Консультация детского дерматолога /

Периоральный дерматит — вопрос №1898323

193 просмотра

В середине ноября появилось пятно красное в уголке рта. оно было довольно незначительным, поэтому даже фото нет. Одновременно с ним у нее начали лезть задние жевательные зубы, и, соответственно, течь слюни, поэтому я связала это между собой и не волновалась. Мазала каждый день бепантеном, иногда адвантаном и в целом было более менее. Пятнышко росло, но ооооочень медленно.
Еще момент: в то время были уже месяц в Таиланде, но не первый раз, поэтому с какой-то реакцией на еду я тоже связать не могу 🤔
Еще через месяц вернулись в рф и начались более активные ухудшения. Пробовала мазать судоремонтом- становилось хуже. Перед Новым годом смогли попасть только в местную пк. Там педиатр назначает пимафукорт 2р в день и каламин 2р в день. Мажем до выхода с праздников. К этому времени все продолжает ухудшаться. Сдаем мочу, кровь, кал. Приходим с этими анализами к дерматологу. К сожалению, мы сейчас в лен области, и выбор тут не велик, и в процессе беседы данный врач вызвал у меня сомнения, в связи с чем я бы хотела услышать ваше экспертное мнение по этому вопросу… дерматолог назначает лечение: циновит и неотанин мазать, ламизил - пить. Педиатр его отменяет и назначает акридерм ГК. Он помогает уже на второй день. На пятый от сыпи не остается следа. Но как только перестаем мазать и проходит 3-4 дня- все опять возвращается. Три дня назад попадаем к другому дерматологу, который назначает следующее лечение: фуцидин + цикапласт 5 дней, после - розамет 5 дней. Пока все только ухудшается! На дочку без слез уже не взглянешь! Все лицо покрылось красной коркой! Пятна ползут дальше- уже к переносице и под глаза. У меня опускаются руки, хоть опять к акридерму возвращайся!

Кровь, моча, кал, соскоб с этой области- все чистое.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На фото периоральный дерматит , причинами могут быть гормоносодержащие крема(и адвантан и акридерм гк и пимафукорт-это гормоны ,категорически их не использовать на лицо!!!!),средства,оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать),влажные салфетки,внешние воздействия,остатки пищи,фторированные зубные пасты,слюнки,трение игрушками
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться
Рекомендую :
-крем элидел 2 р в день 2 недели,далее 1 р 2 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать ,промакивать впитывающими движениями
-эту зону держать сухой (заметили Слюнки-промакнули
-остатки пищи смывать влажным ватным диском
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте! То есть фуцикорт и цикапласт прекращаем, а розамет не начинаем? Сразу элидел? Как быстро он начнет хоть немного помогать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ой, фуцидин
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,можете из имеющего оставить цикапласт 2 р в день параллельно с элиделом
Эффект не такой быстрый в отличие от гормонов ,на 5-7 дней начнете видеть динамику
*наносить охлажденным
Клиент
Светлана Александровна, благодарю!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,на здоровье !?
Клиент
Светлана Александровна, подскажите, пожалуйста, а что делать, если будет рецидив после завершения лечения? И заразно ли это? Может совпадение, но у сына (4 года) тоже есть в уголке рта, но гораздо в меньшем размере - буквально с ноготь.
И можно ли использовать такропик вместо элидела (есть дома)?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,рецидив может быть при провоцирующих факторах,можно использовать продолжать элидел в таком случае
Такропик 0.03% или 0,1?
Клиент
Светлана Александровна, 0,03
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,можно,он как раз разрешен с 2 лет
Не заразно .
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Это проявления периорального дерматита, ретиноидный дерматит.
Гормональные препараты как Акридерм, Пимафукорт, Адвантан и другие использовать нельзя.
При отмене происходит обострение.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Наружно крем Биодема Цикабио успокаивающий или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения.
Крем Элидел 2 р в день на месяц, наносить точечно первые 10дней, а далее тонким слоем, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Отметинить фторированные зубные пасты.
В питание сократить приём красных продуктов до разрешения.
Влажными салфетками не пользоваться для лица.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а что делать, если будет рецидив после завершения лечения? И заразно ли это? Может совпадение, но у сына (4 года) тоже есть в уголке рта, но гораздо в меньшем размере - буквально с ноготь.
И можно ли использовать такропик вместо элидела (есть дома)?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Такропик можно 0,03 %. Не заразно. Использовать эмолиенты и коротким курсом элидел.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
На фото периоральный дерматит
Трение, слюни, погодные условия выступают провоцирующими факторами
Рекомендую :
-эритромициновая мазь утро
-крем элидел вечер
Лечение 3 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть
- сушить промокательными движениями
Надо пережить этот период

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, подскажите, пожалуйста, а что делать, если будет рецидив после завершения лечения? И заразно ли это? Может совпадение, но у сына (4 года) тоже есть в уголке рта, но гораздо в меньшем размере - буквально с ноготь.
И можно ли использовать такропик вместо элидела (есть дома)?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Что использовать на данный момент я написала
А дальше - найдете причину и сыпи не будет
Где искать написала
наблюдение у врача очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение-высыпание на щеке
29 марта 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
25 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пятно на ноге
27 декабря 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Желтые корочки на ножках
22 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
У младенца крапивница
29 октября 2024
chulfaanna@gmail.com, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Детский дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...