаты этого анализа обычно очень информативен поиске причин повышения ревматоидного фактора, С - реактивного белка и лейкоцитов.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования обычно рекомендуют сдать кровь на АНА - профиль.
3. При тонзиллите сдавать бактериологический посев желательно только в период обострения.
В период ремиссии тонзиллита сдавать посев малоинформативно, поскольку скорее всего бактерии не обнаружатся.
4. Нет, об онкологических заболеваниях результаты ваших анализов не говорят.
Пожалуйста, не переживайте.
5. Если в моче было повышено количество лейкоцитов, такой результат может встречаться при мочевой инфекции.
В частности: при цистите, либо при пиелонефрите.
Для этих заболеваний обычно характерно учащённое болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль в надлобковой области и другие симптомы.
Увеличение СРБ и лейкоцитов может наблюдаться, в том числе, при наличии мочевой инфекции.
Если описанных выше жалоб нет, значит о мочевой инфекции речь также не идёт.
Но для надёжности всё-таки лучше сдать бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Евгений Вячеславович, я поняла, большое вам спасибо за развернутый ответ и информацию. Хорошего вам вечера
Принятый ответ
Пожалуйста!
Рад вам помочь!
Выздоравливайте!
Здравствуйте, александра!
Меня зовут Юлия Николаевна, я врач ревматолог, терапевт сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь!
Задам несколько уточняющих вопросов.
1)Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2)Есть боль в суставах? Каких?
3)Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
4)Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются?
5)Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком?
6)Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос?
7)Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы?
8)Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий?
9)Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду?
Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе?
10)Как кожа переносит воздействие солнечных лучей? Появляется ли сыпь после воздействия солнца?
Юлия Николаевна, добрый день ,нет сухости нет ,высыпаний никаких нет ,болей в суставах нет , терапевт осматривала суставы ,локти ,колени ,нет болей нет. На днях был ячмень и то непонятно верхнее веко припухло и буквально за пару дней ушло ,может быть на косметику или капли ,хотя наврядли . В остальном в плане костей ну как бы по идеи были бы какие-то недомогания.
Сдавала я анализ исключительно того что не гемоглобин был низки подняли ,решили вопрос по гинекологии теперь он высокий и тромбоциты ниже стали т.к увеличила питьевой режим ,вязкость крови.
А сдавала я для Лор врача ,т.к в прошлом году мне поставили хронический тонзиллит,,т.е были повышены опять же лейкоциты,пошла к терапевту а у меня оказывается гланды большие я даже и не чувствовала ну вообще не болело .
Думала зубы ,с зубами вопрос решен.Почки ,моча всё что можно было проверили.
Но я заметила в прошлом году как пропью Амоксиклав лейкоциты падают.Гланды чистые ,иногда бывают пробки .
Чувство что всё таки гланды .
Сдала бак посев жду результатов .
Сдавала СРБ,РА,ОАК и АСЛО для Лора единственное что антистрептолизин не превышен а вот реактивный белок и ревматоидный фактор повышен
Юлия Николаевна, по поводу кишечника нет абсолютно ,делала колоноскопию всё чисто ,есть полнокровие которое никак не беспокоит ,опять же раз в полгода Флебодиа всё.
В остальном по этой части нет проблем .
С желудком тоже проблем нет .
Сухости ,покраснений нет , аллергии нет .
По эндокринологии все анализы сданы всё нормально по крайней мере по этой части ,есть лишний вес .
УЗИ груди , щитовидной вот буквально проходила всё относительно нормально, физиологические изменения.
Лет 5 назад ревмо фактор так же был высокий ещё выше , чем сейчас,сейчас можно сказать он не сильно высокий ,хотя да это не норма , опять же терапевт осматрела ничего и за эти года кости не болели .
Хотя я думаю сдать АЦЦП анализ .
Честно говоря не понимаю почему лейкоциты на верхней границы нормы или выше и реактивный белок .
Ну не может же быть это от сплит систем ? Гланды не болят но придет бак посев я пойду к лор врачу.
Насморка нет.
Я сама в растерянности что приходится черпать информацию и здесь
Не похоже конечно на аутоиммунное заб-ие.
Но сдайте для их искл-ия АНФ и АЦЦП.
Какой у вас рост и вес?
Юлия Николаевна, 1,58 вес 80кг
Исходя из ваших данных у вас есть ожирение 1 ст-это гормонактивное заболевание, при котором как раз может быть повышен СРБ, СОЭ.
Рекомендую снижать вес.
Юлия Николаевна, да вот и я не понимаю в чем проблема, единственное что чаще всего за жизнь беспокоило это по осени ,то фарингит ставили ,то теперь хронический тонзиллит 🤷🏻♀️ , за прошлый год осень зима это Амоксиклав раза 4 пила ,это тоже не нормально,стоит воды холодной попить ,могут появиться пробки .
Ну и кашель если у меня кашель он продолжительный прям , по детству пару раз был бронхит .
Сдавала рентген каждый год всё нормально.
Если часто обостряется хронический тонзиллит, в таком случае рек-ют тонзилэктомию
Юлия Николаевна, при лишнем весе могут быть повышены до таких цифр СРБ и Ревматоидный фактор ?.Очень стараюсь скинуть вес и питьевой режим.
Даже думала о семавике.
Опять же пробую своими силами .
Постепенно вес падает
РФ в некоторых случая может повышаться и у здоровы людей. Да, ожирение фактор риска.
Юлия Николаевна, спасибо вам большое что отвечаете на каждый вопрос ,не шаблонами а действительно вовлечены в диалог ,прям огромное спасибо.
Я об этом давно думаю .
Но врачи начинают говорить о том что они защищают,по ощущениям если придет бак пасев и там не всё нормально, видимо они мне больше вреда наносят .Самое не понятное я даже не чувствую когда они увеличены или болят , наверное это и есть хроническое протекание тонзиллита или фарингита . Скажите пожалуйста удаление гланд это мне врач должен дать направление ? По ОМС я же могу это сделать .
Заранее спасибо
Принятый ответ
Благодарю за приятные слова!
Хронический тонзиллит в стадии ремиссии никак себя не проявляет, только пищевые пробки в расширенных лакунах скапливаются, а вот при обострении появляется боль. Если обострений от 5-6 в год и более, необх-мо рассмотреть тонзилэктомию. Да, она делается по направлению лор-врача по ОМС.
Юлия Николаевна, спасибо большое за информацию,сдам ещё АЦЦП.
Благодарю вас .
Рада помощь!
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20181 ответ
- 9 Февраля 20202 ответа
- 6 Января 202117 ответов
- 13 Февраля 202110 ответов