СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать общий анализ крови

Здравствуйте. Ребенок 9 лет, боле две недели насморком, про лечили , начался кашель ежедневно утром и вечером сухой, сдали анализ крови, помогите разобраться пожалуйста

Нет
9 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 97·Евгения, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.

По предоставленному анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты.
В остальном всё соответствует возрастной норме, данных за бактериальную инфекцию нет.

Подскажите, пожалуйста, кашель влажный?
Как общее состояние ребёнка?
Имеется ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Кашель сухой, только утром и вечером, закладывает нос по утрам одну ноздрю, в течение дня все хорошо

Поняла вас.
Вероятно, имеется постназальный затек.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.

На данный момент достаточно наблюдения и симптоматического лечения.
Если в течение 1-2 недель не будет улучшений, то рекомендуется очный осмотр педиатра и дополнительные обследование (рентген органов грудной клетки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо)))

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах, смотрим именно на них, а не на проценты

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот. Соответственно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами может указывать на вирусную этиологию

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ в целом без значимых изменений, постепенно придет в норму в течение 2-3 недель

Кашель чаще всего сухой связан именно с постназальным затеком. Лор не осматривал ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, так это вирусная инфекция, мы же недавно переболели

Кровь скорее всего не пришла в норму после болезни, восстановление занимает до месяца
Соответственно, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами указывает на вирусную этиологию, как раз насморк вероятнее всего и был вызван вирусом. Постепенно придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Почему может быть еще кашель?

Чаще всего это постназальный затек. Т е соплей не видим, но есть слизь по задней стенке глотки, которая раздражает слизистую оболочку, и вызывает першение
Аденоиды не ставили?
По анализу кашель не аллергический
Педиатр не слушал ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Педиатр слушал, сказал все чисто, больше похоже на аллергическое, аденоиды в апреле удалили

Поняла Вас
В таком случае пока понаблюдать за динамикой. Так как сухой кашель чаще всего из за раздражения идёт
Рекомендуется побольше пить, увлажнять носик, промывать его. Если есть задолженность - использовать сосудосуживающие Називин
При отсутствии динамики, и сохранении кашля - рекомендуется рентген, для исключения патологит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста, растите здоровыми и поправляйтесь скорее 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы в пределах нормы
лимфоциты в пределах нормы
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, почему тогда кашель? Или это ОС точное явление, не может ли это быть аллергией?

Больше похоже на остаточное явление. Эозинофилов в пределах норм, данных за аллергию нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте

-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, почему тогда кашель, может ли быть это остаточно явлением после болезни?

Вероятнее всего так и есть
В таких случаях рекомендуют только обильное питье во время кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Подскажите пожалуйста, а при воспалении легких, показатели завышены или также может быть хороший анализ?

Лейкоциты бывают меньше 4 при вирусной инфекции
Больше 17 при бактериальной инфекции

Моноциты повышаются при вирусной инфекции
Лимфоциты повышаются при вирусной инфекции
Лимфоциты понижаются при возможном присоединении бактериальной инфекции
Нейтрофилы повышаются тоже самое что и выше
Нейтрофилы понижаются при вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте , по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо, почему тогда кашель, может ли это быть остаточным ?

Если кашель менее 10 раз за день,это остаточный кашель.

Рекомендуется утром и вечером промывать нос Аквалор или аквамарисом,и проветривать и увлажнять помещение,когда слизистые пересыхают,может быть из-за этого кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Да , в районе 10 раз кашляет, сплит круглые сутки работает, скажите пожалуйста, а пневмонии по анализу крови видно?

Нет,кровь только показывает вирусный или бактериальный процесс,пневмонию показывает рентген грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое

Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме, эозинофилы в норме в абсолютных показателях, оцениваем их а не проценты и моноциты в пределах нормы. Анализ крови хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, почему тогда кашель?

Кашель как часто в течении дня ? Дома не сухо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Утром и вечером, днем кашля нет, возможно сухо, так как работает сплит круглые сутки

Кашляет только дома или на улице тоже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дома

Вероятно есть какой то раздражающий кашель, часто при сухом воздухе могут быть как покашливания так и приступообразный сухой кашель, рекомендовано поддерживать температуру дома 20-22 градусов, влажность 50-60%, при кашле теплое питье

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для воспалительных изменений, анемии, инфекции (бактериальной/вирусной), показатели соответствуют возрастной норме.

Общее самочувствие не страдает? Ребенок не чувствует слабость/вялость? Врач слушал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте, самочувствие хорошее, кашляет только утром и вечером, днем нет, врач слушал сказала, скорее аллергическое

Если в лёгких все чисто, самочувствие хорошее, кашель не усиливается, то в таких случаях это может быть постинфекционный кашель, который не приводит к ухудшению состояния.
Так же кашлять может ребёнок из-за затека слизи по задней стенке глотки.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой ввибрационный
Могут быть назначены ингаляции с физ растввором
- укладывать спать с приподнятым головным концом

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.