Что вас беспокоит?
Фарингит острый
Здравствуйте! Больше недели болела, неделю назад обратилась к лору, мне прописали лекарства, но курс лечения 7 дней, сегодня последний день, ну горло ещё красное и побаливает, чем лечится дальше, 2 дня назад сильно закладывало уши врачи мне посоветовали подключить дезонекс капли, уши отошли, состояние лучше, ну как быть с горлом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото есть признаки воспалительного процесса, это может быть как вирусного, так и бактериального характера, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии,
обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин (Или Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг по 1 табл 2 раза в день) по 500 мг 2-3 раза в день длительностью строго не менее 1 0 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 3-5 дней, или орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена по 200 мг или Парацетамола по 500 мг 3 раза в день до 3-4 дня. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Скажите есть ли ощущение кома в горле? Изжога, кислотность/горечь во рту? Проблемы с жкт?
Ком в горле есть, и изжога после еды есть
Проблемы с жкт есть
Я сейчас 7 дней полоскала канефрон лор и пила граммидин
А если результат отрицательный будет, что делать?
Если отрицательный, эти ощущения могут быть на фоне рефлюкса ( в данном случае необходимо лечение гастроэнтеролога)
Поняла, спасибо
До приема к гастроэнтерологу можете начать прием Омепрозола или Гевискона
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для понимания ситуации задам несколько уточняющих вопросов.
За эти дни боль в горле стала меньше? После теплого питья , полосканием раствором Оки боль в горле стихает? Подчелюстные лимфоузлы не болят не увеличены?
Здравствуйте! Да боль уменьшилась, у меня прям на шее лимфоузлы как увеличины были, сейчас припухло ть прошла, после полоскания кетопрофен ом вообще хорошо становится, ну дискомфорт ещё есть и не много побаливает, кашля нет
Тогда далее можно продолжить использовать ещё раствор Оки и рассасывать пастилки с лизоцимом как например лизобакт. Столько сколько в этом есть необходимость.
Исключить раздражающую пищу, беречь горло.
Кетопрофен лор сколько можно пользоваться, просто врач ничего не сказала, а в интернете пишут всего 7 дней?
Если есть необходимость применения данного препарата, можем использовать его до 14 дней.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото отмечается покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и небных дужек.
Учитывая наличие частой изжоги и продолжительность симптомов, возможно, проблема с горлом связана с рефлюксом - забросом содержимого из желудка в пищевод и горло.
Для более эффективного устранения симптомов со стороны горла необходимо купирование проявлений рефлюкса. Необходима консультация гастроэнтеролога.
Обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима, питания, назначают медикаментозное лечение.
По диете строгих ограничений нет, рекомендуют исключить продукты, которые провоцируют появление/усиление симптомов, а также исключить алкоголь, курение, ограничить кофе, чай.
Рекомендуют не ложиться после еды, последний прием пищи за 2-3 часа до сна, избегать длительных наклонов, подъема тяжести, ношения тугих поясов, тесной одежды.
Можно рассмотреть подъем головного конца кровати или сон на клиновидной подушке.
Из препаратов обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и т.д.) в течение 4-8 недель, в некоторых случаях и дольше.
До обращения к врачу можно рассмотреть прием гевискона на ночь перед сном, а также при изжоге.
Ну если бы это было из за изжоги у меня бы ухо же не закладывало?
глоточное устье слуховой трубы открывается в носоглотку. При высоком рефлюксе могут быть симптомы и со стороны ушей.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение у вас адекватное . По фото небольшой воспалительный процесс. Рекомендуется лечение продолжать. Для носа назонекс ( дезринит) по 2 дозы 2р/д оставить до 10 дней - как правило этого достаточно. Делать самопродувание ( закрыть нос и дуть ) . Далее смотреть по динамике и корректировать лечение при необходимости. Из анализов выполнить ОАК , СРБ,
Так конефрон лор же всего 7 дней можно?
Можно использовать и дольше
То есть я ещё могу продлить полоскание до 10 дней, продолжаю какать нос, рассасывать таблетки?
Да ,но анализы рекомендуется выполнить для исключения присоединения бактериального процесса
Хорошо, поняла
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
По фотографии признаков острого воспаления не видно, имеется раздражение слизистой и стекание кровяного сгустка с носоглотки.
Зачастую такая симптоматика характерна для рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло.
Ну нос иногда закладывает сейчас пшикаю. Есть изжога особенно после еды и отрыжка воздухом бывает
Скорее всего сейчас имеются признаки рефлюкса.
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак длительно 3-4 месяца и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день 14 дней
Для горла обычно достаточно полоскания раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней
А подскажите пожалуйста альфазокс подойдёт? В ближайшее время запишусь на фгдс
Альфазокс также применяют для лечения рефлюкса , его используют вместо Фосфалюгеля или алмагеля.
Хорошо, спасибо, буду лечится
Будьте здоровы!
Здравствуйте
По фото нет признаков выраженного воспаления в зеве
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Это может быть причиной боли в горле
Уши может закладывать из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отёка носоглотки
Про дисфункции слуховой трубы лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Дезринит по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет
противовоспалительный эффект
Кетопрофен лор полоскаю 7 дней можно ли дальше им полоскать и если можно то сколько дней допустимо?
Изжога есть
До 10-ти дней обычно допустимо полоскать кетопрофеном
Изжога - это симптом рефлюкс-заброса , боль в горле также может быть на фоне рефлюкса
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
А вместо фасфалбгеля можно альфазокс? На фгдс в ближайшее время запишусь
У меня 2 загиба желчного пузыря из за него же может быть этот рефлюкс, я так понимаю это желчь в пищеводе, у меня просто такое было уже
Можно альфазокс
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20202 ответа
- 22 Февраля 20227 ответов