Что вас беспокоит?
Streptococcus agalactiae
Беспокоил редкий зуд в уретре, обратился к урологу, посев мочи чистый, в посеве из уретры обнаружен Streptococcus agalactiae 10*5, врач назначил амоксициллин 10 дней, по итогам в посеве стрептококк 10*4, врач назначил Витапрост плюс. Корректно ли лечение и нужно ли вообще лечить этот стрептококк?
Здравствуйте! Учитывая жалобы, вероятнее всего обострение воспаления в предстательной железе. По анализам ОАМ указывает на норму. Посевы из уретры в таких случаях не информативны и лечение по ним не назначается. По ТРУЗИ объём предстательной железы не увеличен, могут быть только косвенные признаки простатита.
Рекомендуется сдать прежде всего:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком).
А какие присутствуют жалобы на данный момент?
Принятый ответ
В Вашей ситуации выявление Streptococcus agalactiae ("стрептококк группы B") в посеве из уретры при отсутствии выраженных симптомов и нормальных результатах общего анализа мочи не всегда требует обязательной антибактериальной терапии. Этот микроорганизм может присутствовать в уретре как транзиторный представитель микрофлоры, не вызывая заболевания.
Снижение количества бактерий в повторном посеве после курса антибиотика не обязательно свидетельствует о необходимости дальнейшего лечения, особенно если выраженных клинических проявлений нет. Назначение Витапрост плюс в данной ситуации также не имеет убедительных оснований, так как препарат предназначен для других урологических состояний.
Я рекомендую обсудить целесообразность продолжения или повторения антибактериальной терапии очно с лечащим урологом, учитывая динамику Ваших жалоб и результаты анализов. В большинстве случаев при отсутствии выраженной симптоматики и воспалительных изменений в анализах можно ограничиться наблюдением без назначения дополнительных препаратов.
Если появятся новые или усиливающиеся симптомы (выделения, боль, нарушения мочеиспускания), потребуется очная консультация и, возможно, расширенное обследование. В остальном достаточно соблюдать гигиену и вести наблюдение за своим состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ