Консультация гепатолога /

Дополнительный Анализ — вопрос №35315

365 просмотров

Константин, Сыктывкар 19 июня
Здравствуйте у меня обнаружили в 2013 году гепатит Б.
Анализы:
12.03.2014 - Вирус гепатита B (кол.) ДНК 1.8х10^4 ме/мл Комментарии (< 10^2 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл;
> 10^8 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл)

19.12.2014 - Вирус гепатита B (кол.) ДНК 7.5x10^4 ме/мл

20.05.2015 - Вирус гепатита B (кол.) ДНК 6.8х10^5 ме/мл.

14.06.2017 - Вирус гепатита B (кол.) ДНК НЕ ОБНАРУЖЕН ме/мл Комментарии (Чувствительность определения 20 МЕ/мл. РеалБест ВГВ ПЦР**)

Врач сказал сдать еще анализ на Биохимию крови и количественный маркет гепатита Б. Что бы уже точнее ответить на мой вопрос.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог
Добрый день.
Да, всё верно, я так и сказал. В чём Ваш вопрос?
Клиент
Иван, Добрый день Загрузил Фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По биохимическому анализу крови у вас увеличен Лактатдегидрогеназа и амилаза.Печеночные пробы в норме.Извините за нескромный вопрос алкоголем увлекаетесь?
Клиент
Лариса, Нет я Не курю не Пью. Занимаюсь спортом.
Клиент
Лариса, Я не понимаю почему проблема с сердцем ЛДГ анализ ? Что можно предпринять?
Уролог, Венеролог
Константин, биохимия в норме, показатель HBsAg говорит о ремиссии вируса, неактивном носительстве, противовирусного лечения не требуется. В дальнейшем раз в год нужно будет сдавать ПЦР и этот маркер для мониторинга.
Клиент
Иван, Спасибо. А ту цифру 6855 ме уменьшить нельзя ?
Терапевт
В таком случае поскольку вы носитель HBs Ag, возможно небольшое повышение ЛДГ. Либо вы сдали анализы после погрешностей в диете.Обострения так такого нет...Требуется наблюдение инфекциониста.И Периодически УЗИ ОБП
Клиент
Лариса, Анализы я сдавал в 9:30 последний прием пищи был в 1:00
Терапевт
С чего вы взяли что у вас проблемы с сердцем.Есть несколько изомеров ЛДГ, один из которых отвечает за желудочно кишечных тракт. .Немного повышен и плюс еще амилаза.Может нагрузки физические дали наканене сдачи анализа.
Уролог, Венеролог
Константин, она будет сама со временем уменьшаться, так как у Вас сейчас биохимия в норме(небольшие отклонения можно не учитывать, это и питание, и приём лекарств, что угодно...), ПЦР отриц., жалоб нет. Остаётся мониторить в динамике и продолжать жить дальше.
Клиент
Иван, Бараклюд резко бросать можно или нет ? и еще вопрос у меня жена живем уже 8 лет. У нее нету вируса видимо имуннитет. Можно теперь задуматься о рождении ребенка ?
Уролог, Венеролог
Константин, у Вас сейчас ремиссия гепатита, разумеется показатели ЛДГ и амилазы будут слегка завышены. Это не те цифры ради которых стоит бить панику, не переживайте. При здоровом образе жизни всё нормализуется. Если будут вопросы - пишите!
Уролог, Венеролог
По поводу Бараклюда - это скорее вопрос к лечащему врачу, на какой период он назначался. Планировать беременность можно.
Терапевт
Поздновато конечно поужинали, смотря еще что!Можете пересдать, но показатели не критичны! !!!Удачи!!!
Педиатр
Пересдайте- соблюдя диету, отменив поздний ужин и физические перегрузки в течение 3 дней. Все равно ведь не успокоитесь.
Уролог, Венеролог
Показатель ЛДГ не связан с сердцем, а конкретно данное повышение обоснованно за счёт перенесённого гепатита. Тут даже питание роли не играет, можете сейчас пересдать б/х крови, быть на диете, но я уверен, что цифры будут примерно такими же. Сдавать повторно лучше через пару месяцев, то бишь в августе уже. А касаемо планирования беременности, жене следует комплексно обследоваться у гинеколога, чтобы исключить инфекции, любые даже самые малейшие воспалительные процессы, оценить гормональный фон. Это будет играть ключевую роль при вынашивании здорового ребёнка.
P.S. Не нужно так педантично относиться к цифрам в анализе, Вам же уже сказали, что активности вируса в организме нет, длительная ремиссия. Наблюдайтесь в динамике, и поддерживайте иммунитет: спорт, сон, питание, образ жизни...
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Изменения в анализах незначимы. Если принимаете Бараклюд и вирус в крови на данный момент не определяется (успешное применение) лечение желательно продолжать не менее 5 лет или до развития резистенстности вируса к препарату. Отмена Бараклюда на сроках менее 5 лет приёма может спровоцировать резкое обострение и развитие устойчивости вируса в дальнейшем к лечению. Беременеть при приёме данного препарата нельзя (мужчин это тоже касается) - вопросы о планировании беременности решаются до начала лечения или во время (если это крайне необходимо лечение прерывают, но пациент должен быть предупреждён о возможности вышеуказанных последствий).
Клиент
Павел, Здравствуйте как можно узнать или понять что наступило Резистенстность ?
Инфекционист, Гепатолог
Если на фоне приёма препарата вновь появляется вирус, определяемый методом ПЦР, повышаются печеночные ферменты.
Клиент
Павел, Еще важный вопрос есть люди на вышей практике которые даже через 5 лет бросали бараклюд и вирус не возвращался в активное действие ??? Я просто очень надеюсь в скором времени перестать пить бараклюд Дорого.
Инфекционист, Гепатолог
Да, из практики при применении энтекавира в течении не менее 5 лет с высокой долей вероятности вирус не активируется, если значимо менее 5 вероятность устойчивого ответа гораздо меньше. Попробуйте доставать его не в РФ, может быть в 2 раза дешевле.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холицистит
вчера, 19:05
800.00 р.
Агафонова
Железная глаз и лица
вчера, 14:16
700.00 р.
Настя
Повышен АЛТ
вчера, 11:58
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Гепатит В что по анализам
вчера, 11:44
800.00 р.
Тамара
Вопрос закрыт
Цирроз после гепатита С
вчера, 05:24
700.00 р.
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Гепатит С анализ крови
3 апреля
700.00 р.
Екатерина
Гемангиома печени
3 апреля
699.00 р.
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем