Что вас беспокоит?
Перианальный тромбоз
Добрый вечер. Беременность 20 недель. На днях обнаружила, что около анального отверстия вылез узел, не болит, не кровит, ощущение инородного тела, если задеваю. Сходила на очный прием к колопроктологу - доктор сказала, что это тромб (заключение прилагаю). Назначила гепариновую мазь на неделю, сказав, что она вряд ли поможет и нужно после этого будет все равно узел удалять, а если не удалять то ситуация усугубится, в родах будет обострение, а после сильное кровотечение. Но гарантий, что не вылезет новый узел после удаления нет. Назначила еще детралекс с 27 недели. Насколько мой узел опасен? Можно ли удалять тромб при беременности или можно все-таки обойтись без удаления хотя бы на период беременности ? Подскажите ваше профессиональное мнение в данной ситуации, какие действия мне предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать гель Троксевазин, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Удаление тромба из узла не является самоцелью лечения, и не профилактике повторные ретромбозы в течение гестации, можно пролечится консервативно. Узел не опасен, в целом геморрой это не опасно.
Здоровья
Спасибо! Все эти препараты нужно использовать одновременно ? В назначении указан детралекс, он тоже нужен будет ? И еще я принимаю кардиомагнил, можно ли все эти препараты совмещать с ним ?
Принятый ответ
Нет, Детралекс не нужен. Препарат выбора при беременности и грудном вскармливании это Флебодиа.
Да, все вместе
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь
Спасибо! Все эти препараты нужно использовать одновременно ? В назначении еще указан детралекс, он тоже нужен будет ? И еще я принимаю кардиомагнил, можно ли все эти препараты совмещать с ним ?
Принятый ответ
Да, можно принимать к кардиомагнилом.
Одновременно, нет, если принимаете Флебодиа, то детралекс не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото тромбоз геморроидального узла.
Используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день, либо мазь Левомеколь местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Данное состояние разрешается через 30 дней в среднем, оперативное лечение не требуется.
Узел совершенно не опасен, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
На фоне лечения через 7-10 дней уходит отёк и дискомфорт, но окончательняе сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 2 Апреля 20171 ответ
- 27 Июля 20171 ответ