Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3483501

Что вас беспокоит?

Прогнозы при беременнсти.

Добрый день. МНе 40 лет, 3 детей (рожала сама). Сейчас беременность 4 с половиной недели. Беременность не запланированная. Неделю назад были мажущие выделения и однократно алая кровь (немного). Сейчас все спокойно, только тянет низ живота периодически. Узи сегодняшнее приклреплю (30.07.25). У меня множественные миомы средних размеров (до 4 см). Плюс на узи увидели ретрохориальную гематому. Вопрос такой: какие прогнозы вынашивания в моем случае? Помешают ли развитию миомы и гематома? Или лучше сделать медикаментозное прерывание? Пол года назад врачи предлагали удалить матку из-за множественных миом, т.к. были обильные менструации.

Множественная миома матки, узел в щитовидной железе.
40 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 166·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации, учитывая эпизод кровянистых выделений и гематому, стоит подключить прием прогестерона , а именно утрожестан 200 мг 2 раза в день во влагалище.
Риски есть , учитывая миомы . Риск выкидыша и развития плацентарных нарушений . Но это не показание к прерыванию беременности.

Светлана Николаевна, я прикрепила узи, посмотрите, пожалуйста.

Ознакомилась.
По узи множественные миомы от 15 до 40 мм. Визуализируется эмбрион , но пока не лоцируется сердцебиение . В такой ситуации необходим контроль узи через 7-10 дней с целью исключения неразвивающейся беременности

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
По приложенным обследованиям к вас нет показаний для прерывания беременности.
Гематома - это частая ситуация на ранних сроках беременности, она никак не лечится, рассасывается самостоятельно.
Да, миомы есть, но это не говорит о том, что вы не сможете выносить беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по результатам узи у вас нет. Если беременность желанная - спокойно продолжайте вынашивать, показаний для прерывания беременности нет.
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только яркие алые выделения.
Миома не влияет на успешное течение беременности и требует лишь контроля по узи в динамике, чтобы исключить возможный рост.
Благополучной беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На УЗИ видно плодное яйцо, эмбрион пока ещё не различим, что на таком сроке является нормой. Обнаружена небольшая ретрохориальная гематома и несколько миом средних размеров, расположенных в толще стенки матки.
Ни гематома, ни миомы в таких размерах не являются показанием к прерыванию беременности. Небольшие ретрохориальные гематомы встречаются часто и обычно не мешают развитию, если не увеличиваются. Миомы могут немного вырасти во время беременности и иногда вызывать боли, но во многих случаях беременность вынашивается благополучно.
Обычно рекомендуют наблюдение: сделать контрольное УЗИ через 7–10 дней, чтобы убедиться, что эмбрион появился и есть сердцебиение, и посмотреть, как ведёт себя гематома.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте! Миома матки не является показанием к прерыванию беременности. Учитывая наличие тянущих болей внизу живота, ретрохориальной гематомы на УЗИ, Вам рекомендован приём препаратов прогестерона, половой покой, контроль УЗИ через 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.