Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3536655

Что вас беспокоит?

Симфизиопатия 27 недель беременности

Здравствуйте,беременность третья ,27 недель. С 20 недель начались боли в области лонного сочленения,делала узи расхождение было 4,5мм . На данный момент 27 недель боли усилились ,если днем много хожу ночью боли не дают спать,больно перевернуться в кровати,больно одеться стоя,вылезать из машины и тому подобное. Сделала узи донного сочленения,расхождение 7мм ,воспаление и всё неоднородное -по словам узиста. Что делать,что меня ждет дальше с увеличением срока беременности,как обезболивать,каким путём рекомендуется рожать? Спасибо

25 лет
14 Августа 2025·Просмотров: 317·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения в симфизе на фоне беременности всегда происходят.
Организм выделяет специальный гормон - релаксин для размягчения связок, хрящей, чтобы ребёнок прошёл через естественные родовые пути без травм.

По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.

При 1 ст (самой легкой) расхождения рекомендуют купить в ортопедическом салоне Бандаж на тазовое кольцо ORTO ПК 130 или аналогичные.
Покупать дорогие модели смысла не нахожу.

Так же рекомендуют:

- Ограничить ходьбу. Нельзя много ходить при симфизите.
- Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК.
В ЖК Вас должны были научить. Если нет, обратитесь к врачу ЛФК индивидуально.
- СаД3 в профилактических дозах.
- Обезболивать Парацетамолом, но не очень рекомендуется.

Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей.

Константин Эдуардович, все понятно,но динамика идет не лучшим образом. Поэтому и создан этот вопрос можно ли что то сделать чтобы не ухудшалось

Ничего кроме рекомендаций выше обычно не назначают, но Вы можете проконсультироваться у ортопеда очно.
Динамика перестанет ухудшаться при ограничении нагрузки и выполнении рекомендаций выше.

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана !
Имеем дело с симфизитом 1 степени (рахождение лонного сочленения от 0,5 до 1 см),есть отрицательная динамика в виде прогрессирования расхождения .
Симфизит-это патологические изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей
Причина:
гиперпродукция гормона релаксина,дефицит кальция
В таких случаях для профилактики прогрессирования рекомендуют :
- магнитотерапия области лобка(по согласованию с гинекологом)
- ношение бандажа
-укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса гимнастических упражнений, проявлять достаточную двигательную активность,
-соблюдать режим сна и отдыха.
-применение витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин Д .

При такой степени симфизита разрешаются естественные роды ,но нужно при этом учитывать соотношение плода и размеров таза ,течение беременности, сопутствующую патологию.
Возможно прогрессирование симфизита до 2-3 степени.
С учетом всего этого иногда принимают решение о КС
Всего наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо,так понимаю что пока что просто наблюдаем.

да+ выполнение вышеперечисленных рекомендации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.