СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкие боли во лбу, голове, глазу после герпесной инфекции

Здравствуйте! 2 недели назад мама заболела герпесом. Болячки обсыпали с левой стороны лоб, глаз и на коже головы под волосами. Инфекционист прописал лечение ацикловир мазь, 10 дней ацикловир таблетки 400 мг 5 р/д, но спустя 10 дней изменил лечение на валацикловир 500 мг 3 р/д 5 дней, каламин обрабатывать высыпания. НО сейчас маму мучают приступы резкой боли, как будто много иголок впиваются, жжение. Приступы длятся от от пол минуты до минуты, несколько раз в сутки. Больно почти до потери сознания. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем лечить и облегчать приступы?

66 лет
7 Августа 2025·Просмотров: 397·Марина, Краснознаменск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее это постгерпетическая невралгия тройничного нерва.
В таких случаях назначается карбамазепин или габапентин. Это препараты для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв.
Например, габапентин
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ . Скажите, пожалуйста, а эти препараты с первого дня уменьшают болевой синдром, или у них накопительный эффект? И стоит ли еще пить какие ли препараты от боли, вроде немесила, например?

Принятый ответ

Препараты имеют накопительный эффект. Обычно карбамазепин и габапентин начинают давать эффект уже после первого приёма,а полный эффект развивается в течение 1-2недель.
Да, нпвс можно использовать при необходимости, но при постгерпетической невралгии они малоэффективны

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, благодарю!

Здравствуйте!
Обычно такими жалобами проявляется постгерпетическая невралгия.
В качестве лечения используют препараты из группы антиконвульсантов(габапентин, карбамазепин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин).
Чаще всего используется капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, выписать очно может невролог, отменять потом в обратном порядке).

Здравствуйте
Можно предположить постгерпетическую невралгию
Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

пластырь с лидокаином
 Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.

Здравствуйте. Это характерно для невралгии в результате герпеса. В подобном случае обычно рекомендуем габапентин по схеме согласно инструкции : 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.