Консультация кардиолога /

Корректировка лечения — вопрос №348221

538 просмотров

Мне 64 года У меня синусовая брадикардия изолированная систолическая артериальная гипертензия 2ст. Давление поднимается к вечеру таблетки не помогают. Пью Телзап 60 утром и Леркармен 10 вечером. Не так?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Наталья! Есть ли у вас стенокардия, может быть переносили инфаркты, инсульты? Беспокоят ли вас одышка, отеки? Какие дополнительно принимаете препараты?
Кардиолог, Терапевт
В Вашем случае лучше принимать нифекард по 30 мг 2 раза в день, при недостаточном эффекте по 60 мг 2 р/д
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Наталья, здравствуйте.
В данном случае нужно просто подкорректировать дозировки уже принимаемых Вами препаратов.
Телзап 40 мг есть и 80 , у Вас какая дозировка???
Если у Вас сейчас 40 - то увеличьте до 80 , то есть принимайте 2 таблетки. Если уже 80 мг принимаете - то добавьте на утро леркамен 10 мг и вечером у Вас также остаётся леркамен 10 мг.
Новые препараты не советую, так как эти препараты вполне эффективны и допустимы в данной ситуации, просто нужна коррекция их дозы.
В крайнем случае, если на такой схеме ( см. выше) также будет повышаться АД то можно на утро добавить индапамид ретард 1,5 мг
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо. Принимаю уже несколько дней Телзап 80 утром и вечером Леркармен 10. Давление скачет последнее время. Месяц назад переболела Ковидом дома. После этого был один раз приступ Тахикардии. Сейчас за всей грудной клетке слегка печет. Температура тела 35,2
Кардиолог
Наталья, какие цифры в среднем АД и пульс и максимальные??
Клиент
Юлия, вечером 150/75, пульс 45-47. 155/70 43
Клиент
Юлия, максимум 166/75 45 пульс
Кардиолог
Наталья, тогда Телзап 80 мг 2 раза в день утро и вечер , на вечер Леркамен 10 мг.
Это на фоне ковида дестабилизация АД, в течение месяца восстановится до привычных цифр. А пока увеличьте дозировку Телзапа, как я Вам выше написала.
Клиент
Юлия, очень благодарна за ответ. Спасибо, дай Бог и вам здоровья.
Кардиолог
Наталья, и Вам крепкого здоровья!!
Берегите себя!!!
Кардиолог
Наталья, я Вам ошибочно написала дозу Телзап , я имела ввиду 40 мг 2 раза в день ( утром и вечером) + плюс на утро добавить индапамид ретард 1,5 мг, вечером леркамен 10 мг.
Кардиолог
Наталья, здравствуйте! Телзап по 80 мг 2 р.\день и леркамен 5мг - утром, 10мг - вечером. Контроль пульса и давления. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Замените вечерний леркамен на Кордипин XL 20 мг (полтаблетки от 40 мг), он более эффективен и немного ускоряет ЧСС, что важно, так как у Вас брадикардия. А утром оставьте Телзап 80 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Наталья, все сильно "не так" - Вы, имея брадикардию, принимаете препарат который ее значительно усиливает
Принятый ответ
Кардиолог
это леркамен, который Вы принимаете вечером. На этом фоне давление растет дополнительно
Кардиолог
Здравствуйте, несколько вопросов. Какие ещё препараты Вы используете не обязательно по кардиологии, есть ли какие нибудь недавние обследования? Есть ли дневник давления и пульса? И небольшой комментарий относительно советов докторов телзап 80 2 р/д не используется мах суточная доза 80 , а не 160 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ. Мерцательная аритмия?
26 октября 2022
Станислав
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ.
29 октября 2022
Станислав
Вопрос закрыт
Что значит ЭКГ
10 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что значит ЭКГ
10 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск