Что вас беспокоит?
Я ваш пациент или нет?
здравствуйте!Я ваш пациент или нет?Рассказываю.Давно страдаю гипертонической болезнью,в день повышения давления пила таблетку и все .Была спокойна,в апреле примерила на себе не хорошую ситуацию и понеслось,то жмет,то горит в груди.Ловила несколько раз ПА с высоким давлением,прям через день такле было.Пила атаракс,не особо помог,было тоже самое.Колола витамины группы б в июле,сечас магний пью и персен,вроде немного легче!Но!Были в дальней поездки,приехали и повысилось давление,паника немного была,опять везде жало,горело,не было сил,а главное внутри дрожь,очень сильная,снаружи ее не видно,но внутри очень ощущалась.Встреча с друзьями,родственниками тоже самое.После дачи если траву рву в груди душит,не могу поднимать тяжелое,тоже в груди душит.Разные болячки на себя примеряю.Проходила узи сердца в апреле,все нормально.Пью сейчас таблетки от давления на постоянке,но давление переодически поднимается,приходится принимать моксомедин.Он меня будто успокаивает.Вчера приезжали родственники,готовилась к их приезду,убиралась,стирала,ночью плохо спала,сегодня с утра душит,душит целый ,от этого мне не по себе становитсЯ.Вечером давление 150 на 100.Кстати,все ПА у меня были почему то вечером. Пила АД в прошлом году,с января по июнь,на фоне повышенной тревожности.Но не такой,что раньше было,это были цветочки.Там была да,тревожность сильная за детей.Сейчас за себя,меня это очень выматывает.Я не пью и не курю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, это рецидив тревожного расстройства. Давление может подниматься на фоне тревоги, переживаний.
Тревога нередко дает телесные симптомы.
Лечение антидепрессантами должно быть 12 мес для стойкой ремиссии. ПА- так же частый спутник тревожного расстройства.
Поэтому обязательно вновь пройдите консультацию врача психотерапевта. Можно исключить проблему с ЩЖ.
Алина Николаевна, делали узи щж железы в апреле,все в порядке,сдавала гормоны,тг немного снижен,сказали,через пол года пересдать.
Алина Николаевна, могут быть ПА на фоне усталости?
Усталость может Быть дополнительным триггером для усталости , но если ПА часто , все же основа -тревога
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Никанор Васильевич, прошла я этот тест,по тексту у меня умеренная депрессия.Но,я сейчас вроде успокоилась,давление снизилось.Позвонила мне сестра,немного поговорили ни о чем,чувствую,накатывает тревогу,даже сижу будто пригинаюсь.
Такого уже месяц точно не было,в мае было такое,тогда я даже громкие звуки не могла слышать,закрывала уши.Психотерапия мне не подходит,меня не убедит никто.Я пробовала несколько раз
Вас понял. Тогда стоит показаться доктору для возможного назначения антидепрессантов, если у Вас это состояние довольно стойкое.
Никанор Васильевич, а что можно от тревоги без рецепта?я пью магний и персен.Но может быть есть препарат,который быстро снимает тревогу.Мне неврлог назначил атаракс,но я его не начала принимать.Просто думаю,если пойду к психотерапевту,то на АД надо с атараксом заходить
Без рецепта ничего эффективного не купить. Без рецепта продается только афобазол и тенотен, но это не очень эффективные препараты. Здесь лучше начать принимать атаракс, а врач уже на приёме, если будет необходимо, выпишет Вам атаракс дополнительно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по вашему описанию, Вы столкнулись с серьезной проблемой, которая сочетает в себе как физиологические, так и психологические аспекты. Гипертония и панические атаки часто идут рука об руку, создавая замкнутый круг. Когда тело реагирует на стресс, давление подскакивает, а это в свою очередь усиливает тревогу.
Ваше состояние очень напоминает гипертонические кризы на фоне тревожного расстройства. Внутренняя дрожь, жжение в груди, ощущение удушья — это классические симптомы вегетативного возбуждения. Даже если УЗИ сердца в норме, страх перед новым приступом заставляет организм реагировать еще сильнее.
Возможно, стоит рассмотреть более глубокую работу с тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия отлично справляется с ПА, помогая разорвать цепочку "страх — симптомы — еще больший страх". Также важно научиться техникам диафрагмального дыхания, они снижают вегетативную активность.
То, что приступы чаще вечером, закономерно к концу дня накапливается усталость, а контроль над эмоциями ослабевает. Попробуйте вводить ритуалы расслабления перед сном, например, теплый чай с ромашкой или короткую медитацию.
Вы молодец, что следите за давлением и принимаете препараты! Но если тревога не отступает, возможно, стоит обсудить с врачом мягкие препараты. Главное помните, это состояние временное, и Вы точно справитесь! 😊💪 Дача и встречи с родными должны приносить радость, а не стресс. Попробуйте делегировать часть дел и не брать на себя слишком много. Берегите себя! 🌿
Кристина Айговна, Я с апреля в таком состоянии,я поймала себя на мысли,что мне даже не хочется мыться.
Если раньше мне прогулки в парках приносили удовольствие,шопинг,кафе,мне это ооочень нравилось,то сейчас мне хочется просто бежать домой и сидеть дома с детьми.
Нужно идти маленькими шагами. Постепенная активность, начните с 10-минутных прогулок.
Кристина Айговна, есть что то от тревожности без рецепта?или в моем случае только АД?мне назначали атаракс,но я его пока не принимала,купила,лежит.Пила по пол таблетки намнось в мае,как были сильные тогда ПА ,так они и продолжались
Лечение ад/психотерапия. Остальное не эффективно к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20181 ответ
- 8 Января 20202 ответа
- 7 Февраля 20209 ответов
- 27 Апреля 20207 ответов