СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интерпретация результатов анализов по поводу гепатита В

Здравствуйте! Недавно при перед операционной сдаче анализов у человека было обнаружено гепатит В. Далее по итогам предыдущей консультации на этом сайте, были досданы следующие анализы: Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный) AntiHDV, HbeAg, antiHbeAg, antiHbcAg, Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак. Сейчас ожидаем результаты по: антиHDV, днка вирусу гепатита В колич. И анализы для членов семьи: HbsAg, антиHbsAg, антиНbcAg. Анализы прикрепляю Первые два - анализы членов семьи 1 жен. (Жена) 2 дев. (Дочка)

37 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 341·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам на гепатит В жены можно сказать следующее: вируса в крови нет (отрицательный HBsAg), никогда не было (не болели, отрицательный aHBcor) и от гепатита В есть защита (положительные aHBs).
aHBs более 100 считается прекрасным уровнем защиты, в таких ситуациях ревакцинация не требуется.

По девочке: не болеет и не болела никогда гепатитом В, есть защита после вакцинации, но количество антител маленькое. Уровень защиты рекомендуют иметь свыше 100, поэтому в таких случаях рекомендуют ревакцинацию. Достаточно однократно ввести вакцину (например регевак) и через месяц провести контроль aHBs.

По мужчине: АЛТ, АСт в норме, значит нет воспаления в печени, функция органа не страдает, гепатопротективная терапия в таких случаях не проводится.
HBeAg отрицательный, это хорошо, нет активного размножения вируса.
Общий анализ крови в пределах нормы.
Если оценивать только эти анализы то в таких случаях противовирусная терапия не проводится.
Нужно дождаться остальные результаты обследования чтобы уже точно понимать всю картину состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Благодарю за ответ! Вопрос пока не закрываю , ожидаем анализы 🙏🏻

По готовности прикрепляйте, напишите. Как буду в сети все прокомментирую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Доброго времени суток! Прикрепила два оставшихся анализа (ДНК и антиген шепатита Д).
Интересует дальнейшая тактика , осталась вопрос о продолжительности и качества жизни заболевшего.

По результатам обследования вероятнее всего у мужчины HBsAg-носительство.
Т.е. сам антиген есть, а вирус методом ПЦР не обнаружен.
Такое неактивное носительство требует только динамического наблюдения.
1 раз в 6 месяцев контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ.
1 раз в 12 месяцев сдавать HBsAg, ПЦР ДНК HBV качественный.
Противовирусная терапия не требуется, т.к. подавлять нечего, нет для этого показаний.
Планово если не выполняли УЗИ ОБП и эластографию печени, необходимо сделать для оценки состояния структуры печени и степени фиброза.
Прогноз при таких результатах благоприятный, носители HBsAg в конечном итоге могут стать HBsAg-негативными и вырабатывают анти-HBs, иными словами, вирус гепатита В может перейти в «спящую» форму.
Простыми словами гепатит В есть, но он неактивный, одна из самых благоприятных форм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Благие вести🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Скажите еще пожалуйста, можете ли Вы дать справку разрешающую малое оперативное вмешательство(удаление кератомы с туловища)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

И еще интересует можно ли понять, как давно произошло заражение?

Принятый ответ

Онлайн никакие справки и заключения выдать ни один врач не сможет, это наказуемо.
Только после очного приема любой инфекционист или гепатолог или гастроэнтеролог может написать заключение.
Нет, к сожалению, такого анализа не существует. если мужчина регулярно проходил обследования на гепатиты и они были отрицательными, то можно попробовать примерные сроки заражения установить, но это только по эпид.анамнезу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Благодарю Вас!

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобным анализам можно сказать, что жена и дочь не болели гепатитом, у жены хороший иммунитет, ревакцинация не нужна, у ребёнка низкий уровень (менее 100), обычно ставится ревакцинация однократно

По анализам вероятнее вирус не активен, стоит дождаться пцр

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Первые два человека здоровы и привиты, причин для волнения нет.
По больному явного разрушения печени не видно, ждём остальное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.