Что вас беспокоит?
Рак средостения с инвазией в пищевод и трахею
Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы? Гастростома, трахеостома. Биопсия: В представленном материале фрагменты слизистой оболочки, выстланной многослойным плоским эпителием с ростом опухоли, представленной солидными структурами из атипичных эпителиальных клеток с обильной эозинофильной цитоплазмой и гиперхромными полиморфными ядрами с фигурами митоза, в том числе патологического. В цитоплазме опухолевых клеток определяются косвенные признаки накопления кератогиалина. Строма опухоли с очаговой выраженной лимфоцитарной инфильтрацией. КТ ещё не сделали. Код по МКБ-10: C33 - Злокачественное новообразование трахеи Топографический код по МКБ-О: C33 Морфологический код по МКБ-О: 8070/3 - Плоскоклеточный рак, БДУ Пациенту 72 года, мужчина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию гистологии выявлено злокачественное образование трахеи, проводилось ли полное дообследование: МСКТ ОГК, КТ шеи с ку, УЗИ или КТ ОБП с ку? Прикрепите протоколы обследований,если проводились.В каком состоянии пациент? Была ли консультация онколога на базе онкодиспансера?
Юлия Бабековна, добрый день. Загрузила то, что проводилось на данный момент в больнице
По описанию обследования речь идет ориентировочно о 3 стадии заболевания. На данный момент есть осложнения и воспалительный процесс, после того как воспалительный процесс будет купирован, показано проведение онкологического консилиума на базе онкодиспансера. Учитывая размеры опухолевого процесса предпочтительным методом лечения является химиолучевая терапия или лучевая терапия с последующей оценкой эффекта. О прогнозах говорить сложно, так как опухоль достаточно большая и честно скажу, полного выздоровления на долгие годы при такой картине я не видела. Но можно продлить жизнь на несколько лет и качество жизни.
Юлия Бабековна, Спасибо! Будем ждать стабилизации и двигаться дальше!
Принятый ответ
Сил вам всем и здоровья!
Юлия Бабековна, огромное спасибо!
Здравствуйте
По данным КТ ОГК описан крупный опухолевый процесс в средостении - который по данным гистологического исследования оказался плоскоклеточным раком
Так может проявлять себя рак трахеи/бронхов либо рак пищевода с инвазией в трахею
В любом случае речь идет о массивной местно-распространенной опухоли
И операция на настоящий момент времени невозможна и показана проведение химиолучевой терапии
Выполнялось ФГДС?
Владислав, добрый день! Пока не выполнялось. Сейчас поставлены трахеостома и гастростома. Онколог в данной больнице смотрит только критические ситуации, наша к такой не относится, как мне сообщили хирурги.
Обязательно рекомендуется выполнение ФГдС - так как это может быть опухоль пищевода
Что касается лечения - то это должна быть химиолучевая терапия
Владислав, прикрепила фгдс
Ввиду сужения невозможно достоверно оценить есть ли опухоль в пищеводе или нет
Здравствуйте
По результатам обследования наиболее вероятно картина соответствует местнораспространенному злокачественному процессу трахеи. В такой ситуации если состояние пациента удовлетворительное обычно рекомендуют проведение химиолучевой терапии. На фоне лечения можно продлить жизнь пациенту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены признаки местнораспространенного плоскоклеточного рака трахеи.
Рак трахеи сам по себе очень редкий и сложный в лечении.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение онкологического консилиума для определения дальнейшей тактики лечения, наиболее эффективной опцией является проведение химиолучевой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
На данном этапе необходимо пролечить описанное в протоколах воспаление в легких. Далее по результату.
Если состояние пациента улучшится возможна попытка лечения в онкодиспансере по месту жительства.
Если состояние будет тяжёлым или будет ухудшаться, то возможность специфического противоопухолевого лечения сомнительна.
Обычно после дообследования в онкодиспансере проводят онкоконсилиум и ряд специалистов с учётом типа опухоли, состояния пациента решают вопрос возможности лечения.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20243 ответа
- 19 Сентября 20241 ответ
- 1 Декабря 202419 ответов