Что вас беспокоит?
Прогестерон посмотреть какой,скорректировать ЗГТ
Здравствуйте! Я делала обследование в ноябре и по результатам его гинеколог назначила мне ЗГТ Фемостон 1. Назначен Фемостон 1 был после того,как я пробовала Евра пластырь (не подошел),потом схему Эстрожель+Утрожестан(не подошло),а без ЗГТ оставаться врач мой ревматолог не рекомендует.У меня высокий риск остеопороза(РА) На Фемостоне 1 я продолжаю менструировать. Чувствую себя лучше,чем на Евра.На Евра участились мигрени.Поэтому пришлось отменить. Также,гинеколог назначила курсами пропивать Омегу,Витамины 45+.,Д3 я пью и так 2000 каждый день. У меня вопрос по моему результату Прогестерона:я только сейчас увидела и обратила внимание,что он получается низкий в анализе?Я прикреплю 2 результата его(так,как сделан в разных лабораториях,по циклу врач назначала,делала по времени назначения) Дело в том,что если он низкий,его же тоже нужно поднимать и восполнять? Моя врач про Прогестерон ничего не сказала. А ведь его недостаток я читала вызывает выпадение волос,те же мигрени,и ид,или он в норме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне приема оральных контрацептивов , заместительной гормональной терапии, уровень прогестерона не оцениваем , так как результат не совсем достоверный . К тому же, уровень прогестерона в крови постоянно меняется , т е если оценивать показатель , к примеру через час, то результат уже будет иной.
Если на фоне приема фемостон 1 начинаются симптомы в виде головных болей , приливы жара , то доза корректируется и , в основном , это увеличение применяемого эстрогена , а не гестагена
Если бы Вы внимательно прочитали,то увидели бы,что Прогестерон я сдавала Перед назначением Фемостона!Спасибо,ответы подожду еще от других врачей.
На момент ответа еще не былы загружены результаты обследований
Хорошо , рада помочь
Даже без результатов обследований-по тексту было написано в тексте все.Тем более,зачем быстро отвечать мне,если еще не загружены обследования?
Добрый день !
Прошу прощения
Но, в тексте описано - Назначен Фемостон 1 был после того,как я пробовала Евра пластырь (не подошел),потом схему Эстрожель+Утрожестан(не подошло).
Теперь , с ваших слов, я поняла , что гормоны были сданы не в период применения препаратов. Но даже после отмены пластыря евра или трансдермальных форм требуется 3 месяца после отмены, чтобы далее оценить показатели гормонов . Перед назначением ЗГТ мы , в своей клинике , не поводим обследование на гормоны.
Если у вас есть желание , я просмотрю результаты обследований
Принятый ответ
Людмила , здравствуйте .
По результатам анализов на половые гормоны :
от 12.2024 - прогестерон 2,7 . Для первой фазы цикла слегка повышен ( но зависит от референсов лаборатории ) .
от 01.2025 - прогестерон 17,5 ( чуть выше нормы для 2 фазы по референсам лаборатории ) . По анализам у вас не выявлено снижение прогестерона .
Подскажите , пожалуйста , вы сдавали анализы крови до назначения гормональной терапии , просто вы пишите , что обследование прошли в ноябре и доктор вам назначил ЗГТ , а гормоны у вас сданы в декабре и январе ?
Да,спасибо.Значит,завышен прогестерон,доктор мне не обьяснил именно по прогестерону-он завышен или понижен.Я сдавала анализы все до начала приема Фемостона,Фемостон первую таблетку я начала(пачку)только в мае 2025.То есть,все анализы на гормоны я сдавала без приема КОК,без приема гормонов.УЗИ тоже делала строго по циклу.До Фемостона мы пытались пробовать трансдермальн формы с гинекологом (ввиду того,что я не могу полностью остаться без эстрогенов,есть большой риск остеопороза в моем случае,у меня РА.)Но участились приступы мигрени на Евре пластыре .С аурой даже.Отменили.Потом попробовали схему Эстрожель+Утрожестан(у меня гинеколог по узи последнему сказала,что перименопауза,ФСГ 32,что угасание яичников..),также эндометриоз,но он меня сейчас не беспокоит как раньше.Но анализы на гормоны я успела сдать все до пластыря Евра ,то есть я их сдавала без использования КОК.
Если прогестерон Вы говорите,завышен,намного ли?Что с этим делать?
Повышение небольшое , может быть связано и со стрессом , и с кистами функционального характера и тд . Корректировать его не нужно. Вы сейчас принимаете фемостон , больше принимать дополнительно ничего не нужно , если положительный эффект есть от приема препарата и симптомы купировались.
А на приеме Фемостона какие анализы сдавать нужно?
При прием гормональных препаратов половые гормоны не сдаются , в этом нет необходимости , рекомендуется - маммография - 1 р\год , узи малого таза - 1 р\год ( если нет показаний для более частого исследования ) . Анализы крови сдаются по показаниям .
Принятый ответ
Здравствуйте! Низкий прогестерон - это логично, фсг 32 говорит о перименопаузе, перебои с овуляцией , соответственно низкий прогестерон и эстрадиол. Собственно, поэтому и рекомендовано згт. Возможно иметь смысл увеличить дозировку эстрогена для купирования симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прогестерон вырабатывается только после овуляции, поэтому его уровень закономерно низкий в первой половине цикла и поднимается лишь во второй. Декабрьский результат говорит лишь о том, что анализ был сделан до овуляции, это абсолютно нормально. Январский показатель уже в лютеиновой фазе и подтверждает, что овуляция происходила и гормон вырабатывается.
В Фемостон 1, в его составе есть дидрогестерон — это аналог прогестерона, который выполняет все необходимые функции: защищает эндометрий и создаёт стабильный гормональный фон. Дополнительно «поднимать» прогестерон нет никакой необходимости , это не даст пользы и не повлияет на волосы или головные боли.
Выпадение волос и мигрени чаще связаны с колебаниями эстрогенов, дефицитом железа или другими причинами, а не с «нехваткой» прогестерона. Продолжайте приём Фемостона, он подобран верно, и наблюдайтесь по плану у лечащего гинеколога.
Берегите себя🍀
Спасибо большое за ответ!Смотрите,я обратилась сюда за консультацией дополнительно,так,как мой гинеколог не объяснил мне ситуацию о прогестероне.Вы мне подробно объяснили.А на Фемостоне при ФСГ 32 менструации не закончатся?
Дополнительно к Фемостону гинеколог мне больше ничего не назначал.У меня фиброзн мастопатия.
Людмила, При приёме Фемостона 1 менструации будут продолжаться — это нормальная реакция, потому что препарат содержит циклический режим приёма эстрогена и дидрогестерона, имитирующий естественный цикл. Даже при уровне ФСГ 32 организм получает сигналы извне, поэтому кровотечения отмены сохраняются.
Если цель терапии: поддержка организма, то такая схема считается оптимальной. В будущем, когда вы перейдёте на постменопаузальную ЗГТ (например, Фемостон Конти ), менструации прекратятся. Факт наличия фиброзно-кистозной мастопатии не является противопоказанием к Фемостону, но требует регулярного контроля у маммолога и УЗИ/маммографии по плану.
Принятый ответ
Здравствуйте. по результату показателей на счёт прогестерона его снижение у вас не отмечается. если на фоне Фемостона вам было хорошо. то его можно оставить и принимать дальше. Гормоны не оценивается на фоне приёма гормональных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201922 ответа
- 11 Июня 202013 ответов
- 7 Августа 20201 ответ
- 8 Ноября 20201 ответ