Что вас беспокоит?
Подозрение на невроз желудка
Здравствуйте В августе случилось сильное обострение желудка, лежала три дня сильные боли были И с тех пор постоянно болит желудок,то ноет то тянет,такая непонятная боль недает и сидеть и лежать И давление сразу падает Все обследования и лечение прилагаю Все без результатов, на днях ещё буду сдавать дыхательный тест на хеликобактер,даже не знаю на что думать,может это нервоз.....
Принятый ответ
Добрый вечер, вам ЭГДС проводилась?
Анна, да, фгдс делала,не могу найти заключение фото,на врач сказал что все в порядке
Очень хочется увидеть заключение ЭГДС.Что сейчас из жалоб беспокоит в основном?
Анна, прикрепила фото ,нашла
Беспокоят тянущие и ноющие боли
Даже не знаю как объяснить как будто его вытягивает,и ещё после еды бывает. Акое что много времени проходит а живот надумаете и большой и чувствую тяжесть, приходится принимать пензитал гастро,после этого проходит пища начинает переваривания видимо лучше, а так болит желудок и поджелудочная , и при болях сразу слабость и головокружение появляется
Анна, беспокоит то что я пролечиваюсь,какое то время не беспокоит и после начинает снова повторятся
Самочувствие очень тяжёлое при этом,вроде и не сильно болит,но очень тянет,как будто выкручивает его, и ещё когда сильные болит были ноющие очень пересыхало во рту
Анна, так же гастроэнтеролог говорила что есть подозрение на небольшое опущение желудка
На Нр не делали исследования?
Есть атрофический процесс по данным ЭГДС - это может быть связано с Нр наличием.
Анна, на хеликобактер поеду завтра сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Какой характер болевого синдрома? Какие лекарсвенные препараты сейчас принимаете?
Марина, небытие только когда есть сильная боль
Рекомендую Омез ДСРи по 1 табл утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10 - 14 дней при болях..
Марина, омез дср и де нол принимала помню продечивалась им,остальные таблетки не выкупила такие как вы написали
Тогда начинайте терапию...
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет! Указанные изменения не объясняют ваших жалоб.
С чем связываете появление симптоматики!?
В настоящее время можно предположить функциональный генез патологии, а именно нарушение моторики или гиперчувствительность пищевода.
Дообследование;
-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для исключения гастроптоза моторных нарушений, гпод
-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Для устранения дискомфорта:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель.
Коррекция терапии после дообследования!
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Что спровоцировало такие боли в желудке в августе? стресс, инфекция, нарушение в питании? подъем тяжелого?
До этого вообще болей в желудке не было?
Светлана, все было вроде бы как обычно
Бывало ребенка на руки брала,ей уже три года у меня, но натянуть думаю не должна так то
Просто так прихватил резко его,и болело 3 дня ,два дня не могла даже вставать
Светлана, может быть было что-то типа ротавируса но просто почему он до сих пор болит непонятно
Дарья, сделайте еще узи брюшной аорты и допплер непарных ветвей чревного ствола.
Возможно проблема и не в желудке...
изжога, тошнота, отрыжка есть у Вас?
Узи сердца делали в норме всë?
Светлана, узи сердца не делала
Светлана, изжога иногда бывает да,но не часто
Но чувство раннего насыщения часто бывает, немного поешь а живот прям надувает как будто там внутри кирпич тяжесть такая вот
Светлана, ещё знаете болит больше поджелудочная,хотя по узи все хорошо сказали,но больше боль там,и отдаёт в желудок тянущими болями
Дарья, на всякий случай исключите стенозы сосудов брюшной полости.
Сделайте узи бр. аорты, допплер ветвей чревного ствола.
Так же по фгдс атрофический гастрит.
Нужно было во время фгдс взять обязательно биопсию. Скажите, боль по сравнению с сентябрем 22 г изменилась, стало в целом лучше или хуже?
был ли эффект от денола, омеза?
Светлана, стало получше да,особенно после курса таблеток но потом все равно такими приступами появляется боль и часто тянутся бывает такая
Светлана, ну вот завтра сдам дыхателтный тест, а если по результату будет хеликобактер положительный , то получается что от этого и боль?
Дарья, вполне возможно.
Если есть хеликобактер, нужно будет пролечить. Если эффекта не будет, то рекомендую повторную фгс но с биопсией!
Рентген пищевода и желудка. Узи сосудов брюш. полости.
Светлана, хорошо,тогда будем ждать результата хеликобактер
Пишите, когда будут результаты
Светлана, да конечно
Светлана, здравствуйте, результаты на хеликобактер прикрепила, отрицательный
Ездила к гастроэнтерологу, сказали что у меня заброс желчи в желудок
Дарья , здравствуйте!
Результат отрицательный.
Заброс есть желчи , по этой причине атрофический гастрит.
Но обычно таких сильных болей как Вы описываете не бывает.
Все , конечно, разные.
на узи сосудов не сходили?
все- таки рекомендовала бы исключить Гпод, опущение желудка( рентген ) и повторную фгс с биопсией.
если всë будет чисто по данным обследованиям,включая сосуды брюш. полости, тогда можно смело сказать , что невроз. По лечению атрофического гастрита рекомендовала бы ребагит по 1 т 3 р в день.
Далее чай аптечный фитогастрол.
омез при атрофических гастритах не советовала бы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие. По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Марина, здравствуйте, спасибо большое, сдала дыхательный тест, жду результата
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201920 ответов
- 16 Апреля 202037 ответов
- 19 Октября 202031 ответ
- 1 Ноября 20206 ответов