Что вас беспокоит?
Боль в левом боку
Добрый день! В течение последнего года меня беспокоят неприятные ощущения в левом боку. Боли носят преимущественно тянущий и распирающий характер, локализуются в области кишечника, иррадиируют в левую ногу и вызывают дискомфорт в спине. Уже несколько месяцев беспокоит регулярный жидкий стул с неприятным запахом, сопровождающийся повышенным газообразованием и чувством тяжести в животе. Следует подчеркнуть, что употребление ряда продуктов — картофеля, болгарского перца и других овощей — вызывает реакцию, схожую с пищевым отравлением: диарею, мышечную слабость, суставные боли. Также отмечена явная непереносимость лактозы. Обращалась к гинекологу - отклонений нет по этой части. Подскажите , какие обследования и анализы мне нужны ? Нужно ли делать колоноскопию и какой может быть диагноз ? Заранее благодарна за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут носить функциональный характер (погрешности в питании, стресс, повышенная тревожность).Так же на фоне органических причин( воспаление в кишечнике, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты и тд).
Для уточнения причины в таком случае назначают следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
узи внутренних органов
фекальный кальпротектин
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее по анализам уже решается вопрос о необходимости к колоноскопии.
Ситуационно при таких симптомах рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана, назначают метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день.для закрепления стула назначают энтрол 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день!
Подобные жалобы могут быть как при органической патологии, так и при функциональных нарушениях в жкт (когда нарушена моторика, т.е.движение жкт). Для того, чтобы исключить органическую причину, рекомендовано дообследование: наиболее точными методами считаются общий анализ крови и СРБ (для исключения воспаления в организме), биохимические показатели крови (алт, аст, ггтп, щф, билирубины, мочевина, амилаза, общий белок, креатинин), определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови (AT к tTG) IgA + общий IgA, при селективность дефиците IgA - сдать АТ к tTGIgG для исключения целиакии, копрограмму и кал на скрытую кровь, кальпротектин кала для исключения воспалительных процессов в кишечнике, проведение водородно-метанового дыхательного теста с лактулозой для выявления синдрома избыточного бактериального роста, поскольку отмечается повышенное газообразование и послабление стула, что может быть причиной.
Поскольку есть определенная реакция на продукты, их следует исключить. Сейчас особенно в медицине обращают внимание на не строгое ограничение (диету) в питании, а на исключение отдельных продуктов из рациона, которые плохо переносятся конкретным человеком.
Если по результатам обследований причина не будет найдена, а симптоматика сохраняется, тогда встанет вопрос о проведении колоноскопии с биопсией.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае информативно дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Эффективно применение энтерола 2раза в день курсом для нормализации микрофлоры, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ
- 26 Октября 20181 ответ
- 31 Октября 20192 ответа