СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смена АД, побочки

Диагноз депрессивный эпизод, соматоформная вегетативная дисфункцию с кардинальными симптомами, панические атаки, тревога и дерелиалищация. Так же испытываю тревогу. Три месяца пила феварин 150 и грандаксин. Улучшений на нем нет. Изначально лечение назначил невролог. Сейчас обратилась к психиатру. Он предложил перейти на флуоксетин и добавить респеридон (0,5 мг) на ночь и алпразолам (по необходимости). Выпили сейчас респиридон и через пол часа чувствую прибитость, слабость и как будто тахикардию. Это нормально? К нему тоже нужно привыкнуть? Очень переживаю и боюсь. И как лучше перейти с феварина на флуоксетин? Врач сказал снижать и на минимальной дозировке на последних двух днях начать флуоксетин. Это нормально?

31 год
4 Июня 2024·Просмотров: 167·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если честно назначенное лечение не корректное: флуоксетин это активирующий антидепрессант и при наличии тревоги, панических атак его не назначают, рисперидон также не показан при Вашем состоянии, это сильный нейролептик, который назначают при других заболеваниях. Алпразолам принимать можно, но не более 2 недель, так как вызывает зависимость.
Если от феварина нет эффекта, то в качестве замены можно рассмотреть сертралин (золофт) или эсциталопрам (ципралекс), перейти на данные антидепрессанты можно одномоментно, без снижения дозы, так как феварин из той же группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, через сколько рисперидон выйдет из организма? Сегодня даже с кровати не могу встать

Рисперидон полностью выйдет из организма в течение 2-х суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, а кофе с ним пить можно? А то нужно как то работать.
Если вы не против, я по остальному отвечу вам когда меня немного отпустит с него. Не могу нормально собраться с мыслями.

Да, кофе пить можно.
Да, конечно можете ответить попозже, консультация действительна 5 дней, затем вопрос сам закроется

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, что бы Вы предложили тогда делать:
На 150 феварина- по соматическим проблемам стало намного лучше. Настроение тоже лучше, но тревога не уходит. Честно говоря, меня ад вообще не хочется. Опять проходить побочки :(

Повышать до 175 мг :)
Ожидать эффекта 2 недели, если тревога не проходит, повысить до 200 мг/сут.
Рисперидон рекомендую совсем убрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, я его 1 раз выпила и больше никогда не буду) хорошо, попробую повысить. А альпрозолам можно ситуативно пить? Он снимает тревогу? Грандаксин например совсем не помогает

Можно, только имейте ввиду, что он вызывает привыкание, рекомендовано принимать до 14 дней, максимум 3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анжела Вильевна, хорошо. Огромное Вам спасибо ?

Принятый ответ

Успехов в лечении!

Здравствуйте!
Это не совсем нормально.
В целом лечение назначено не корректно.
Тревогу крайне не рекомендуется лечит флуоксетином.
В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Скажите пожалуйста, что бы Вы предложили тогда делать:
На 150 феварина- по соматическим проблемам стало намного лучше. Настроение тоже лучше, но тревога не уходит.

Принятый ответ

Попробуйте тогда увеличить дозировку,побыть на ней 3 недели и проследить состояние.
Если все хорошо, но тревога продолжает беспокоить, тогда стоит задуматься о смене антидепрессанта!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Дмитриевна, огромное спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.