Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит и экзема рук у ребёнка
У ребёнка с конца мая не можем вылечить периоральный дерматит, что только уже не перепробовал. Сначала был акридерм гк, после его отмены стало все ещё хуже,затем фуцидин 2 раза в день 5 дней,после него все прошло,но через несколько дней вылезло снова. Затем мы лечились эритромициновой мазью месяц,было улучшение,но сейчас снова обострение и все ещё хуже,начинали розамет, но от него как-будто ещё хуже. Сейчас врач назначил бондерм на лицо 2 раза в день 10 дней и неотанин днем,лечимся 3й день,пока никакого улучшения(( Так же расчесывает сильно по ночам пальчики,все руки расчесвны,воспаление,так же мазали акридерм гк,затем адвантан и протопик. Пока мажу,наступает улучшение,только переходишь на протопик,все воспаляется снова. Анализы все в норме. Чем ещё помочь ребёнку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию действительно больше данных за периоральный дерматит.
Часто бывает на погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, влажных салфеток, кремов и т.д)
Рекомендации:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 2-4 недели
Крем Фуцидин 2 раза в день на 2-4 недели
Примочки с раствором фурацилина по 15 мин 2 р в день на 7 дней.
На кожу рук можно использовать крем Адвантан 1 р в день и крем фуцидин 2 р в день до заживления.
Период м\у кремами 1 час и более.
Самое главное:
- Ни в коем случае не использовать Гормональные мази на кожу лица - категорически противопоказано.
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу вышеперечисленных химических и физических провоцирующих факторов.
Игорь Михайлович, то есть бондерм убрать и снова начать фуцидин? Пасты с фтором не используем,с едой связи не вижу. Больше, наверное, связываю,что хуже стает,когда очень жарко на улице и немножко улучшение,когда прохладно,но полностью не проходит. С октября по май ремиссия,летом уже второй год обострение,просто в трм году было только тело,а нынче ещё лицо
Игорь Михайлович, а если я намажу руки адвантаном и он будет чесать ими лицо? Ничего страшного не будет, что гормон попадёт на лицо?
Нанесли крем на руки - и проследите чтоб сразу не касался ими кожи лица, пока кожа не впитает крем, а это 10-20 мин.
Элидел и фуцидин
Принятый ответ
Здравствуйте!
С чем связываете появление высыпаний?
Действительно, картина на лице напоминает периоральный дерматит. Наносить гормональные крема на лицо нельзя, т.к возможно обострение кожного процесса!
Проанализируйте, что кушает: различные печенья, конфеты, соки, кислое, острое, соленое - убрать, зубную пасту без фтора.
Можно было бы ещё рекомендовать сдать анализ крови на цинк.
При такой картине рекомендуется на лицо:
- бондерм мазь оставить 2р/сутки 7-10 дней, использовать Протопик вечером до 4-х недель.
- зодак 5 капель 1р/сут 10 дней.
На кисти:
- ябондерм 2р/д 10 дней
Для мытья рук и тела использовать мягкий гель (например, Липобейз).
Уточните, сколько промазали акридерм гк и адвантан на кисти?
Акридерм Гк мазали два курса по неделе,адвантан 10 дней. Из еды ничего такого уже не ест. Хуже стает,если погуляем днем в жару,с едой связи не вижу. Зимой у нас полная ремиссия,а летом уже второй год так мучается. Но в том году просто обсыпало все тело и ручки,а в этом году ещё и лицо. Ремиссия примерно с конца октября до конца мая,обострение начинается,как только начинается жара(
Валерия Валерьевна, можно элидел вместо протопика? Сколько интервал между бондерм и элидел или протопик должен быть? Купаю маслом эуцерин,эмоленты в течение дня на тело тоже постоянно
Около часа интервал между мазями
Можно элидел вместо протопика, они взаимозаменяемы.
Вам не предлагали стационарное лечение?
Валерия Валерьевна, мы недавно выписались из стационаре. Там все пришло в норму,а через некоторое время дома все пошло по новой
Принятый ответ
Здравстуйте Вероятно периоральный дерматит
Обычно лечат так:
Комфодерм, пимафукорт и другие гормональные мази - нельзя! Диета необязательно! Почитайте про периоральный дерматит. Используйте: Эритромициновая мазь - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 1 мес Крем розамет - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно утром до 1 мес Умывайтесь кипячёной водой
Отпишитесь через 14 дней! (
Максим Леонидович, эритромицин уже мазали месяц,было улучшение,после отмены началось снова. Розамет начинали,но помле него стало ещё хуже (
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20211 ответ
- 14 Февраля 202416 ответов
- 29 Марта 20258 ответов
- 31 Мая 202528 ответов