Консультация лора /

И ковид и гайморит — вопрос №348845

7337 просмотров

Добрый день! Болею уже 3 недели. На снимке показал гайморит назначили лечение амоксиклав промывание и капли. Пропила 2 упаковки антибиотик и на втором рентгене нет улучшения! Колю цефтриаксон завтра будет готов тест на ковид. Если положительный что делать если и ковид и гайморит? Температура 37-37,4 болит голова

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Доставить цейтриаксон.
Сдать общий анализ крови и срб.
Добавить витамин Д 3000 и витамин С 1000 мг в сутки
Жаропонижающие только при температуре более 38,5
Клиент
Юлия, вы не могли бы описать мне рентген лёгких а то я не очень понимаю что там написано

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По легких все хорошо,есть признаки бронхита только под вопросом
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое! Просто делала для себя.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, гайморит это осложнение, продолжать лечение. Прикрепите результат рентгена. Пункцию пазухи вам не предлагали? Есть ли выделения из носа при промывании?
Клиент
Елена, пункцию предлагали но без теста в больницу не берут!
Детский ЛОР, ЛОР
Пункция проводится амбулаторно, при неэффективности первой линии антибиотика она нужна с диагностической и лечебной целью. Какое местное лечение вы используете?
Клиент
Елена, ксилометазолин тафен назаль. До этого синупред ацц и мометазон
Детский ЛОР, ЛОР
Тафен продолжайте, нос промывайте системой долфин. Если вам откажут в пункции нужно делать кт ппн, в пазухе по рентгену есть инородное тело( вероятно пломбировочный материал), в таком случае картина на рентгене может быть за счет гипертрофированной слизистой. Нужно разбираться, анализ крови сдавали?
Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли неприятный запах в носу?
Клиент
Елена, нет никто меня не направляет не анализы. Пломбировочный материал у меня 25 лет живёт. Из носа вообще ничего не отходит только по задней стенке чтто стикает
Клиент
Елена, да
Детский ЛОР, ЛОР
Раз есть неприятный запах, то в пазухе могло возникнуть воспаление и скопление гноя, не зависимо от того, что материал так долго находится. В любом случае тактику я вам описала выше это пункции или кт.
Клиент
Елена, а если ещё и ковид насколько это страшно? Просто я 3 недели лечусь а улучшения нет
Детский ЛОР, ЛОР
Не страшно, ковид тут только триггер осложнения, вам правильно рекомендуют по ковид витамин д и с для поддержания иммунитета. Для начала нужно понять есть гной в пазухе или нет и дальше определяться с тактикой лечения. У вас хронический очаг, поэтому стандартный курс антибиотиков не дал эффекта. Все лечится, нужно только разобраться.
Клиент
Елена, спасибо большое!!! Почему же наши врачи ничего не говорят про витамины! Потратила кучу денег а результата ноль!
Детский ЛОР, ЛОР
Витамины нужны будут если подтвердится ковид, ведь еще не готов результат. Хотя не нужно на нем зацикливаться, нужно лечить хронический гайморит.
Клиент
Елена, спасибо поняла! Просто мой врач списывает все на ковид. Я поэтому и тест сделала. И УЗИ пазух носа и рентген лёгких по своей инициативе. Она говорит что у меня слизистые бледные это признак ковид. Правда ли это?
Детский ЛОР, ЛОР
Не обязательно, у вас хронический очаг. Ковид конечно травмирует слизистую, но визуально вряд ли это можно точно определить.
Клиент
Елена, спасибо! А долфин сколько раз в день делать?
Детский ЛОР, ЛОР
2 раза достаточно
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Всё внятно и понятно побольше бы таких врачей!!!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте ,Юлия. Есть ли у Вас заключение ентгенографии? какой гайморит у Вас катаральный или гнойный? кроме антибиотиков нужно капать капли в нос:сосудосуживающие тизин 3 раза в день 7 дней и назонекс 2 раза в жень по 2 дозы 3 недели(они тоже лечат синусит и ринит),витамин С 1000 мг в сутки и витамин Д 2 МЕ в сутки,обильное питье
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

У вас одонтогенный гайморит.
В пазухе инородное тело, скорее всего пломбировочный материал.
Нужно делать пункцию
Клиент
Татьяна, да пломбировочный материал там 25 лет живёт уже до.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Так поэтому гайморит тяжело поддается лечению.
Сейчас необходимо курс цефтриаксона и пункции желательно поделать у ЛОР врача.
И нужно настраиваться на оперативное лечение. Инородное тело нужно убрать!

Если вдруг ковид подтвердится будет необходимо и наблюдение терапевта
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Переделайте фото рентгена на фоне белого монитора, может это за снимком что то проявляется так
Клиент
Татьяна, у меня ещё есть УЗИ и рентген легких
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Загружайте
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Юлия, Вы курите?
Клиент
Татьяна, да
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По рентгену описание хронического бронхита)

Навряд ли ковид у Вас. Но бывает всякое.

Обострение хронического гайморита.

Настойчиво рекомендую пункцию, чтобы избежать осложнений.
Клиент
Татьяна, это можно назвать бронхит курильщика? А пункция как делается под анестезией?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
да, бронхит курильщика.

Пункция делается под местной анестезией лидокаином
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо Вам большое!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
В правой пазухе у вас, похоже, инородное тело, скорее всего пломбировочный материал. У вас в щеке справа нет пирсинга?
Если серёжек нет, то планово нужно выполнять оперативное лечение, или хотя бы пункцию пазухи (иногда инородное тело вымывается после прокола) , иначе гайморит не уйдет до конца.
Какие у вас жалобы на сегодня?
Клиент
Елена, пломбировочный материал а меня 25 лет в носу. Сейчас Колю цефтриаксон а температура так и есть 37 и болит голова. Из носа ничего не отходит по задней стенке что то стикает.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте Цефтриаксон по 1 г 2р/день не менее 7 дней.
Температуру может поддерживать и воспалительный процесс в пазухе (как и головную боль) так и Ковид.
Сдайте клинический анализ крови, СРБ, чтоб понимать, какой воспалительный процесс у вас преобладает (бактериальный или вирусный).
Клиент
Елена, спасибо Вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание кт пазух носа
7 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Антибиотики принимать если температуры нет
12 декабря 2021
Ольга, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти