Что вас беспокоит?
Ринофарингит
Заболел ребенок 3х лет. С утра откашливалось, соплей нет. Сделала инагляцию с Пульмикортом 1:1 с физ. Раст.утром и после дневного сна. После дневного сна, ребенка кашляет сухо, лающе, появились сопли водой, вытекают из ноздри. После сна поехали в больницу, сказали ринофарингит. Назначение прикрепили. Я сделала ингаляцию перед сном с Пульмикортом 2 мл. Чистым, ребенок как кашлял так и кашляет, сейчас пытается спать и кашляет, чит мне делать? Придерживаться этого лечения, или делать по другому: беродуал 10 кап. Через полчаса пульмикорт 1:1 или уже антибиотик давать. Температуры у ребенка нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Возможное появление кашля из-за слизи, которая стекает по задней стенке глотки, и провоцирует кашель.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
Ингаляции с пульмикортом рекомендуются при ларингите (лающий кашель).
Беродуал назначают при обструкции легких.
Если врач на осмотре исключил патологию нижних дыхательных путей, то эти ингаляции делать не нужно.
При повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.
Добрый вечер. Антибиотик назначаем при подтверждённой бактериальной инфекции. Обычно, рекомендуют сдать общий анализ крови перед началом приема антибиотиков .
Рекомендации ( файл) не прикрепили, пожалуйста , попробуйте прикрепить ещё раз
Прикрепила
Она лежит и кашляет и захлебывается
Ознакомилась. Беродуал – это бронхолитик. А доктор слышал какие-то хрипы в лёгких при осмотре ?
Есть ощущение, что кашель от соплей ?
На осмотре мне ничего не сказали, просто выдали справку с лечением.
У неё кашель сухой, лающий, и как будто при кашле он у неё в горле отдаётся
Не знаю как объяснить
Когда горло смотрели, сказали что не стекает слизь, а просто красное рыхлое горло
Есть видео кашля?
Можно загрузить на Яндекс диск и прикрепить ссылку
Я записала кашель, но не знаю как добавить его сюда
У меня не получается добавить сюда ссылку
Загрузите на Яндекс или Гугл диск
А сюда ссылку прикрепите пожалуйста
Не получается!
Если затруднен вдох, лающий кашель, сиплость голоса, тогда показаны ингаляции с пульмикорт. От одной ингаляции ещё рано судить об эффекте.
Беродуал и пульмикорт разрешено смешивать одномоментно, можно делать отдельно ингаляции. Осмотр врача в динамике.
https://disk.yandex.ru/i/lPFGrFrKA5KR6g
Ссылка на видео
Здравствуйте. По описанию жалоб модно предположить у ребёнка течение острой вирусной инфекции, ринит, ларинготрахеит. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней. При лающем кашле сиропы муколитиков не показаны. Рекомендую сделать ингаляцию с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и лающий кашель) пульмикорт 0.5 мг взять 1 мл + 1 мл физраствор. Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.
Скажите температура была?
Здравствуйте!это не помогает
За один два приёма этого всего это не поможет. Ребенок болеет сейчас, острый период. Если в положении лёжа кашель это сопли по задней стенке. Их нужно вымывать. Как вы промываете нос? Чем?
Линаква гипертонической, аспиратор беби вак
Температуры не было
Хороший аспиратор, высасывает что-то?
А антигистаминные препараты не давали, если нет температуры может это быть аллергический ринит и кашель соответственно
Из носа вода
Алекроии у неё нет
Аллергии нет
Добрый вечер
Препарат Беродуал применяется при бронхообструкции-когда у ребёнка в лёгких слышны сухие свистящие хрипы
По выписке врача диагноз острый ринофарингит
В таком случае используется симптоматическое лечение
Это обильное тёплое питьё
Жаропонижающее при температуре 38,5 выше
Туалет носа в течение дня
А с кашлем чтоб делать? Она лежит и захлебывается
В таком случае промывается полость носа , убирается слизь аспиратором .
Это мы и так делаем
Здравствуйте, для назначения антибиотиков необходимо сдать общий анализ крови для подтверждения присоединения бактериальной инфекции. Ингаляции с пульмикортом назначаются при лаящем надсадном кашле, для снятия спазма. Беродуал при обструктивном бронхите, когда кашель со свистами. Как часто кашляет ребёнок ? Возможно затекает слизь из носа. Усиления кашля нет ?
Здравствуйте! Кащляет сильно а осмотре сказали, что слизь не стекает, горло красное рыхлое, лимфоузлы в норме
Она сейчас спит и кашляет, часто
Доходит до рвотного рефлекса
Хрипов нет у ребёнка ? После пултмтокрта улучшение было ?
Хрипов нет, улучшений тоже
Пытается спать и кашляет
Храпит
А можете за видео записать кашель и прикрепить на Яндекс диск ?
Да записала я видео, не могу добавить его сюда
На Яндекс диск можно прикрепить
https://disk.yandex.ru/i/lPFGrFrKA5KR6g
Послушала, по кашля проявление ларингитам рекомендовано проводить ингаляции с пульмикортом, и нужен осмотр доктора в динамике
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой ввибрационный
Могут быть назначены ингаляции с физ растввором
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Наблюдение врачом в динамике.
Антибактериальную терапию назначают только при подтверждении, для, начала нужно сдать оак в таких случаях.
Ингаляции с беродуалом назначают, если врач в лёгких слышит сухие свистящие хрипы.
Пульмикорт показан при сухом лающем грубом кашле, после ингаляций рекомендуют умыть лицо, попить воды, для профилактики кандидоза
На счет этого всего я в курсе. Как убрать кашель, чтобы ребенок мог спать?
В таких случаях на ночь я давала беродуал, не смотря на то что в лёгких чисто
Кашель за один раз убрать в острый период невозможно.
В таких случаях приподнимаем головной конец, чтобы уменьшить кашель, в комнате не должно быть сухо и жарко, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать усиление кашля, на ночь, если нет аллергии можно дать ложечку меда (можно с молоком), есть исследования, которые показывают, что мед снижает интенсивность кашля ночью+ остальные мероприятия по лечению (описаны выше).
Под матрац подложила, подушка приподнята, толку ноль
Кашляет не может
Кашель лающий у ребенка?
Да
В таких случаях для купирования лающего кашля, согласно клиническим рекомендациям, доза для купирования приступа пульмикорта 1г (если небула 0.5, то целую небулу, если небула 0. 25, то 2 небулы на 1 ингаляцию). Суточная доза до 2 г (то есть 2 раза).
Если 1 ингаляция не помогла, через 30 мин допускается вторая.
Если эффекта не наступило, то в таких случаях вызывают скорую для введения гормона внутримышечно
Я ей сегодня давала, 1 Мл. Пултм. И 1 мл. Физ р. Утром, 16:30 также, 21:30 дала полностью все 2 мл. Не разбавляя физ. Я что могу ещё дать одну дозу? Передоза не будет? И вообще есть ли в этом смысл, если она все равно кашляет
Какая у вас небула пульмикорта 0.25 или 0.5?
И та и та
Я давала детскую дозу
Доза для купирования приступа лающего кашля в подобных случаях одна, либо целая ампула 0.5мг, либо 2 ампулы 0.25 мг.
Если вы давали 0.25
1 мл (0.25)+1 мл (0.25)+ 2мл (0.5), в целом 1 г, это половина суточной дозы.
В таких случаях можно сделать еще ингаляцию 2 мл 0.25 ( целая небула 0.25), если кашель сильный осиплый лающий, то 2 небулы 0.25 (это будет 1г).
Я ДЕЛАЛА 1 МЛ. 0.25 ПЛЮС 1 МЛ ФИЗ УТРОМ! ВЕЧЕРОМ ТАКЖЕ, В 21:30 Я ДАЛА 0.25 ЦЕЛИКОМ!
Одну
Реакция неизменна
Если лающий кашель не купируется ингаляциями с пульмикортом, в таких случаях рекомендуют вызвать скорую помощь для введения дексаметазона внутримышечно.
https://disk.yandex.ru/i/lPFGrFrKA5KR6g
Вот такой у неё кашель
Спит и как будто не может кашлянуть, кряхтит, на 3 раз прокашливается
Видимо слизь в горле стоит, и её надо разжижить
Принятый ответ
Такой кашель характерен для лающего.
В таких случаях тактика такая: ингаляции с пульмикортом, но 1 мл 0.25 маленькая доза, она не будет эффективна при лающем кашле.
0.5 (2мл) ингпляция, если без эффекта, то через 30 мин повторяют, если нет эффекта - скорая.
В таких случаях можно повторить сейчас 2 мл и если легче не станет, то рекомендуют вызвать скорую.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20201 ответ
- 29 Марта 20211 ответ
- 11 Июня 202113 ответов
- 12 Июня 202113 ответов