Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Добрый день. 7. 08 стало плохо, болел живот, понос. В течении дня несколько раз бегала в туалет. К вечеру температура до 38. 8 августа ещё хуже стало, понос не прекращался, сильные спазмы внизу живота. Когда лежу, более менее нормально, только встану сразу туалет. Температура доходила до 39 в течении дня.диарея 2 раза в час, ночь не спала. Рвота была один раз. Вызвала СМП, аппендицит исключили, сказали возможно кишечная инфекция. Дома, двое детей, никто не заболел. 09.08 температура 37,понос не заканчивается, боль нестерпимая. Спазмы. Схожу в туалет и отпускает. Ничего не ела 2 дня, диарея не проходит. Сегодня сдала анализы. Прошу расшифровать, на что мне обратить внимание? Сил уже нет. Может ли быть так повышен с_реактивный белок при кишечке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да , С - реактивный белок при кишечной инфекции повышается тоже. Сейчас главное - отпаивание, пить 35-40 мл на кг веса тела в сутки - важно не допустить кетоны в моче - это можно проверять тест-полосками. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и пить. Не забываем что это сорбент с самой высокой сорбционной ёмкостью и он сорбирует всё подряд, включая препараты, пищу и витамины из неё, поэтому обязательно соблюдать интервал между сорбентом и другими препаратами и пищей не менее часа. Лучше 2. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прикрепила анализы,
посмотрите пожалуйста. Я сомневаюсь, что у меня кишечная инфекция. Сто раз ей болели, так как маленький ребёнок. В этот раз, что то не то
желательно попробовать прием препарата Папаверин в свечах.
Здравствуйте!
По описанию можно предложить признаки кишечной инфекции.
СРБ способен повышаться, как правило, при любом инфекционном и воспалительном процессе.
Вероятнее всего, повышение этого показателя связано с этой инфекцией.
В общем анализе мочи повышены лейкоциты, присутствуют эритроциты, белок.
Скажите, моча собрана по правилам ? Есть ли дискомфорт при мочеиспускании ? Какое лечение получаете в настоящий момент?
Здравствуйте. Моча собрана по правилам. Дискомфорта не ощущаю. Пугают показатели именно реактивного белка, не упускаю ли я чего другого
Антибиотик, сорбенты , экофурил
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек для исключения патологических изменений.
Повышение СРБ может быть связано заболеваниями почек.
При отсутствии положительной динамики на фоне, рекомендуют обратиться в приемное отделение для исключения хирургической патологии и выполнения УЗИ органов брюшной полости + почек
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам признаки бактериальной инфекции не ясного генеза; с учетом роста палочкоядерных нейтрофилов требуется осмотр ХИРУРГА для исключения острой хирургической патологии; в данной ситуации необходимо вызвать скорую повторно или обратится в дежурную хирургию самостоятельно.
Здравствуйте, осматривал
врач терапевт. По анализам не увидел, что нужно приглашать хирурга
В медицине есть каноны положения\правила которых - незыблемы, один из таких канонов - есть рост палочкоядерных нейтрофилов - значит пациент должен быть осмотрен хирургом!
Острая хирургическая патология.. . Аппендицит? Терапевт пальпировал живот. Скажите палочкоядерные нейтрофилы не могут быть из за инфекции?
Ииз за чего растут нейтрофилы?
Рост палочкоядерных нейтрофилов в совокупности с болями в животе как правило указывает на хирургическую патологию, при данном изменении в анализе крови осмотр хирурга - обязателен.
Рост сегментоядерных нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию, когда вместе с сегментоядерными растут палочкоядерные это говорит о тяжести воспаления иногда о некрозе тканей.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Добрый день.
По приложенным исследованиям отмечается повышение СРБ-такое может быть при остром воспалительном процессе.
Если рассматривать кишечную инфекцию-то только бактерии могут давать такие высокие отметки, вирусные дают менее выраженный подъем.
+нейтрофилез и лимфопения характерны для течения бактерии.
По биохимическому анализу крови отмечается снижение натрия-такое может быть на фоне обезвоживания из-за диареи.
Снижение общего билирубина модет быть на фоне голодания.
По моче определяется слабая мутность, кетоновые тела и лейкоциты-такое может вознкиать на фоне обезвоживания или воспалительного процесса.
Альфа-амилаза в норме-что исключает острый панкреатит.
Такой СРБ и симптомы эффективно было бы дообследовать:
ПРойти УЗИ брюшной полости
сдать посев кала на инфекции
При подтверждении рассматривается подключение антибиотиков.
+рекомендуется при такой картине обычно Регидрон для восполнения утерянных электролитов-1пак развести в 1л воды и принимать в течение суток каждые 15-20мин
Смекта по 1 пак 2 р в сутки
Придерживаться диеты, вводить рис, сухари, отварную курицу.
При спазмах-Но-Шпа
ПРи температуре выше 38.5-Парацетамол
С результатами анализов или даже до-очное обращение к инфекционисту и гастроэтнерологу
Здравствуйте. Судя по результатам анализов крови , в организме бактериальная инфекция. В таком случае рекомендуют Энтерофурил, и отпаивание солевыми растворами, например Регидрон, если сильное обезвоживание, могут назначить и капельницы. Я бы рекомендовала очно обратиться к инфекционисту.
Так же обращает на себя внимание анализ мочи , рекомендую повторить анализ после улучшения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Указанные Вами симптомы симптомы: (диарея, высокая температура, спазмы в животе) и высокий С-реактивный белок указывают на острое воспаление, характерное для кишечной инфекции (например, бактериальной – сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз) или другого воспалительного процесса в кишечнике.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Срочный осмотр врача (инфекциониста или гастроэнтеролога) – при таком высоком СРБ и сохранении симптомов более 3 дней может потребоваться антибиотикотерапия (например, ципрофлоксацин, нифуроксазид) или госпитализация.
- Анализ кала – на кишечные инфекции (посев, ПЦР),
- УЗИ/КТ брюшной полости – если боль не проходит, чтобы исключить осложнения.
До врачебного осмотра :
1. Регидратация (Регидрон, вода с электролитами) – минимум 2–2,5 л в день.
2. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) – для выведения токсинов.
3. Диета – рисовый отвар, отварные овощи (исключить молочное, жирное, клетчатку).
При сильных спазмах – Но-шпа (дротаверин).
Желаю Вам выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202126 ответов
- 30 Сентября 202119 ответов
- 30 Ноября 20211 ответ
- 8 Сентября 20221 ответ