Что вас беспокоит?
Ицн? Беременность 31 неделя, диди двойня
Здравствуйте, беременность 31 неделя и 4 дня, обратилась в жк с вопросом о слизистых выделениях, отправили на госпитализацию так как намерили короткую шейку матки, в одном центре 32, в жк-18 в тот же день, в приемном родильного дома-22, все сомкнуто и закрыто, в родильном доме не оставили, поезжайте в другой …. Врач в частной клинике выписала утрожестан по 200 мг 2 раза в день. Меня ничего не беспокоит, не болит. Так ли мне необходима госпитализироваться и зачем? Сканы исследований прилагаются
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ну вообще по правилам длина шейки матки менее 25 мм, несмотря на то что может не быть расширения цервикального канала , до 37недель может считаться истмико-цервикальной недостаточностью
Поэтому вопрос о постановке пессария остается актуальным
Добрый день!
Согласно последним клиническим рекомендациям шейка матки менее 25 мм на сроке до 37 недель является критерием укорочения шейки и поводом для коррекции данной патологии.
В случае многоплодной беременности рекомендовано введение акушерского пессария + медикаментозная поддержка препаратами прогестерона
Здравствуйте!
В России ИЦН диагностируют до 37 недели беременности. Однако международные стандарты не определяют норму длины шейки матки после 24 недели. В нашей стране шейка матки длиной менее 25 мм считается короткой, и может быть назначена терапия Утрожестаном.
Учитывая, что у вас многоплодная беременность, вам могут также предложить установку разгружающего пессария.
Эта практика расходится с европейскими стандартами. Возможно, вы встречали информацию, которая противоречит ей.
Анна Михайловна, я не хотела бы ставить пессарий, так ли он мне необходим? У меня нет никаких жалоб.
Принятый ответ
Валентина, по клиническим рекомендациям РФ медработники должны предложить вам установку пессария. Это связано с тем, что истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — бессимптомное заболевание. Обычно его выявляют на УЗИ или осмотре.
Однако результаты последних исследований (TOPS 2023) показали, что пессарий не всегда эффективен в профилактике преждевременных родов при ИЦН. Поэтому ситуация неоднозначная. Решение принимать вам.
Если вы чувствуете себя спокойнее с пессарием, то можете его установить.
Принятый ответ
Доброго времени суток, ВАлентина!!!
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией , вложенными вами файлами и вопросами.
Рекомендую все же лечь на стационарное лечение для выполнения повторной цервикометрии и решения вопроса об установке акушерского пессария , тк беременность многоплодная, есть риски.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет
На данный момент шейка матки действительно укорочена и есть риск преждевременных родов
В данной ситуации рекомендуется пройти обследование на флору и при отсутствие воспалительных процессов целесообразно рассмотреть установку пессария
Половой и физический покой
Продолжайте принимать всю сохраняющую терапию
При соблюдении всех рекомендаций все шансы на благополучное пролонгирование беременности
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202210 ответов
- 7 Апреля 20243 ответа
- 7 Июня 20244 ответа
- 16 Декабря 20245 ответов