СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на рассеянный склероз

Три недели назад появились боли при движении глаза, упало зрение.Сделано МРТ головного мозга с контрастом. Результат прикрепляю.

Гипотериоз
44 года
13 Августа 2025·Просмотров: 110·Елена, Ржев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По результатам МРТ больше данных за то, что очаги возникли вследствие недостаточного кровоснабжения, а не из-за РС. Есть ли у Вас офтальмологический осмотр? Если да, прикрепите, пожалуйста, его к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, прохожу лечение у офтальмолога в стационаре. Выписки еще нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, пока как я поняла ставят неврит зрительного нерва

В целом по МРТ ничего плохого нет. Скорее всего проблема чисто офтальмологическая.
Какое лечение Вы получаете?

А исследование зрительные вызванные потенциалы проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, дексаметазон, витамин В, мексидол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, Анна Евгеньевна, дексаметазон, витамин В, мексидол

Неврит поставили только на основании офтальмологического осмотра или брали антитела к аквапорину-4?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, очный осмотр

Принятый ответ

Поняла.
В таком случае, важно полностью пройти гормональную терапию, по возможности сдать антитела к аквапорину-4, так как на МРТ нет данных за РС.
Однако, через пол года МРТ мозга желательно повторить и оценить динамику очагов.
Неврит может протекать изолированно, и не являться симптомом демиелинизирующего заболевания.

Здравствуйте! По МРТ в таких случаях пока исключают очаги демиелинизации. Они не накапливают контраст, значит на данный момент не активные и не могут давать симптомов. Сосудистые очаги- это возрастные изменения головного мозга и они есть практически у всех людей. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
Рекомендуется консультация офтальмолога для уточнения диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Врач который описывал обследование наоборот больше склоняется не к очагам демиелинизации, а к сосудистым очагам-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Через 3 месяца рекомендуется повтор мрт с контрастом головного мозга в динамике.
Киста шишковидной железы не опасна-доброкачественное образование, практически у всех людей перерождается данная железа в течение жизни в кисту или кисты.
По поводу зрения рекомендуется консультация офтальмолога также.

Здравствуйте
По результатам диагностики больше данных за сосудистые очаги ( есть у каждого человека в результате скачков давления , метаболических нарушений и т д)
С чем связано начало симптомов ? Очно офтальмолог невролог вас смотрели ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу зрения консультации офтальмолога

Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
Вероятнее всего Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Для перестраховки МРТ с контрастом повторить через 3 месяца

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни, данных за демиелинизирующие очаги не вижу
рекомендуется пройти МРТ обследование с контрастом через 3 месяца для оценки динамики
-консультация офтальмолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.