Что вас беспокоит?
СРК, проблемы с желточным, вздутие. Ощущение тонуса живота после лекарства
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Проблемы с кишечником беспокоят давно, с хрони -запоры, метеоризм. Проходила в феврале/марте лечение СИбР. Далее были антибиотики. В итоге в апреле на узи поставили сланж ( результат прикреляпляю). Выписали одекромон. Но я про него забыла и пить не стала. В июле была сильная колика, пошла снова в гастроэнтерологу и нутрициологу. Сделала повторное узи, сланжа уже не было . Назначали дюспаталин на месяц, одекромон, артишок экстракт, л - глутамин. Параллельно еще пью магний и детралекс. Была на узи кишечника также врач отметил что болевые синдромы справа это от желчного и поджелудочной ( хотя боль внизу справа). Начала пить дюспаталин; и вот к концу месяца решила добавить одекромон. В итоге пью второй день, и ощущение тонуса живота. Будто всегда в каком то напряжение. К вечеру часто подсташнивает. Может быть дюспаталин не совместим с одекромоном? Может ли бы то такое эффект в животе.. Как будто доска твердая к нему прибита внутри? Или может быть убрать вообще одекромон и начать артишок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Одексицитин (Одекромон) и Дюспаталин обычно совместимы, но у одексицитина возможны такие побочные эффекты, как ощущение дискомфорта, напряжения в животе и тошнота, особенно вначале приема. Можно предположить что ваши симптомы связаны с реакцией на одексицитин.
В таких случаях врачи рекомендуют временно прекратить прием одекромона и наблюдать за симптомами.
Дюспаталин можно принимать курсами.
Мария Алексеевна, подскажите, пожалуйста, а дюспаталин я пью уже около месяца его можно прекратить или пить дальше? Максимально, сколько его можно пить?
Получается, надо отменить одекромон, а поддержка поджелудочной тогда будет как? Через артишок? И как убрать вздутие? Снова курс альфа нормикса пропить?
Дюспаталин это препарат который используется и для снятия спазмов в кишечнике , его обычно принимают курсом от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от самочувствия
Если самочувствие улучшилось то его можно отменить
Поддержка поджелудочной железы обычно поддерживается ферментными препаратами - обычно рекомендуют Креон курсом
По поводу артишок , он не обладает доказанной эффективностью со стороны медицины
Для уменьшения вздутия рекомендуют препараты содержащие симетикон
Мария Алексеевна, я в целом довольно много сижу на эспумезане нео. Поняла что одекромон не подходит. Стоит ли применять артишок для улучшения оттока желочи?! И еще назначали L - глутамин для кишечника как бад, стоит ли пропивать?
Артишок и бады не обладают эффективностью и клинически не доказаны , смысла в них в целом нет
Мария Алексеевна, но как тогда лечить вопрос с желчным или его не надо лечить?! Не могу понять, одни говорят врачи ( на узи кишечника врач тоже обратил внимание на желчный) что надо улучшать желчеотток ( даже моему ребенку выписывают урсосан и одекромон) и что нужно принимать и артишок экстракт и прочее, а кто то говорит, что это все ( проблемы со стулом боли и вздутие в животе, срк) не от этого и надо антидепрессанты пить.
Вашей ситуации рекомендует принимать только урсосан, он обладает доказательной эффективностью и улучшает отток желчи. Все остальные препараты они не обладают доказательные эффективностью, поэтому их принимать не нужно. Урсосан хорошо помогает с такой проблемой
Принимать его рекомендуют курсами одна капсула на ночь. Раз в шесть месяцев рекомендуют делать узи брюшной полости, а также можно сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком чтобы понять есть ли дискинезия желчевыводящих путей и если есть по какому типу. По поводу СРК, СРК часто встречается у людей с повышенной тревожностью, если вы считаете что у вас повышенный уровень стресса то в таком случае рекомендуют обратиться к психологу, хорошо помогает психотерапии КПТ
Мария Алексеевна, а урсосан и одекромон разные препараты? Раз одекромон не подошел.. подойдет ли урсосан?
Да, на психотерапию хожу.
Да, это разные препараты с разными механизмами действия:
Урсосан это
- Гепатопротектор
- Растворяет холестериновые камни в желчном пузыре
- Улучшает отток желчи
- Защищает печень
Одестон (гимекромон):
- Спазмолитик желчных путей
- Снимает спазм сфинктера Одди
- Улучшает отток желчи за счет расслабления мускулатуры
То, что одестон не подошел, не означает, что урсосан тоже не подойдет - у них совершенно разные принципы действия и побочные эффекты.
Мария Алексеевна, большое спасибо. А в какой дозировке и сколько стоит пить урсосан?
Подскажите пожалуйста ваш вес ?
Мария Алексеевна, 62.
Еще хотела спросить, как убрать это ощущение тонуса живота? Думала что это от таблеток - одекромона, но вот уже два дня его не пью, а во второй половине дня особо ощущается он, живот раздутый и будто каменный. Причем не только внизу но и над пупком. Получается это связно не с одекромоном? Как убрать?
По поводу Урсосана получается обычно расчет 10-15 мг / кг на веса в сутки
Получается
Минимальная доза 62*10=620 мг в сутки
Максимальная это 62*15 =930 мг
На практике обычно рекомендуют 2-3 капсулы , 1 капсула это 250 мг или 1-2 капсулы по 500 мг
Можно предположить по поводу вздутия функциональное вздутие - накопление газов в кишечнике
В таком случае рекомендуют исключить газировки , бобовые , капусту , дробное питание
Ограничить лактозу , глютен
Симетикон при газообразовании
Спазмолитики
Мария Алексеевна, большое спасибо. Попробую урсосан. В том то и дело что месяц пью дюспаталин и эспумизан. И вот как начала одекромон, стало плохо, и вот до сих пор, хотя лекарство не пью уже 2,5 дня. Может оно так долго еще давать? Прекратила прием уже всех лекарств :( из еды ничего такого не ем никогда(
Ну вообще он выводится за несколько часов , состояние не связано скорее всего с лекарством , просто вероятно так совпало
А какие жалобы на данный момент ?
Мария Алексеевна, очень твердый живот. Прям такой как камень. Причем как внизу живота так и в районе пупка. Будто в тонусе сильном. И ощущение шара и вздутия тоже есть.
По описанию похоже на газообразование повышенное . Газы хорошо отходят?
Мария Алексеевна, нет, даже с учетом того что я каждый день иногда, через день/через два ставлю микролакс, клизьму. Месяц сижу на дюспаталине и уже около 2-3-х месяцев на эспумезани экстра. Причем, если не ем ( ужин в 7, и завтрак к примеру в 12. Легче. И после клизьмы обычно газы выходят. А больше как будто ничего не берет. Причем еда, разве что сладости есть в рационе, а так стараюсь без мучного, без лактозы, птица, крупы, бульоны. Овощей и салата минимум.
Мария Алексеевна, и боль справа часто, распирающая. И кт делали и узи кишечника. И везде газы. Все остальное ок. Но почему то они не убираются ничем :( пропивала курс альфа нормикса было лучше, в феврале, но не надолго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные препараты все совместимы, и как правило побочных эффектов таких быть не должно, но возможно ваша индивидуальная непереносимость препаратов, в таких случаях рекомендуют отменить препараты на 2-5 дней и посмотреть как будет самочувствие, далее постепенно вводить по одному препарату в день и смотреть за самочувствием.
Для купирование болевого синдрома можно рассмотреть тримедат.
Екатерина Андреевна, на тримедат почему то тоже не очень реакция. Дюспаталин пью уже почти месяц. Вроде бы все ок. Возможно, реакция на одекромон, но вроде бы нет такого в инструкции. Плюс добавилась сильная тошнота, ком в горле.
тогда можно оставить дюспаталин.
Ком в горле возникает по следующим причинам:
-заброс желудочного содержимого в пищевод
-гиперчувствительность на фоне повышенной тревожности (это как правило основная причина)
-проблемы в щитовидной железе.
Ситуационно назначают антациды(гевискон, фосфолюгель).
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы пока рекомендовала отменить Одекрамон, если после него начались изменения. Препараты между собой проверяют на совместимость, но проверить большое количество препаратов 3 и более на совместимость - очень сложно, невозможно. Поэтому пока лучше сделать так. Дюспаталин допить и потом сделать узи. Для адекватной работы желчного пузыря важен режим питания 5-6 раз в день, физическая активность, обильное питье.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20206 ответов
- 27 Февраля 20201 ответ
- 25 Января 202214 ответов