СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли АБ

Сын 3.8 г заболел 02.08, 3 суток держалась высокая температура от 38,6-39,5, сбивалась плохо, горло было красное, врач на осмотре сказала ангина, из лечения был ацикловир, тантум Верде, мирамистин и лизобакт. 5 и 6 августа темпер. нормализовалась, но добавились насморк и кашель, 7.08 почему-то в ночь опять повысилась темпер до 38,1, утром упала сама, пошли сдали анализ 8.08. Сейчас ребенок активный, ни на что не жалуется, но кашляет, больше всего ночью, когда спит и под утро. Вот пришли анализы, нужен ли антибиотик?

Нет
9 Августа 2025·Просмотров: 265·Ирина, Георгиевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,по ОАК ,можно предположить,что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

По оам ,без воспалительных изменений,белок норма до 0,33.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение,обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Здравствуйте, а то, что СОЭ повышен, это при вируске тоже бывает ?

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра

Здравствуйте!

Из описанной ситуации кашель наиболее вероятно из-за стекания слизи по задней стенке глотки.

В таких случаях рекомендуют:
- частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой ввибрационный
Могут быть назначены ингаляции с физ растввором
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Наблюдение врачом в динамике

Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции, СОЭ повышается при любой инфекции, СРБ при бактериальной инфекции, как правило, повышается обычно выше 30.

Показатели мочи не указывают на воспаление , но определяется белок, как собирали мочу? Подмывали ребёнка с мылом? Собирали сразу в стерильный контейнер?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Здравствуйте) не подмывала 🙈наверное из-за этого

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Собирали сразу в контейнер

Принятый ответ

Отклонения незначительные, в таких случаях рекомендуют собрать по технике сбора и пересдать.

Если собирать мочу неправильно, она может быть неинформативна в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Поняла, спасибо за информацию ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются признаки, которые чаще всего характерны для течения вирусной инфекции - снижены лейкоциты

Соэ - неспецифический маркер и повышается при любой инфекции

Срб не характерен для бактериальной инфекции, при бактериальной инфекции он выше 30

Общий анализ мочи без признаков воспаления, белок имеет место быть в незначительном количестве при температуре и интоксикации

При вирусных инфекциях температура может быть 7-10 дней

Как самочувствие в динамике? Активность?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Здравствуйте, самочувствие лучше конечно, только кашель мучает его

Здравствуйте по анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс еет. Антибактериальная терапия не показана. Лечение продолжать симптоматическое.
По анализу мочи воспалительных изменений нет, белок в норме до 0.33г/л. Здоровья вашему малышу!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174603878904146acbdce54e9276e4f2d61fe34321.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо большое !

Не болейте🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.