Что вас беспокоит?
Тревога , флуоксетин
Здравствуйте,2 года пила золофт , набрала 20 кг , перешла на флуоксетин-пила 1 год , в июне бросила так как все было прекрасно …. Но сейчас все вернулось : дыхательный невроз, раздражительность, в голове нет порядка , бессонница .. и я снова начинаю пить флуоксетин ( сегодня начала 20 мг ) но опять будет побочка в виде снижение либидо и аноргазмии. Тут только все это восстановилось … Как обидно … подскажите что делать ? У меня есть тритико ( никогда ранее его не пила ) Присоединить тритико к флуоксетину ? И пить вместе ? Либо вообще попробывать тритико как один препарат пить ? ( а поможет ли он при тревоге , и дыхательном неврозе ) ?
Принятый ответ
Здравствуйте, один тритикко не эффективен при таких состояниях, но добавить его вполне можно, как второй ад, но не на этом этапе, не торопитесь, надо для начала к текущему ад привыкнуть и с дозой поработать, вполне возможно к 1-2 месяцу терапии итак либидо восстановится, если нет, то добавите уже тритикко.
Екатерина Дмитриевна, спасибо , вряд ли восстановится , год пила 20 мг и не восстановилось . Аноргазмия полная на флу и на золофте тоже . Значит пока снова привыкнуть к флуоксетину , а потом уже решать с тритико ?
Так вполне может дело в не эффективной дозе
Да, привыкнуть, возможно выйти на 40-60 мг и тогда добавлять
Екатерина Дмитриевна, вы имеете ввиду что аноргазмия на флу потому что неэффективная доза была ? Но я чувствовала себя прекрасно психологически и физически ) а вот оргазм , чувствительность пропала
Екатерина Дмитриевна, я наоборот думала чем меньше доза и мне на ней хорошо , значит раз доза небольшая и побочек не будет таких как аноргазмия
Да, может быть от этого
Екатерина Дмитриевна, скажите ну вот я думаю может наоборот сегодня начать пить тритико на ночь, просто так кажется что флуоксетин наберет обороты и даст аноргазмию .а если я сразу начну вместе с тритико то флуоксетин не успеет ввести меня в аноргазмию . Или это так не работает ? Думаю флуоксетин наберет обороты и тритико когда уже присоединять буду не спасет он аноргазмии …
Нет, это так не работает и в целом тритикко без гарантий
Екатерина Дмитриевна, понятно , спасибо большое . Значит пить пока только флуоксетин 20 мг потом через 3-4 недели оценить состояние нужно ли добавлять еще 20 мг. Или нет
Да, обычно такой тактики придерживаемся
Екатерина Дмитриевна, добрый вечер , а вы не знаете кроме тритикко есть какие то еще варианты чтобы либидо не страдало ? Может какие то еще таблетки есть
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Можно добавить триттико к флуоксетину, это поможет сохранить либидо.
Либо же можно пробовать заменить основной антидепрессант, то есть вместо флуоксетина принимать эсциталопрам или флувоксамин
Татьяна Евгеньевна, Татьяна Евгеньевна, мне кажется все сиозс дают такой побочный эффект как аноргазмия , и не хочу прыгать с одного на другой . Я брала у вас консультацию , мы обговорили что я буду пить тритико как моно препарат , но вот не стала пить так как боюсь тревога и дыхательный невроз один тритико не уберет , и начала флуоксетин сегодня , теперь понимаю что будет аноргазмия (((((
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, конечно сейчас можно сразу добавить триттико, не должен помочь с либидо, если уже был опыт приема ранее и выходило так.
Триттико с флуоксетином сочетаются спокойно, поэтому тут возможно сразу начать.
Но.
Может быть стоит подождать некоторое время, есть шанс того, что все-таки нарушения либидо не будет, хотя бы 3-4 недели, а затем уже добавлять 1/3 триттико. .
Артур, нет тритико я вообще не пила . Поэтому не знаю как он подействует
Ну ранее пила флуоксетин и было снижение либидо и аноргазмия , поэтому понимаю что и сейчас это будет
Триттико часто идет в купе к сиозс если возникают проблемы с либидо, связка повторюсь неплохая.
Артур, 1) а тритттико может помочь с либидо в дозе 50 или обязателельно надо будет повышать ?
2 ) я с флуоксетином , иногда позволяла себе бутылочку пива вечером , или на праздник , а вот тритико вечером пьют , как то страшно пиво , в день праздника можно не выпить тритико один вечер просто не пить ?
1) да, такая дозировка вполне может помочь, повышать сразу необходимости нет;
2) алкоголь лучше не принимать, тем более при приеме 2х антидепрессантов, так как совместимая реакция не пойми какая может быть, пробовать можно безалкогольное. Ну хотя бы вначале, пока не стабилизируется полностью состояние.
Артур, и скажите пожалуйста все таки сейчас начать тритико ? Так больше шансов сохранить либидо ? Или можно и потом через месяц принятия флуосетина , это не имееет разницы когда начать ? Чтобы точно не потерять либидо ?
Да, не имеет в целом, триттико должен его восстановить, если сейчас сон нормальный и либидо не изменилось, то подождать можно немного, так как есть шанс, что триттико не потребуется.
Артур, спасибо вам большое! А еще скажите мне выше писали что либидо может на 20 мг флуоксетина не быть , а на 40 , восстановится ? Но я в это как то не верю , если его нет на препарате значит и на большей дозе не будет ….
2 ) через сколько оценивать результат , надо или нет добавлять к 20 флуоксетина еще 20 ?
Если через 3-4 недели на 20мг не будет улучшений, то да, это можно посчитать показанием для повышения.
С Вами согласен по теории либидо и дозировки, но встречается конечно всякое в жизни.
Артур, сон не очень пока захожу на флуоксетин, на ночь пью половинку тералиджена , потом надеюсь сон будет нормальный как раньше, когда пила флуоксетин
Первые дни 10-14 может быть, а далее уже пробуйте убирать тералиджен.
Артур, спасибо вам большое а еще скажите когда приду в норму по состоянию на флуоксетине , допустим через 3 мес . можно просто будет перейти на один тритико и пить его ? Для так сказать поддержания Состояния , либидо и сна .
Нет, флуоксетин будет основной препарат.
Артур, спасибо вам большое ❤️❤️❤️
Артур, а как думаете 20 мг флуоксетина же тоже может помочь ведь это считаете тоже терапевтическая доза ?
Да, может помочь конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило, необходимо флуоксетин принимать 4-6 недель, после привыкания к антидепрессанту возможно самостоятельное восстановление либидо. Если же ранее был опыт применения флуоксетина и был побочный эффект в виде снижение либидо, то возможно добавление к терапии триттико на данном этапе, этот препарат довольно часто назначается для коррекции данных расстройств. Триттико, хоть и является антидепрессантом, но при Гтр он малоэффективен, поэтому комбинация триттико и флуоксетин целесообразнее.
Венера Тальгатовна, спасибо вам , а скажите еще пожалуйста: 1 ) есть ли разница сейчас сразу с флуоксетином тритико начать , или допустим через месяц , когда нормализуется состояние ? Вдруг когда уже накопится флуоксетин , тритико не сработает на либидо ,? Или не важно когда я зайду тритико сейчас или потом ?
2 ) позволяла себе бутылочку пива вечером на флуоксетине , или на дне рождении , если начну тритико то вечером уже нельзя будет так , скажите можно будет разово пропустить прием тритико ,к примеру когда иду на день рождение ?
3 ) и скажите пожалуйста флуоксетин сейчас принимаю 20 мг , второй день , если состояние не восстановится через сколько добавить еще 20 мг капсулу ?
Не столь важно, когда подключите триттико. Эффект развивается независимо от действия других препаратов. Желательно исключить весь алкоголь на терапии, так как эффективность может снижаться. Есть это будет разово, то можно один день и пропустить. 20 мг нет необходимо принимать 4-6 недель и затем оценивать эффект, если недостаточно, то можно добавить еще 20 мг
Венера Тальгатовна, не поняла извините , там ошибка в тексте, вы пишите что не надо ждать 4-6 недель и сразу добавлять еще 20 мг , или наоборот подождать и потом только через 3-4 недели добавлять еще 20 флуоксетин ? Я пью флуоксетин второй день по 20 мг .
Венера Тальгатовна, что вы имели в виду не ждать долго а добавлять в скором времени к 20 мг еще 20 флуоксетина ?
Извините, опечатка. Нужно ждать 4-6 недель, только потом можно добавить
Венера Тальгатовна, спасибо поняла , тритикко решила пока не принимать , если будет снижение либидо и аноргазмия , то схожу на очный прием … но оно все будет , потому что ранее год пила и все это было ((((
Принятый ответ
Здравствуйте! Комбинация флуоксетин + триттико широко используется в практике. Флуоксетин обеспечивает основной антидепрессивный и противотревожный эффект (особенно днем). Триттико в низкой дозе добавляется именно на ночь для борьбы с бессонницей (частый побочный эффект СИОЗС или симптом самой депрессии/тревоги) и потенциально может немного смягчать сексуальные побочные эффекты флуоксетина.
Маргарита Игоревна, понятно спасибо большое . А флуоксетин пить 20 мг сколько по времени чтобы оценить эффект , нужно добавлять еще 20 или нет ?
Для того, чтобы оценить эффект нужно, обычно, 4-6 недель. Сейчас повышение не требуется, если будут улучшения, можно оставаться на минимально терапевтической дозе
Маргарита Игоревна, то есть только через 4 недели я должна думать повышать или нет до 40 ? Раньше это делать не надо ?
Да, верно, столько обычно требуется для раскрытия эффекта антидепрессанта
Маргарита Игоревна, а вот кроме тритикко , чтобы либидо не страдало, есть какие то еще варианты , может какие то другие есть лекарства ?
Это временный побочный эффект, восстанавливается функция самостоятельно, плюс бывает далеко не у всех, и даже, если у вас была эта проблема ранее, сейчас ее может не быть. Специфического лечения этому нет. Настраивайтесь на позитивный лад!
Маргарита Игоревна, спасибо , но я до этого пила целый год , и побочка в виде аноргазмии и снижения либидо была все это время 😟
Маргарита Игоревна, может надо было пить не 20 флуоксетина а 40 мг ,? хотя мне на 20 было нормально …. Просто Думаю чем больше дозировка АД тем больше побочек в этом плане
С какой целью повышать дозировку до 40?
Маргарита Игоревна, ну если на 20 мг либидо падает и аноргазмия … но при этом чувствую себя хорошо …
Дозировками это, к сожалению, не лечится
Маргарита Игоревна, мне об этом врач выше просто написала , что возможно доза была маленькая от туда и эти проблемы типо надо поднимать до 40, 60 , хотя повторюсь я себя на 20 хорошо чувствовала морально
Если вы себя хорошо чувствуете на 20 и ощущаете эффект от препарата, повышать дальше нецелесообразно. У вас основная цель -лечение психического состояния. А побочные эффекты могут быть на любой дозе
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20226 ответов
- 27 Июня 20235 ответов
- 23 Апреля 20241 ответ
- 10 Февраля 20257 ответов