Консультация гастроэнтеролога /

Холецистит, полип желчного пузыря — вопрос №495372

876 просмотров

Беспокоит вздутие в эпикастрий(чуть ниже солнечного сплетения) ,после еды особенно вздутие как будто еда не переваривается, на голодный желудок тоже вздутие иногда бывает иногда нет, очень редко боли в левом подреберье но не сильные. Результаты обследований прикрепляю. Узист сказал якобы обследовать холецистит,так как полип до 7 мм, 4 мая начал принимать омепразол бактистатин и креон и ганатон , щас прекратил приём их. Подскажите пожалуйста что и как постоянная тошнота уже замучала. В 18 году был язвенный рубец впервые выевленный 12 ти перстной кишки, в конце 19 года прошёл лечение эеликабактери.Успешно.Щас сижу на голоде весь день так как думал вообще панкреатит и хотел начать диету правильную. Гастро в больнице вообще ставили бактериоз я лечился альфа нормиксом

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Полип 7 мм - это большой полип.
Обследовать там нечего- такой желчный пузырь надо удалять
По лечению:
Вы срвершенно правильно делаете, что придерживаетесь диеты.
Но голодать совершенно не нужно
Исключите курение, алкоголь, жирное, жареное, острое, копчености, кофе, какао, шоколад, цельное молоко.
А супы, каши, омлеты, котлеты паровые- можно и нужно.
Лечение почему прекратили?
Надо продолжать
Омез, тримедат- минимум месяц курс
Креон- 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! Получается не большими порциями можно покушать? Полип у знакомого 9 мм и ему сказали как больше 10 будет тогда только удалять (подскажите тогда можно омепразол утром и креон во время еды и тремедат тогда принимать ещё? Этого хватит?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Конечно можно и нужно кушать
Вам голод совершенно ни к чему
Прихнаков панкреатита нет у Вас
Креон достаточно принимать
Полипиконечнотнемнадо срочно бежать и удалять
Я имела ввиду- что от него можно избавиться только хирургическим путем
Врач УЗД, Хирург
Омеразол по 20 мг за 30 до еды 2 р в день- 30 де
Тримедат после еды 3 р в день- 30 дн
Клиент
Елена, Спасибо за ответы) а ещё вопрос кушать получается можно щас мне каши овсяные гречневые? Рисовые? По немного, и ганатон нужно ли принимать? А то просто при обострении там вообще вроде пишут ничего нельщя ((
Врач УЗД, Хирург
Можно каши на воде кроме грубых- перловой, ячневой
Супы на нежирном бульоне без пассеровки
Омлеты
Запеканки
Тушеную рсбу морскую
Теффтели без томатного соуса
Паровые котлеты
Кисели
Чай желудочный ( в аптеке есть большой выбор)
Ганатон не надо Вам
Клиент
Елена, Хорошо, получается зря голодаю ( буду тогда кушать и пить препараты
Врач УЗД, Хирург
Голод назначается толькотпациентам допустим при остром панкреатите, отравлениях , в послеоперационном периоде- и то на 1-3 суток, не больше
Вам не нужен голод
Клиент
Елена, Спасибо за ответы! Подскажите пожалуйста я добавил заключение врача гастро, скажите правильно мне назначены припараты?
Врач УЗД, Хирург
Не прикрепился осмотр врача
Процитируйте тогда назначения в комментарии
Клиент
Елена, вот щас загрузил)
Врач УЗД, Хирург
Да, прекрасная схема
Обственно- я Вам то же самое рекомендовала
Кроме де нола, так как прочитала, что язва у Вас зарубцевалась
Но доктор осматривала Вас очно, посчитала нужным назначить- так что приримайте
Клиент
Елена, а урсосан можно с этим всем?
Врач УЗД, Хирург
Не можно а нужно
Клиент
Елена, Спасибо большое за ответы! И такой вопрос последний)) мне она назначила столь пугающие меня лабораторные исследования, рэа и афп мне лучше пропить все препараты потом это сделать? Или прям щас сделать т.к слышал что они бывают повышены при восполителньых процессах и я думаю что наверно после лечения лучше, или я не прав?
Хирург
Здравствуйте, Илья !
По результатам анализов данных за панкреатит у Вас нет , а хронический холецистит у Вас имеется по видимому сейчас находится в стадии обострения(в польз хронического холецистита говорят полип, повышение уровня билирубина и описанные Вами боли ) ! Вам правильнее сейчас провести курс консервативного лечения :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ , В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ ;
- ЦЕФТРИАКСОН 1,0Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- НО -ШПА ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ .

Теперь что касается полипа желчного пузыря !
Радикально избавиться от полипа желчного пузыря можно только хирургическим, оперативным путём, но не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое за ответ! Мой полип ведь на ножке? И ещё вопрос можно добавить тремедат? Заместо омеза омепразол?
Хирург
Если полип на ножке, то это хорошо, почти полностью исключает его перерождение ! Тактику наблюдения за полипом на ножке я Вам написал !
ОМЕЗ и ОМЕПРАЗОЛ это один и тот же препарат просто названия разные ! Вам можно применять его под любым названием !
Клиент
Яков, спасибо за ответ) а кушать в первые дни обострении получается каши нельзя? Овсяные рисовую гречневую
Хирург
Да , Вам правильнее воздержаться, как я написал выше ! Пить можно всё !
Клиент
Яков, спасибо! Забыл написать то что моча мутная иногда это нормально?
Хирург
Окраска мочи может немного меняться в зависимости от того, что едите и пьёте ! Если она значимо мутная , то правильнее провести анализ мочи именно тогда, когда она мутная !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Не увидела узи органов брюшной полости!
Как давно проходили лечение альфанормиксом?
Нарушение стула имеется?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ, я все добавил посмотри пожалуйста, плюс загрузил заключение врача в лотосе вот щвч у него был она мне там все написала. АЛЬФА нормикс Принимал полтора месяца назад. Врач на фоне узи и симптомов сказала что у меня гастрит обострение плюсом. Скажите правильно ли она мне препараты расписала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Лечение адекватное!
Клиент
Татьяна, Хорошо спасибо за ответ вам)
Клиент
Татьяна, ещё врач сказала что по сути мне можно кушать все кроме чипсов всяких гозировок и так далее, а в интернете вообще там все щадящие. Тут тоже я её не понял)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все верно, исключите только жареное острое, газообразующие продуктв!
Все должно быть в меру и индивидуально!
Следите как организм реагирует на тот или иной продукт!
Клиент
Татьяна, Хорошо, а может быть такое что заключение узи вообще может быть ошибочное? Якобы все нормально
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ну все зависит от специалиста , как видит "глазом" узист!
Но размер 7 мм невозможно пропустить!
Гастроэнтеролог
ЗдоаствуйтЕ!Последние назначения достаточно адекватны. Вы начали лечение? Урсосан можно продлить до 2-3 месяцев. Рекомнндую сделать ФГДС, учитывая симптомы заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ, я сделаю после лечения все, просто врач на узи сказала смысл его разглядывать якобы его и так видно
Клиент
Марина, Подскажите пожалуйста по питанию мне можно же чай допустим с пояником либо ещё чем то, мокороны там с курицей допустим? А то вдруг щадящая вся еда должна быть.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Лечение у вас грамотное, урсосан можно пить до 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит внизу живота слева
7 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Почему болит живот
28 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Запор и вздутие без явной причины
30 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Пищевая аллергия или дисбактериоз кишечника?
28 декабря 2024
chizhuk-sorokina.katya@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий