Консультация терапевта /

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ — вопрос №349627

155 просмотров

мужчина 31 год семь лет страдает бессонница, болит голова. Последние два месяца участились боли в коленях локтях мышцах Свежие анализы. Общий анализ крови: Гемоглобин - 184, Эритроциты-5,84*,Гематокрит - 51,9, скорость оседания эритроцитов-2, Лейкоциты- 4,1 , все остальное в норме. Клинические исследования мочи: pH мочи - 7,5 белок, глюкоза, биллирубин,уробилиноген,, нитриты, лейкоциты,эритроциты - не выявлены. Осадок мочи ничего не выявлено.
Что скажете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,есть небольшое сгущение крови,рекомендую сдать коагулограмму и Д-димер.
Мрт или рентген коленей делали?
Голова болит 7 лет ,мрт головного мозга делали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Для чего делать коагулограмму и Д-димер. МРТ головного мозга не делал. Узи коленей в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Потому что имеется сгущение небольшое по крови как я написала выше. Нужно посмотреть данные показатели
Если так долго беспокоят головные боли необходимо сделать мрт
Клиент
Спасибо Юлия Алексеевна. Я вас услышал
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В целом анализы у Вас хорошие и не объясняют Ваших жалоб.
Повышение гематокрита, гемоглобина и эритроцитов может быть связано с недостаточным питьевым режимом или делительным безводным промежутком перед сдачей анализа - если он был сделан утром натощак.
Требуется пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки.
По поводу головных болей - сделать МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи.
Вредных привычек нет у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте Ваше мнение очень важно. Воду увеличил в объемах. МРТ головы не делал. Вредных привычек нет правда. Очень возбудимый. Спасибо за внимание
Терапевт, Кардиолог
Я бы рекомендовала Вам дообследование по части неврологии - боли в голове это чаще всего проблемы с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, грыжи или протрузии межпозвонковых дисков), что ведёт у ухудшению гемодинамики по сосудам питающим головной мозг.
С учётом давности этих болей - необходимо сделать МРТ головного мозга, исключить органическую патологию, которая могла бы послужить причиной.
По поводу суставных болей возможно начальные проявления остеоартроза суставов. Это не ревматологическое заболевание с высокой долей вероятности.
Сделайте рентген болезненных суставов, проверьте уровень Витамина Д крови.
По результатам консультация травматолога или хирурга.
По поводу бессонницы могу рекомендовать мягкие седативные препараты, например Мелаксен за 30-40 минут до сна, Новопассит - если нет аллергии на травы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Владимир. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата церебролизин по 5 мл 2 раза в сутки курсом 21 день. Моему пациенту с похожими симптомами помогло.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Михаил Николаевич. Спасибо что обратили на меня внимание. ВЫ указали что у вашего пациента были похожие жалобы - хотел бы уточнить жалобы на боли в коленях локтя. и вообще крупные суставы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Владимир, жалобы были следующие: бессонница, боли в коленях, тазобедренных, локтевых и плечевых суставах. С уважением.
Клиент
Михаал Николаевич получается что высокий гемоглобин и высокие эритроциты влияют на состаяние крупных суставов. Применение церебролизина выправить ситуацию с болями в суставах и возможно уберёт беспокойство ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Владимир, думаю, что Вы правы. В свое время много занимался церебролизином в научных исследованиях, и если посмотреть состав внимательно - это нужно не только мозгу, но и хрящам крупных суставов, отсюда и мои рекомендации Вам. С уважением.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Как давно такие высокие показатели гемоглобина и эритроцитов? Боли в суставах могут быть связаны именно с этим. Вы делали узи органов брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте Анна Высокий гемоглобин как давно не знаю. Боли в крупных суставах примерно месяц почему и сдал анализы. Узи брюшлной полости не делал. Что может дать УЗИ брюшной полости?
Гастроэнтеролог, Гематолог
В данном случае нужно исключать заболевание крови.
Клиент
Анна, Заболевания крови нет год назад проверялся.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Есть такое заболевание по названием истинная полицитемия,которое проявляется очень высоким гемоглобином,на фоне чего появляются жалобы на болта суставах,жжение в конечностях,голвные боли,повышение АД и др. На узи брюшной полости нужно посмотреть размеры селезёнки и печени,которые могут увеличиваться при этом заболевании. Вам нужно сдать кровь на JAK2 мутацию, мочевую кислоту,креатин н,мочевину,общий белок. После дообследования можно будет решить вопрос о назначении лечения,пока можете пить только обезболивающие препараты.
Клиент
Анна не пугайте и так уже всякого наслушался. Извините но я не за то чтобы вас как то задеть а за точность диагноза Полицетемия исключена год назад
Гастроэнтеролог, Гематолог
Если исключено,то замечательно. Просто такие показатели крови требуют дообследования на это заболевание. Вы обследовались у гематолога? Сдавали JAK 2 мутацию?
Клиент
Анна, Год назад
Гастроэнтеролог, Гематолог
То есть такие высокие показатели у вас минимум год, раз вы обследовались у гематолога. А вы сказали,что не знаете как давно возникли впервые такие показатели.
Клиент
Анна, Именно такие показатели увидел когда получил результаты. Ранее показатели были в пределах 168-175 гемоглобин
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Скорее всего это проблемы с жёлчным пузырем, возможны паразиты. сделайте узи брюшной полости и сдайте все анализы на паразитоз
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Анна Шакюровна. На это никто не обращад внимание. Анпализы на паразитов понятно.Почему УЗИ брюшной полости:? У меня с рожденния сужение протоков желчного пузыря. Дискенезия желчновыводящих путей.
Кардиолог, Терапевт
Это оценивает работу желчного пузыря, при недостаточно адекватной его работе паращиты там начинают размножаться
Клиент
Анна, Т.Е нужно делать УЗИ желчевыводящих путей и желчного пузыря? Я правильно выражаюсь?
Кардиолог, Терапевт
Да, верно
Клиент
Анна, Спасибо за указание направления движения в целях устранения болезни
Кардиолог, Терапевт
Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ
23 ноября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
3 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови расшифровка
14 октября 2021
uln.aac.77@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 марта 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Запоры, непонятна копрограмма
15 ноября 2023
Глеб
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам
7 августа 2024
Регина, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 августа 2024
Кристина, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров