Что вас беспокоит?
Ребенок часто болеет , высокая температура
ДД. Ребенку 2 года. В сад пока не ходит. После завершения гв (11 месяцев) , в особенности последние пол года ребенок часто болеет- 16.05.25 - норовирус (болели всей семьей) , 12.07 - вирус с температурой и кашлем , 17.07 уехали на море , там подхватила ротавирус (дважды рвота, жидкий стул и высокая температура , которую было сложно сбивать 3 дня) и вот сейчас по приезду домой вчера 05.08 утром проснулась вялая , жаловать, что болит ножка , после дневного сна поднялась температура до 39 (без симптомов) и вот до сих пор периодически поднимается , я её сбиваю то нурофеном , то свечами цифекон 100 - 1.5 свечки. Подскажите, в чем может быть причина таких частых болезней с высокой температурой? Сдаю ей ОАК регулярно и при болезни и после. Прикрепляю анализ , который сдавали перед поездкой 17.07 (на тот момент уже шла на поправку после вируса). Воду не любит пить , приходится заставлять,поэтому высокий гемоглобин как мне сказали. Сегодня снова утром сдали ОАК и мочу , ждем результаты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Обычно при болезни общий анализ крови и общий анализ мочи рекомендуют сдавать на третие – четвёртые сутки, так как на данный момент кровь могла ещё не успеть среагировать на инфекцию
Все дети могут болеть до 10 – 12 раз в год, так как таким образом идёт формирование иммунитета к различным инфекциям
По старому анализу крови имеются признаки перенесённой вирусной инфекции, сгущение крови из-за недостаточного питьевого режима
Общий анализ мочи в пределах нормы, возможен дефект сбора.
Благодарю за ответ.
Меня смущает что эпизоды болезни происходят каждые 10-14 дней , с высокой температурой. Это вариант нормы в таком возрасте ? Или стоит провести еще какие-то дополнительные диагностические анализы ?
Температура - это защитная реакция организма, то есть в этот момент организм ребёнка борется с инфекцией.
Если нет присоединения бактериальной инфекции , в виде отитов/пневмоний/синуситов, то такая частота болезни вариант нормы
Главное исключить и восполнить дефициты организма если такие имеются - это железо (проверить гемоглобин, ферритин и сывороточное железо), витамин д
Добрый вечер. Результаты пришли , я их прикрепила , могли бы вы посмотреть ?
Добрый вечер
По представленным общему анализу мотив в пределах нормы, воспалительного процесса нет.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты;
но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот, а также увеличены палочкоядерные нейтрфофилы); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию.
Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
Благодарю 🙏🏻
Подскажите , а почему в анализе еще проверяли на бласты ? Такое увидела в анализе впервые. Насколько я знаю это характерно для лейкоза и поэтому сильно насторожилась
Бластные клетки в анализе 0
Не определились , иногда определяют их , зависит от анализаторов в которых делают анализ и реактивов
Но они могут появляться при воспалительном процессе, а не только при лейкозе (при лейкозе помимо бластных клеток, также идет сильное снижение лейкоцитов и тромбоцитов)
Поняла. Благодарю вас🙏🏻
Успокоили 😊
Всего хорошего
Выздоравливайте
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
По представленным общему анализу мочи, можно предположить наличие варианта норм, есть небольшой дефект сбора, но допустимый.
Заражение происходит от больного человека, вероятно всего ребёнок контактируют с больными, поэтому так часто болеет
Добрый день. А подскажите , что значит дефект сбора ? Речь идет об ОАМ ?
Да, я указала выше, что про общий анализ мочи
Вероятно не по всем правилам собрали, раз попали бактерии
Добрый вечер. Результаты пришли , я их прикрепила , могли бы вы посмотреть ?
По представленным фотографиям общего анализа мочи можно предположить наличие варианта нормы
Там еще результаты крови
По крови я выше расшифровку писала
Здравствуйте
По анализу от 17.07 признаки вирусной инфекции и гемоконцентрации
По описанию это два разных эпизода вирусной инфекции
Они не связаны между собой
Вообще повышение температуры это нормальный ответ на инфекцию.
Лихорадка это симптом болезни , а не сама болезнь .
Когда будет готов результат свежего анализа?
Добрый день. Анализ сдавали сегодня в 9 утра. Вечером должен прийти ответ. Я могу сюда его подкрепить ?
Да
Как прикрепите -напишите комментарий
Добрый вечер. Результаты пришли , я их прикрепила , могли бы вы посмотреть ?
Добрый вечер. Анализ мочи в норме. А по анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции.
Поэтому, показан повторный осмотр врача.
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Сегодня обнаружила, что у ребенка красное горло с белыми пятнама, фото прикрепила , посмотрите , пожалуйста
Завтра буду вызывать врача
Посмотрела
Лимфоузлы не увеличены?
Горло болит ?
Она жалуется на зубы , но возможно неправильно понимает свои ощущения
Судя по тому что увидела горло сильно воспаленное
Завтра осмотр врача. Ничего критичного нет. Антибиотик будет не поздно назначить и позже. Но, в подобной ситуации я бы ещё рекомендовала обследовать ребёнка на мононуклеоз. И исключить цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барр
Потому что налёт не совсем похож на бактериальный.
А при мононуклеозе может быть такая ложно бактериальная кровь
И частые инфекции
Скажите , а можно ли уже сегодня начать прием какого-либо антибиотика ?
Ребенок стал жаловаться на боль в ротике
К сожалению, Юридически запрещено и наказуемо назначение препаратов онлайн
Поняла. Благодарю за консультацию 🙏🏻
А если ребёнок испытывает сильную боль, то в подобной ситуации рекомендуется прием нурофена. Тем более, осмотр врача уже завтра.
Спасибо 🙏🏻
Еще смутило, что в анализе проверяли количество бластов , такое впервые у нас в анализе. Знаю ,что это характерно для лейкозов и сильно насторожилась
Это автоматическая расшифровка.
Бластов 0
Все нормально
Благодарю вас 😊🙏🏻
Принятый ответ
Выздоравливайте 🍀
Здравствуйте
Ребенка может болеть до 12 раз в году
Но главное что бы протекали без осложнений (пневмония ,отит ,синусит и тд)
На данный момент анализ от 17 числа не информативен
Нужно дождаться результата свежих анализов
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )
На данный момент
Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Добрый день. Спасибо за ответ. Меня смущает, что эпизоды болезни происходят каждые 10-14 дней, да еще и с такой высокой температурой. Это вариант нормы?
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Но как уже писала если нет присоединения бактериальной инфекции ,то часто болеть в этом возрасте в пределах нормы
Добрый вечер. Результаты пришли , я их прикрепила , могли бы вы посмотреть ?
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию (по анализу мочи все хорошо )и очный осмотр лор врача (исключить отит )и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
Сегодня обнаружила, что у ребенка красное горло с белыми пятнама, фото прикрепила , посмотрите , пожалуйста
Завтра буду вызывать врача
Посмотрела фото ,да есть высыпания но на бактериальную ангину не похоже
Если не будет улучшения утром то вероятно врач назначит антибиотик по анализу он показан
А что это такое может быть в горле ?
Это может быть проявление герпангинв или стоматит ,к сожалению сами миндалины не видно
Скажите , а возможно , что это мононуклеоз ?
Принятый ответ
Да такое может быть ,но к сожалению без очного осмотра сказать точно сложно
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, нейтрофилы, пониженные и повышенные лимфоциты в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Здравствуйте,норма что ребенок болеет 10-12 раз в год
Так как иммунитет,ещё не сформирован,до 6-7 лет ,дети болеют часто,разными вирусными инфекциями.
Здесь рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса,давать Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение.
Благодарю за ответ.
Меня смущает что эпизоды болезни происходят каждые 10-14 дней , с высокой температурой. Это вариант нормы в таком возрасте ? Или стоит провести еще какие-то дополнительные диагностические анализы ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 17 Февраля 20181 ответ
- 5 Декабря 201837 ответов
- 10 Декабря 20183 ответа